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枳术丸与枳术颗粒多成分对比分析研究
目的 建立液质分析方法,对比收载于《中国药典》2015年版的同方不同剂型的枳术丸和枳术颗粒中20个活性成分的含量.方法 按《中国药典》2015年版制备工艺,采用3批原料制备枳术丸和枳术颗粒.建立高效液相色谱-三重四级杆-质谱(HPLC-QqQ-MS)分析2种剂型中20个活性成分含量的方法.色谱条件为Poroshell 120 SB-C18色谱柱(100mm×4.6 mm,2.7 μm);流动相为0.1％甲酸水溶液(A)-0.1％甲酸乙腈溶液(B),梯度洗脱条件:0～7 min,23％ B;7～17 min,23％～80％ B;17～20 min,80％～100％B,20～30min,100％ B;体积流量0.5 mL/min;柱温30℃.结果 3批原料制备的枳术丸和枳术颗粒成品,20个活性成分的日服用量,丸剂是颗粒剂的1.48～13.37倍,总量相差493.01～615.07mg.其中热不稳定性成分白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ和白术内酯Ⅲ相差的倍数大,其次为水溶性较差的川陈皮素.结论 枳术丸和枳术颗粒成品中活性成分含量有明显差异,尤其是处方中水溶性差、热不稳定的成分.
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应用鱼腥草注射液辅以枳术丸加减防治骨科术后感染
应用鱼腥草注射液静滴辅以内服枳术丸加减预防和治疗骨科术后感染患者45例疗效满意,报告如下.1 病例与方法1.1 病例:男29例,女16例;年龄22～80岁;合并症:老年性痴呆症2例,糖尿病3例,脊髓损伤后双下肢不全瘫2例,心功能不全2例,高血压病2例.
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桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘疗效观察
目的 探讨桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘的临床疗效.方法 将62例慢性功能性便秘患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组给予桔梗汤联合枳术丸治疗,对照组给予乳果糖口服液治疗,2组疗程均为4周.观察2组治疗前后粪便性状、排便频率、每次排便时间、排便困难程度、下坠感及腹胀程度并进行评分,统计2组临床疗效,随访停药后4周和8周便秘的复发率.结果 2组疗程结束后症状体征积分均较治疗前明显降低(P均＜0.05),且观察组各症状体征积分均明显低于对照组(P均＜0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组停药后4周和8周复发率均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 桔梗汤联合枳术丸能明显改善慢性功能性便秘患者临床症状及体征,提高临床疗效,降低复发率,值得推广应用.
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济川煎联合枳术丸治疗中老年慢性 功能性便秘疗效观察
目的 观察济川煎联合枳术丸治疗中老年慢性功能性便秘的临床疗效.方法 将57例中老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组.治疗组29例予济川煎联合枳术丸加减治疗,对照组28例予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗1个月.观察2组患者治疗前后生活质量自评量表评分及粪便性状、排便频率、每次排便时间、排便困难程度、下坠感、腹胀程度积分,统计2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗1个月后,2组患者自评量表评分及症状体征积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组患者自评量表评分及症状体征积分明显低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组均无严重不良反应发生.结论 济川煎联合枳术丸能明显改善中老年慢性功能性便秘患者的症状和体征,提高患者生活质量,临床疗效明显,建议推广.
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枳术丸煎剂与枳术汤对大鼠胃动素的影响
张仲景制枳术汤,原方主治"心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作",此方枳实倍于白术,意在以消为主,治水饮所作的心下坚满.张洁古仿本方制枳术丸,方中白术倍于枳实,意在以补为主,治脾虚食积,心下痞闷,二方药物虽同,但用量及剂型有异.
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枳术丸超微颗粒与传统汤剂治疗脾虚气滞型功能性消化不良的比较分析
目的:探讨和分析枳术丸超微颗粒与传统汤剂治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效.方法:研究选择2015年1月～2016年12月间在我院进行治疗的1 00例患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组50例.给予甲组患者枳术丸超微颗粒,给予乙组患者传统枳术丸,评价甲乙两组患者的证候疗效和胃排空功能.结果:甲组患者证候治疗的总有效率(98.0％)高于乙组患者(86.0％),差异对比具有统计学意义(x2=4.891,P=0.027)甲组患者的胃排空率(55.08±3 79)％高于乙组患者(47.11±3.05)％,差异对比具有统计学意义(t=11.584,P=0.000).结论:在脾虚气滞型功能性消化不良的治疗中,枳术丸超微颗粒有效改善了患者的症状和胃排空功能,应推广使用.
