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巨块型肝细胞癌外侵致胃大出血抢救成功一例
患者男,42岁,因"上腹部不适1个月,呕血2h"急诊入院.1周前本院CT检查显示:胃部占位性病变,考虑为胃间质细胞瘤.入院2h前突然出现呕血,出血量约600 ml,伴头晕,曾晕厥1次.患者既往有酗酒史,无肝炎病史.查体:血压85/55 mm Hg,精神欠佳,贫血貌,无肝掌、蜘蛛痣,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及,心率110次/min,腹软,剑突下深压痛,无反跳痛、肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音5次/min.癌胚抗原:1.10 ng/ml,糖类抗原199:3.81U/ml,甲胎蛋白3.42 ng/ml,乙肝表面抗原(-),血白细胞17.5×109/L,血红蛋白90 g/L.入院诊断:胃部肿瘤伴上消化道出血,失血性休克.入院后立即输血输液抗休克、止血、制酸治疗,血压回升后30 min又呕血500 ml,血压继续下降,立即建立深静脉通道及加压输血、输液,急诊行剖腹探查术.
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书画"治病"要诀
我在廿年前的一次胃大出血住院后,因情况一直不正常,经上海长海医院长达半年的检查后,确诊为患上少见的巨球蛋白血症.
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胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡并发症78例疗效分析
目的 对采用胃大部分切除手术治疗十二指肠溃疡并发症的临床治疗效果进行分析研究.方法 对我院收治的78例十二指肠溃疡患者临床手术资料进行回顾分析.结果 本组78例患者的并发症症状均得到了治疗,在平均住院7.6±4.5d后,患者均达到出院标准.结论 胃大部切除手术能够有效治疗十二指肠溃疡的穿孔、出血等并发症,具有安全可靠、并发症少等优点,值得临床推广.
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脑出血病人的健康教育
现将脑出血病人的日常生活质量及生命质量、自我保健指导、住院指导等主要教育内容介绍如下:1疾病知识教育脑出血主要因长期高血压造成动脉粥样硬化引起,以50岁以上的高血压病人多见,发病多在季节交换时,重体力活动或情绪激动时发病;主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍、大小便失禁、血压升高等;其脑出血并发应激性溃疡(胃大出血)、脑疝是造成病人迅速死亡的主要危险因素.治疗目的:保持安静,防止继续出血,降低颅内压,积极对抗脑水肿,减少致残率和死亡率,防止复发,早发现,早防治.
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胃短动脉大出血的手术认识
胃短动脉大出血是上消化道大出血的一个常见病,但在过去都归为"溃疡"而手术,手术中又找不到"溃疡",终以胃大部切除手术而结束.
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胃大出血后伴精神障碍1例
患者男,43岁,农工.既往体健,无溃疡病史.家族中否认有精神病史.于2008年某日无明显诱因,突然吐血数次,约计2 000 mL以上.当时自觉头脑不清,急送医院治疗,诊断为:胃部大出血.
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胃大部切除术后的出血原因分析
胃大部切除术后出血是比较常见的术后并发症.术后早期(2周以骨)并发胃大出血约占1.67%.