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四磨汤联合莫沙必利对糖尿病性胃轻瘫的影响
目的:观察四磨汤联合莫沙必利对糖尿病性胃轻瘫的影响.方法:选取2011年1月至2013年11月份在我院诊治的糖尿病性胃轻瘫患者82例.随机分为联合治疗组(42例)和对照组(40例).对照组给予口服莫沙比利,联合治疗组除给予口服莫沙比利外,加服四磨汤.观察治疗前与治疗4周后患者的空腹血糖水平及胃排空时间,并用视觉模拟法(VAS)对糖尿病性胃轻瘫症状进行评分.结果:对照组总有效率为82.50％,联合治疗组的总有效率为97.62％,P＜0.05,两组间差异存在统计学意义.相对于对照组,联合治疗组的胃排空时间明显缩短(P＜0.05),空腹血糖水平也明显下降P＜0.05),均具有统计学意义,且患者腹胀、恶心、早饱、厌食及嗳气等症状的VAS评分均也明显低于对照组.结论:相对于单纯使用莫沙比利,四磨汤联合莫沙必利能更加有效地改善糖尿病性胃轻瘫的症状,并且在改善患者血糖水平方面也有较好的疗效,值得进一步推广应用.
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四磨汤在儿科的应用研究
本文通过文献对四磨汤这个中医古方的出处,现代药理研究,作用机理的相关动物模型研究,在儿科的相关临床研究等方面进行了综述.阐明了四磨汤作为中药中的传统方剂,能增强肠蠕动,是一种快速排除胃肠积滞,全面增强、调理消化功能,促进消化的有效性,尤其是在儿科胃肠道疾病的应用逐渐增多,是中医中治疗胃肠功能不适的一剂良药,被誉为中药中的“吗叮林”.
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四磨汤口服液对70例二次剖宫产术后静脉镇痛产妇胃肠功能恢复的疗效观察
目的:探讨四磨汤口服液对70例二次剖宫产术后静脉镇痛产妇胃肠功能恢复的疗效.方法:将70例二次剖宫产术后使用静脉镇痛泵的产妇,随机分为两组.实验组35例,术后6h给予四磨汤口服液,20mL/次,3次/d口服.对照组35例,手术后给予常规饮食、治疗和护理.观察两组产妇肠鸣音的恢复时间、肛门排气时间以及腹胀情况.结果:实验组产妇肠呜音的恢复时间、肛门排气时间均有所提前,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组腹胀发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.04).结论:二次剖宫产术后口服四磨汤口服液能促进术后使用镇痛泵产妇胃肠功能恢复,减轻腹胀,有利于产妇进食,促进乳汁的分泌.
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乳酸菌素片和四磨汤辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
近年来,我院根据胆红素的代谢机制,在常规治疗的同时,加用乳酸菌素片和四磨汤口服治疗新生儿黄疸,获得较好疗效,现报告如下.
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四磨汤联合西医治疗早产儿喂养不耐受的临床研究
目的:探讨早产儿喂养不耐受(FI)采用四磨汤联合双歧三联活菌的治疗效果.方法:选取该院自2014年6月-2015年6月间儿科收治的FI患儿80例进行研究,按照数字随机法以1:1比例分成两组,即对照组早产儿在喂奶前行非营养性吸吮+双歧三联活菌治疗,观察组早产儿则在对照组基础上联合使用四磨汤治疗,对比两组患者的临床疗效,腹胀、胃潴留、呕吐缓解时间和住院时间情况.结果:联合用药的观察组总有效率为95.0％,对照组为77.5％,x2=5.077;观察组患者呕吐、胃潴留、腹胀缓解时间及住院时间均短于对照组,两组数据对比差畀有统计学意义(P＜0.05).结论:在早产儿喂养不耐受的治疗中联合应用双歧三联活菌和四磨汤能够快速缓解症状、提高疗效,值得推荐.