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枳术丸丹参饮并用治疗慢性胃炎56例观察
慢性胃炎为多发病,其病势缠绵,西医无特效治疗方案.我校张洪义教授以其近50年经验,运用枳术丸合丹参饮治疗慢性胃炎,取得良好疗效.笔者2005年1月至2006年10月有幸侍诊左右,选取慢性胃炎56例,现总结报道如下:
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补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀临床观察
[目的]观察中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀的临床疗效.[方法]将66例随机分为两组,治疗组36例采用补中益气汤合枳术丸汤剂治疗;对照组30例采用地奥司明片治疗.[结果]2个疗程结束后观察疗效,治疗组总有效率为88.89%,对照组为66.67%,两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀临床疗效确切,远期疗效更明显.
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枳术丸合越鞠丸治疗糖尿病胃轻瘫100例
糖尿病胃轻瘫是以脾胃虚弱,运化无力为本,肝郁气滞为标.枳术丸补重于消,寓消于补之中.越鞠丸行气解郁,二方合用,共奏理气和血、健脾消痞、清热祛湿化痰之功.治疗100例,治疗组50例,显效32例,有效15例,无效3例,优于对照组.
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生脉饮合枳术丸加减辨治小儿咳嗽变异性哮喘缓解期临床研究
目的:观察用生脉饮合枳术丸加减辨治小儿咳嗽变异性哮喘缓解期的临床效果.方法:选取2012年2月-2014年1月就诊于我院的缓解期咳嗽变异性哮喘患儿96例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各48例.对照组患儿给予孟鲁司特钠片治疗,治疗组患儿则联合给予由生脉饮合枳术丸加减而成的中药汤剂内服治疗,每月连续治疗14d,治疗3个月.治疗前后观察患儿主要症状的改善情况,对证候根据轻重有无给予0～3分评分,观察证候积分变化;观察患儿肺功能的改善情况,对大呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)进行检测;测定患儿痰中嗜酸性粒细胞的含量;检测惠儿治疗前后与机体免疫功能相关的T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白的水平变化情况,计算临床治疗的有效率.结果:对照组的有效率为70.8％,明显低于治疗组的有效率为91.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿汗多、乏力、食滞、大便于等临床症状有所改善,证候评分下降明显,治疗组的下降程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);患儿经治疗后肺功能有所改善,治疗组患儿PEF、FEV1水平均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);怠儿经治疗后痰中嗜酸性粒细胞的含量有所见减少,治疗组的减少程度更大,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿经治疗后机体免疫力有所提高,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平较治疗前有所升高,治疗组的改善更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:生脉饮合枳术丸治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,能有效缓解患儿的临床症状,提高肺功能,降低痰中嗜酸性粒细胞的含量,增强患儿机体免疫抵抗力,值得临床深入推广运用.
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枳术丸加味治疗虚证便秘29例
本文所述虚证便秘,系指出口梗阻型便秘的弛缓型便秘.笔者在临床上用枳术丸加味治疗该症29例,取效良好,现报道如下.
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枳术丸的临床应用
目的 归纳总结枳术丸的临床应用及疗效.方法 通过CNKI数据库,运用文献查找的方法,回顾分析近10年来临床运用枳术丸治疗疾病的相关文献.结果 枳术丸是治疗脾胃内伤疾病的经典方剂,被广泛应用于内科、儿科等学科,尤以消化系统疾病的治疗较为常见,且均能取得良好疗效.结论 枳术丸在临床上被广泛运用,尤以在脾胃内伤疾病多见,体现了中医“异病同治”原则.
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生、熟白术之枳术丸对脾虚食积模型鼠作用的比较研究
目的 观察生、熟白术分别配制的枳术丸对脾虚食积鼠的影响.方法 以饲50％牛乳造成脾虚食积鼠模型,以小鼠小肠推进率、胃排空率,大鼠胃肠激素血清胃泌素、生长抑素,神经递质胆碱酯酶、一氧化氮为指标,考察生、熟白术之枳术丸对脾虚食积模型鼠胃肠道运动的影响.结果 生、熟白术之枳术丸均能提高脾虚食积小鼠小肠推进率及胃排空速率(P＜0.05).熟白术之枳术丸能明显提高胃泌素、胆碱酯酶的分泌,降低生长抑素、一氧化氮的分泌(P＜0.05).生白术之枳术丸能降低一氧化氮的分泌(P＜0.05),对胃泌素、胆碱酯酶、生长抑素无明显作用(P＞0.05).结论 熟白术之枳术丸对于胃肠道的促进作用较生白术之枳术丸好,治疗脾虚食积应使用麸白术.
