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单隧道双束前交叉韧带重建不同移植物固定角度的生物力学研究
目的 探讨在何种初始张力及屈膝角度下进行移植物固定能够使单隧道双束前交叉韧带(ACL)重建术后的膝关节更好地恢复原有的运动学功能.方法 将16具新鲜冰冻尸体膝关节随机分为四组,每四个膝关节为一组,分别为T20A20(在20N的初始张力下屈膝20°固定)、T20A45、T40A20及T40A45.使用BOSE-Electro Force 材料生物力学性能测试仪定量测量上述四组膝关节在屈曲30°及90°时胫前载荷(134 N)下的胫前位移和旋转载荷(5 N×m胫骨内旋)下胫骨内旋角度.所有组均采用直径相等的自体腘绳肌腱、相同的隧道定位方法及固定装置进行韧带重建.结果(1)胫前载荷(134 N)下的胫前位移:T20A20、T20A45与完整组比较无统计学差异(F=0.56,P>0.05),T40A20、T40A45与完整组比较有统计学差异(F=85.35,P<0.05);(2)旋转载荷(5 N×m胫骨内旋)下的胫骨内旋角度:T20A20、T40A20与完整组比较无统计学差异(F=0.74,P>0.05),T20A45、T40A45与完整组比较有统计学差异(F=145.24,P<0.05).40 N初始张力下进行韧带固定会使重建术后膝关节伸屈约束过度,而屈膝45°进行韧带固定则使重建术后膝关节内旋约束过度.在20 N的初始张力下屈膝20°进行韧带固定能使重建术后膝关节的前后及旋转稳定性更接近于正常.结论单隧道双束ACL重建术中,两束韧带分别在20 N的初始张力下屈膝20°进行固定能够恢复膝关节的前后及旋转稳定性,从而更好地恢复原有的运动学功能.
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30例骨折采用骨外固定的护理
骨外固定支架具有术后固定角度的可调性,从而可以调节术后残骨外固定的-项治疗技术.是利用生物力学原理达到骨折端复位与固定,促进骨愈合和功能恢复纠正残余轴线偏差,实现了早期的牢固稳定与后期的弹性固定,术后一般不需其他外固定保护.
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制作标准化血液涂片建议与研究
目的 研究标准血液涂片的制备方法.方法 制作10°～25°及30°固定角度的推片,在显微镜下观察细胞分布均匀区,进行测量比较,找出符合制备标准血液涂片角度的推片,制备标准血液涂片;与检验技术熟练的人员用传统的制备方法制造的涂片进行比较.结果 固定17°或18°的推片,用血量固定在5μL制作的血液涂片血膜长度(x)和s为4.084,3.996;0.016,0.0102;细胞分布均匀区(x)和s为3.032,2.976;0.015,0.010.18°固定推片和传统的制备方法比较P＜0.001,有显著性差别.结论 固定17°或18°的推片,用血量固定在5μL制作的血液涂片符合标准血液涂片.
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肱骨髁上骨折屈肘固定角度致前臂血流变化的临床观察
肱骨髁上骨折复位术后均伴肘部肿胀,屈肘固定角度不当会影响前臂供血,发生前臂缺血性挛缩等并发症.我们1990年1月～1991年1月观察30例肱骨髁上骨折(伸直型)复位术后屈肘在不同角度时,前臂血流变化情况,以指导临床治疗.
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制作血液涂片的技术改进
目的：改进传统制作血液涂片技术,使其统一标准化,有效控制血液检验的质量。方法：制作10°～30°不同固定角度推片,用一定量的EDTA抗凝血制作血液涂片,观察血膜长度及染色后显微镜下细胞分布均匀度,并进行测量比较,找出符合制备标准角度的推片,制备标准血液涂片,与传统的制片法制作的血液涂片进行比对分析。结果：17°或18°固定角度推片,用血量5uL制作血液涂片,血膜长度X和S为4.081,3.987;0.015,0.0103;细胞分布均匀区X,S为3.033,2.971;0.015,0.0104。17°固定角度推片和传统的制备方法比较P〈0.001,有显著性差异。结论：17°或18°固定角度推片,用血量5uL制作的血液涂片符合标准血液涂片,在细胞形态检查中能有效进行质量控制,加大了对疾病诊断的准确率。