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针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复随机平行对照研究
[目的]观察针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组50例剖宫产术后常规护理.治疗组50例①针灸.(爹四磨汤.术后12h开始,选用四磨汤(木香、乌药、枳壳、槟榔、当归、白芍各10g,黄芪15g,甘草5g),1剂/d,取水500mL,煎至100mL,1次/d,口服.常规护理同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、肠鸣音恢复时间、首次排气及排便平均时间、腹胀情况、术后胃肠功能恢复正常情况、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果始疗组痊愈11例,显效32例,有效3例,无效4例,总有效率86.00％.对照组痊愈8例,显效24例,有效2例,无效16例,总有效率64.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肠鸣音恢复时间、首次排气及排便平均时间治疗组少于对照组(P＜0.05).术后胃肠功能恢复正常情况治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复效果显著,值得推广.
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“八卦推拿法”联合四磨汤预防痔术后便秘随机平行对照研究
[目的]观察“八卦推拿法”联合四磨汤预防病术后便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将246例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,术后饮食指导,健康宣教,缓解术后紧张、焦虑心理,指导术后排便用力技巧.对照组123例术后第1d四磨汤,20mL/次,3次/d,口服.治疗组123例术后第1d即开始行八卦推拿法,患者曲膝仰卧位,推拿手法分6步:第1步:揉上脘;第2步:推任脉;第3步:分推上脘→不容→承满→腹哀→章门→京门一线;第4步:自上脘穴始向下依次至肾经→胃经→直达脾经腹结穴、大横穴处横过中线至对侧达章门、京门处止;第5步:揉天枢,双手拇指指腹顺时针旋揉法揉双侧天枢;第6步:指针点穴,推拿时间选用应避开吃饭前后、洗澡后1h及空腹,术前应排空小便;四磨汤治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、术后肛周水肿、术后首次排便时间、排便频次、大便性状、不良反应.连续治疗2疗程(14d),判定疗效.[结果]治疗组治愈80例,大便困难36例,便秘7例,总有效率94.31％;对照组痊愈46例,大便困难60例,便秘17例,总有效率86.18％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).术后水肿治疗组发生水肿9例少于对照组21例(P＜0.05).[结论]“八卦推拿法”联合四磨汤预防痔病术后便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后胃肠道反应
恶性肿瘤患者化疗后的胃肠道反应如纳差腹胀,便秘是临床上常见症状.我科自2000年7月至2001年12月共收治住院的恶性肿瘤患者160例,其中120例出现不同程度的胃肠道反应发生率为85.7%.采用中西医结合治疗,取得了较好疗效,现报道如下:
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四磨汤对泻剂结肠模型大鼠的干预作用研究
目的:研究四磨汤对泻剂结肠模型大鼠的结肠传输功能的影响.方法:选取SD大鼠,采用大黄灌胃法建立大鼠泻剂结肠模型,测肠道炭末推进长度和推进率证实造模成功后,将36只大鼠再随机分为3组,一组为对照组灌蒸馏水,另2组为四磨汤干预高剂量组和低剂量组.四磨汤干预组分别灌服高、低剂量四磨汤,连续灌服2周后处死,测炭末推进率.结果:大黄大鼠炭末推进长度和推进率均小于正常对照大鼠,四磨汤干预组高、低剂量组炭末推进长度均高于对照组,炭末推进率均高于对照组,有统计学意义(P＜0.05);高剂量组炭末推进率、推进长度高于低剂量组,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:该模型的肠道传输减慢,长期使用泻剂是诱发或加重便秘的因素之一,理气中药四磨汤可改善泻剂结肠模型大鼠的结肠传输功能.