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国医大师周仲瑛从气滞治疗便秘验案
1病历摘要
白某某，女，16岁，河南洛阳人。2009年9月30日初诊。
便秘3年，近年加重，必须服用导泻药，否则不能自主排便。全消化道造影检查提示：十二指肠淤滞，回盲部低位，肠蠕动缓慢，横结肠下垂。下消化道钡剂造影检查摄片提示：直肠前突，耻骨直肠肌痉挛。肠镜检查提示：慢性结肠炎。腹胀腹坠，腹中多气，不能矢气，大便成条，粪质不干，经闭半年，咽喉常感阻塞不舒，口不干，胸不闷。舌苔淡黄薄腻，舌质暗淡，脉小弦。证属气秘，腑气通降失常。 -
李东垣对枳术丸及其类方的应用解析
枳术汤出自《金匮要略》,历代医家在原方基础上调整药物比例、炮制方法与剂型.李东垣依据内伤饮食理论对枳术丸进行发挥,并以枳术丸为基础衍生出众多类方.经搜集整理分析,发现李东垣将枳术丸用于饮食内伤中的食伤,其中食伤轻症尤宜此方,并依据食伤之物寒热不同、食伤之证虚实不一发明了一系列枳术丸类方.枳术丸及其类方的组方遵“养正积自除”之法则,可在辨证施治的基础上进一步为现今医者应用.
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术后短期胃肠内营养支持的代谢效应及"枳术丸"煎剂的调理作用
观察了胃肠道术后病人应用胃肠内营养支持的代谢效应及"枳术丸"煎剂的调理作用.将30例病人随机分为静脉输注组(Ⅳ组)、胃肠内营养组(EN组)及胃肠内营养加"枳术丸"煎剂组(研究组).
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《脾胃论》饮食过伤临证解析
[[目的]分析《脾胃论》治疗饮食过伤的相关理论，探讨其对临床治疗饮食过伤引致内伤疾病的指导意义。[方法]通过对饮酒过伤、饮食过伤头晕、食伤失眠等3则医案诊治过程的分析，解析《脾胃论》治疗饮食过伤的论证思路、组方用药原则及注意事项等。[结果]明确《脾胃论》治疗饮食过伤的相关理论，其具体治则为发汗、利小便、助消化，其中包括了《伤寒论》的临证发挥，如五苓散在饮食伤脾中的应用，葛花解酲汤、枳术丸、和中丸在饮酒过伤中的应用：五苓散、葛花解酲汤发汗利小便上下分消以导湿，枳术丸、和中丸等健脾开胃以消滞。所选诊治3则医案，临床疗效满意。其中饮酒过伤案首诊中配合中成药以达到和胃止呕、上下分消化酒气之目的，复诊中用葛花解酲汤在上下分消酒湿时，注意中病即止之重要性；头晕案中五苓散合半夏枳实丸化湿消食同用而效现；失眠案中以“小口频服”之服药方法与“安养心神调治脾胃”之法的配合运用而显效。[结论]临床运用《脾胃论》中饮食过伤的相关理论，治疗因饮食伤所致内伤疾病，辨证准确，疗效满意，值得临床推广运用。
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加味枳术丸加减治疗癌性厌食39例
目的 观察加味积术丸治疗癌性厌食的疗效.方法 选择中晚期肿瘤厌食患者,应用加味积术丸治疗.结果 39例患者服用加味积术丸后,6例显效,占15.4%;好转20例,占51.3%;无效13例,占33.3%,有效率为66.7%.结论 加味积术丸能改善中晚期肿瘤厌食患者症状,提高生活质量.
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枳术丸合补中益气汤平衡升降治疗胃下垂31例
目的:观察枳术丸合补中益气汤平衡升降法治疗胃下垂的疗效.方法:选择胃下垂患者58例,随机分为治疗组31例,对照组27例；治疗组用枳术丸合补中益气汤联合伊托必利片,对照组单用伊托必利片口服.2组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后判定疗效,治疗结束后再随访4周,共观察16周.结果:治疗组显效率51.61％、有效率83.87％,对照组显效率29.63％、有效率59.26％,2组疗效比较,治疗组显效率、有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:采用枳术丸合补中益气汤平衡升降法,是治疗胃下垂有效的方法.
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枳术冲剂与枳术丸治疗痞证疗效比较
目的:观察比较枳术冲剂与枳术丸治疗痞证的疗效.方法:选择痞证患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例,分别给予枳术冲剂与枳术丸治疗,2组均以1周为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果:2组间显效率比较有显著性差异(P＜0.05)),枳术冲剂的疗效优于枳术丸.结论:作为改进剂型的中成药,枳术冲剂疗效肯定,服用方便,值得推广运用.