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四磨汤联合水疗保健对新生儿黄疸免疫能力、黄疸指数及临床疗效的影响
目的:分析四磨汤联合水疗保健对新生儿黄疸免疫能力、黄疸指数及临床疗效的影响.方法:120例新生儿黄疸,其临床表现为面部、躯干黄染,还累及四肢、手心、足心均黄染.将患儿按随机数字法分为对照组和观察组.对照组患儿采用水疗保健的治疗方案,观察组在对照组的基础上增加口服四磨汤.治疗前、治疗5d后,使用全自动生化分析仪和经皮胆红素仪测定患者的黄疸指数及血清C蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白G(IgG),统计患者的治疗效果.结果:治疗前,两组患儿的黄疸指数无明显差异(P＞0.05);治疗后第5天,观察组的黄疸指数(55.23±8.19) μmol./L明显低于对照组(88.19±7.46) μmol/L;观察组黄疸消退时间(4.13 ±0.81)d明显低于对照组(5.27±0.89)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿的免疫因子IgA、IgG、CPR及TRF含量无明显差别(P＞0.05);治疗后第5天,观察组患儿的IgA、IgG及TRF含量明显高于对照组,CPR(8.25±1.26) mg/L明显低于对照组(10.34±1.17) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗5天后,观察组血清中胆红素的浓度＜8 mL/dL的患儿52例明显高于对照组31例,血清中胆红素的浓度在8～12 mL/dL及＞12 mL/dL的人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗的有效率90.00％ (54/60)明显高于对照组治疗的有效率76.67％ (46/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四磨汤联合水疗保健治疗新生儿黄疸,能明显改善患者的黄疸指数,有效改善患儿的免疫能力,具有明显的疗效和较高的安全性,值得临床借鉴推广.
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从慢传输型便秘大鼠结肠c-kit/SCF的基因表达及信号传导通路探讨四磨汤的调节机制
目的:研究四磨汤对慢传输结肠的c-kit/SCF的基因表达及信号传导通路影响,探索理气中药改善结肠动力的作用机制.方法:选取120只SD大鼠,随机分为正常组30只,造模组90只,造模组饲喂含复方苯乙哌啶的饲料,造模成功后,将90只大鼠再随机分为3组,一组为空白对照组,一组为盐水对照组(安慰剂组),一组为四磨汤治疗组,每组30只.停药7d后,分别从四组中各抽取10只大鼠,测首例黑便排出时间.结肠肌电检测,验证“四磨汤”对STC大鼠结肠肌电的影响效应.通过Realtime-PCR检测,分别检测c-kit和SCF的mRNA在STC结肠组织中的表达情况.计算机辅助图像分析表达情况.结果:四磨汤组大鼠首粒黑便排出时间较对照组和安慰剂组明显缩短(P＜0.05);较正常组有所延长(P＞0.05).四磨汤组大鼠肌电频率、振幅、频率变异系数、振幅变异系数与正常组相比无统计学意义(P＞0.05),模型组大鼠肌电频率低于正常组(P＜0.05),振幅、频率变异系数、振幅变异系数高于正常组,有统计学意义(P＜0.05).c-kit mRNA相对含量四磨汤组高于对照组及安慰剂组(P＜0.05),低于正常组(P＞0.05).SCF mRNA相对含量四磨汤组高于对照组及安慰剂组(P＜0.05),低于正常组(P＞0.05).结论:STC模型大鼠的结肠c-kit和SCF基因表达下调,c-kit/SCF系统受损.四磨汤能够显著提高c-kit mRNA、SCF mRNA相对含量,显著抑制造模药物对大鼠结肠慢波的影响,是通过调节c-kit,SCF基因表达及相应的信号通路来治疗慢传输型便秘的.
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四磨汤对老年2型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力学指标的影响
目的:观察四磨汤对老年2型糖尿病胃轻瘫患者血清胃肠激素、胃动力学指标的影响.方法:选择100例符合入组标准的老年2型糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象,按随机数字表分为研究组50例和对照组50例,对照组给予α-硫辛酸、枸橼酸莫沙必利联合治疗,α-硫辛酸0.6g/次,1天1次,连用14 d,枸橼酸莫沙必利5 mg/次,1天3次,连用6周,研究组在对照组的基础上再口服四磨汤治疗,1天1剂,连用6周,所有患者均随访半年,治疗前、治疗6周观察上腹胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食及反酸/嗳气症状改善情况,进行胃动力学指标[胃收缩频率、胃收缩幅度、胃排空时间、胃排空率]及胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)]测定,比较两组临床疗效差异,统计随访期间胃轻瘫复发情况.结果:两组治疗6周后上腹胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食及反酸/嗳气评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),研究组上述症状评分均低于对照组(P＜0.05).两组治疗6周后胃收缩频率、胃收缩幅度、胃排空率明显高于治疗前,胃排空时间明显短于治疗前(P＜0.05),研究组治疗6周后上述胃动力学指标均明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后GAS、MTL较治疗前明显降低(P＜0.05),SS较治疗前明显升高(P＜0.05),研究组治疗后GAS、MTL明显低于对照组(P＜0.05),SS明显高于对照组(P＜0.05).研究组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05),随访半年复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:四磨汤是治疗老年2型糖尿病胃轻瘫高疗效、低复发的药物,能够有效改善临床症状及降低疾病复发率,其作用机制可能与改善胃肠动力紊乱、调节胃肠激素有关.
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双歧杆菌三联活菌散剂联合四磨汤治疗儿童厌食症的疗效
目的 探讨双歧杆菌三联活菌散剂联合四磨汤治疗儿童厌食症的疗效.方法 选取儿童厌食症患者80例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以补锌、健脾和纠正不良饮食习惯等常规治疗.观察组患儿予以双歧杆菌三联活菌散剂联合四磨汤治疗,对照组患儿予以单纯的四磨汤治疗,两组疗程8周.观察两组患儿治疗前后腹部皮下脂肪厚度的变化,并比较其临床疗效及药物不良反应.结果 治疗8周后,两组患者腹部皮下脂肪厚度均较前明显增加(P ＜0.05或P＜0.01),且观察组增加的幅度明显高于对照组(P＜0.05);同时观察组患儿的总有效率明显高于对照组(95.0％vs80.0％)(x2 =4.11,P＜0.05),两组患儿治疗期间未发生明显的药物不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌散剂联合四磨汤治疗儿童厌食症的疗效确切,能明显增强患儿的食欲,增加皮下脂肪厚度,安全性好.
关键词： 厌食症 儿童 双歧杆菌三联活菌散剂 四磨汤 -
四磨汤口服液对脾虚便秘小鼠肠道微生物及酶活性的影响
目的 探讨四磨汤对脾虚便秘疗效、肠道微生物和酶活性的影响.方法 将18只实验小鼠随机分成模型组、正常对照组和治疗组,每组6只.对模型组和治疗组采用灌胃番泻叶水煎液7d后控制饮食,饥饱失常8d,进行小鼠脾虚便秘造模.造模结束后,模型组和正常对照组均用无菌水灌胃,治疗组用四磨汤口服液灌胃,共7d,然后采集肠道内容物,分析肠道菌群及酶活性.结果 模型组自然恢复后,肠道微生物(细菌总数、大肠埃希菌、乳酸菌、双歧杆菌和真菌)、纤维素酶活性、木聚糖酶活性、淀粉酶活性和蛋白酶活性与正常对照组比较差异有统计学意义(P ＜0.01或P＜0.05).治疗组大肠埃希菌数和真菌数与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),达到正常对照组水平.细菌总数显著增加(P＜0.01),乳酸菌显著减少(P＜0.05),双歧杆菌数目显著增加(P＜0.01),治疗组纤维素酶和木聚糖酶活性极显著低于正常对照组(P＜0.01),淀粉酶活性极显著高于正常对照组(P＜0.01),蛋白酶活性与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 四磨汤通过调控肠道菌群平衡,调整肠道酶活性来治疗脾虚便秘.
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四磨汤联合电针足三里促进高原阑尾切除术后肠道功能恢复疗效观察
2007年4月-2010年11月,我院对阑尾切除术后患者口服四磨汤口服液,并联合电针足三里穴,促进肠道功能恢复,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料阑尾切除术后患者44例均为第一次腹部手术,排除术前肠梗阻,随机分为治疗组和对照组每组各22例,其中治疗组男14例,女8例,年龄21～56岁,平均(26.0±2.6)岁;对照组男16例,女6例,年龄18～61岁,平均(29.0±3.2)岁.两组患者在年龄、性别、手术种类、麻醉方式差异均无统计学意义,具有可比性.
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四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效研究
目的 探讨四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效.方法 将42例胃食管反流性咳嗽患者按随机数字表法分为实验组(22例)与对照组(20例),实验组患者给予四磨汤、多潘立酮与埃索美拉唑联合治疗,对照组患者给予多潘立酮与埃索美拉唑治疗.比较治疗后两组患者的咳嗽控制总有效率、复发率及不良反应发生率.结果 实验组的痊愈率、有效率与总有效率分别为72.7％(16/22)、22.7％(5/22)、95.5％ (21/22),其痊愈率与总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).实验组的复发率(4.8％)显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽具有协同作用,疗效确切.
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四磨汤对腹腔镜直肠癌术后胃肠道反应疗效观察
目的:在中医及现代医学理论指导下,观察四磨汤对腹腔镜直肠癌保肛术后胃肠道反应的客观疗效.方法:收集56例患者,随机分成治疗组29例、对照组27例,治疗组第2天开始口服四磨汤,直至胃肠功能恢复,在术后排气、排便时间、胃肠功能障碍等方面进行系统观察,并与未服用四磨汤的对照组进行对比.结果:治疗组与对照组比较差异有显著性意义,P＜0.05.结论:四磨汤对腹腔镜直肠癌术后早期胃肠功能恢复疗效显著.
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四磨汤、小麦纤维素颗粒联合微生态制剂治疗婴幼儿功能性便秘的临床疗效
目的 探讨四磨汤口服液、小麦纤维素颗粒联合微生态制剂治疗婴幼儿功能性便秘(FC)的临床疗效.方法 选取2015年10月-2017年3月该院儿科门诊确诊的83例功能性便秘的患儿,采用随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例).对照组患儿给予微生态制剂(妈咪爱)治疗,观察组患儿在此基础上加用四磨汤口服液、小麦纤维素颗粒进行治疗.比较两组患儿治疗前后便秘症状的分级量化积分差异和血清肠神经递质指标一氧化氮(N0)、血管活性肠肽(VIP)、血清P物质(SP)以及生长抑素(SS)水平,统计并计算两组患儿临床治疗的总有效率,记录各组的不良反应发生情况及复发情况.结果 观察组患儿治疗后粪便性状、排便时间(min/次)、频率(次/d)、腹胀及排便困难的便秘症状分级量化积分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后的血清NO、VIP、SP、SS指标水平与对照组治疗后相比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗中有轻微不良反应发生,组间不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),且观察组患儿治愈后的复发率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用四磨汤口服液、小麦纤维素颗粒联合微生态制剂治疗婴幼儿功能性便秘,能显著改善患儿的便秘症状及血清肠神经递质指标水平,安全可靠,复发率低.
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思连康、四磨汤治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
目的:观察思连康、四磨汤对新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将符合诊断标准的82例患儿随机分为观察组和对照组,每组各41例.观察组在蓝光照射的基础上口服思连康、四磨汤,对照组采用蓝光照射,两组均治疗5天.结果:两组新生儿的皮肤黄疸均有不同程度的减轻,但观察组的疗效明显优于对照组(P<0.001).结论:口服思连康、四磨汤治疗新生儿黄疽可减少胆红素的肠-肝循环,加速其分解和代谢,未见明显副作用,易被家长和新生儿接受,可作为新生儿黄疸的常规用药.
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四磨汤加减治疗女性便秘型肠易激综合征30例
目的:观察四磨汤加减治疗女性便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:收集2011年4月-2012年2月门诊女性患者30例,以四磨汤加减(乌药、人参、木香、槟榔等,日1剂)治疗便秘型肠易激综合征.结果:治愈5例,好转20例,无效5例,总有效率83％.结论:四磨汤加减在治疗女性便秘型肠易激综合征中疗效显著,值得临床应用.
关键词： 四磨汤 女性 便秘型 肠易激综合征/中医药疗法 行气
