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脑络通颗粒治疗痴呆型血管性认知功能障碍疗效观察
目的:观察脑络通颗粒治疗痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效、氧化应激及相关理化指标的变化,探讨脑络通颗粒的作用机制.方法:将符合纳入病例标准的60例痴呆型血管性认知功能障碍患者随机分为2组各30例,治疗组给予脑络通颗粒,对照组给予尼莫地平,疗程均为12周.结果:治疗组有效率70.0％,对照组有效率为42.9％,经统计学处理有显著差异(P＜0.05),治疗组在降低中医症状积分值、BBS分值,提高MMSE分值、ADL评分,改善血脂及脑血流速度等方面均优于对照组,经统计学处理,2组治疗后有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:脑络通颗粒能改善痴呆型血管性认知功能障碍患者认知功能.
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脑络通颗粒改善痴呆型血管性认知功能障碍的临床研究
目的:观察脑络通颗粒治疗痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效及血液流变学指标变化,探讨脑络通颗粒的作用机制.方法:将符合纳入病例标准的60例痴呆型血管性认知功能障碍患者随机分为2组各30例,治疗组给予脑络通颗粒,对照组给予尼莫地平.疗程12周.结果:治疗组有效率70.0％,对照组为42.9％,经统计学处理有显著差异(P＜0.05),治疗组在降低中医症状积分值、BBS分值、提高MMSE分值、ADL评分,改善血液流变学指标(除红细胞压积)优于对照组,经统计学处理,2组治疗后有显著差异(P＜0.05或0.01).结论:脑络通颗粒能改善痴呆型血管性认知功能障碍患者认知功能.
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血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性梗死性痴呆临床研究
目的:观察血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性梗死性痴呆的临床效果.方法:将70例多发性脑梗死性痴呆患者随机分为2组,2组综合治疗相同,治疗组加用血栓通粉针静脉滴注,对照组应用胞二磷胆碱静脉滴注,治疗前和治疗15d后进行MMSE及ADL评分和相关中医证候观测,进行对比研究.结果:治疗15d后与治疗前比较,对照组差异有显著性(JP<0.05),治疗组差异有非常显著性(JP<0.01),治疗后与治疗组对照组比较,差异亦有显著性(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:应用血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性脑梗死性痴呆疗效显著.
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康复治疗对2型糖尿病并发脑卒中患者日常生活自理能力改善作用观察
目的 探讨康复治疗对2型糖尿病并发脑卒中患者日常生活自理能力(ADL)评分的改善情况.方法 选择2型糖尿病并发脑卒中患者320例,根据入选先后顺序以阿拉伯数字1、2、3等编号,把奇数组分为观察组,偶数组分为对照组,每组160例.对照组只进行相应临床治疗,观察组除进行同样的临床治疗外,同时进行康复训练,3个月后比较两组的ADL评分改变情况.结果 观察组ADL评分高于治疗前,差异有统计学意义(t=-24.95,P=0.000,P ＜0.05);治疗后对照组ADL评分也高于治疗前,差异有统计学意义(t=-15.52,P=0.000,P＜0.05).而观察组和对照组,ADL评分(40～60分及＞60分)比较,差异有统计学意义(t=24.24,P=0.000,P＜0.05).结论 2型糖尿病并发脑卒中患者早期进行积极康复训练,可显著提高患侧肢体功能,提高ADL评分,提高生活质量.
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天麻素合倍他司汀对眩晕症血液流变学及ADL评分的影响
目的:探讨天麻素注射液联合倍他司汀在眩晕症患者中的应用效果.方法:选取我院2016年8月～2018年5月收治的眩晕症患者103例,按照随机数字表法分为对照组51例和观察组52例.对照组给予倍他司汀治疗,观察组采用倍他司汀+天麻素注射液治疗.观察两组临床疗效、血液流变学指标以及日常生活能力评分变化.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组WBV、PV、红细胞聚集指数及ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组ADL评分明显高于对照组,WBV、PV及红细胞聚集指数均明显低于对照组(P＜0.05).结论:倍他司汀联合天麻素注射液可改善眩晕症患者血液流变学状态,改善患者日常生活能力,提高临床疗效.
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奥拉西坦联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者NIHSS评分及ADL评分的影响
目的 探讨给予急性脑梗死患者奥拉西坦联合依达拉奉注射液治疗对其神经缺损程度(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL评分)的影响.方法 选取2015年3月～2017年4月我院急性脑梗死患者96例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各48例.两组均给予常规对症治疗,对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用奥拉西坦+依达拉奉治疗.比较两组疗效、不良反应发生率,治疗前后NIHSS评分、ADL评分及认知功能(MoCA)及脑梗死面积.结果 观察组治疗总有效率95.83％,显著高于对照组的77.08％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、ADL评分较对照组低,MoCA评分较对照组高,脑梗死面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.42％,与对照组的8.33％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予急性脑梗死患者奥拉西坦联合依达拉奉治疗,疗效显著,能有效缩小脑梗死面积,降低神经功能缺损程度,改善日常生活能力,提高认知功能,且不增加不良反应.
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不同病变程度下皮质下动脉硬化性脑病患者ADL评分与社会功能评分研究
目的 分析不同病变程度皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者 ADL评分及社会功能评分情况.方法 以我院2013年1月～2015年1月就诊的100例SAE患者为研究对象,根据不同病变程度将其分为轻型、中型及重型,分别通过ADL(日常生活活动量表)评分、SDSS(社会功能缺陷筛选量表)评分、SDS(抑郁自评量表)及SAS(焦虑自评量表)评分评定并比较不同病变程度患者日常生活活动能力、社会功能及心理情况.结果 轻型SAE患者ADL评分(52.8±5.4)分,中型患者ADL评分(40.5±3.5)分,重型患者ADL评分(28.9±4.1)分,ADL评分与病情严重程度呈负相关(P＜0.05);轻型患者SDSS评分(2.1±0.4)分,中型患者SDSS评分(4.6±0.5)分,重型患者SDSS评分(6.8±1.2)分,SDSS评分与病情严重程度呈正相关(P＜0.05);另外SDS评分与疾病严重程度呈正相关(P＜0.05),而不同分型SAE患者SAS评分均在50分以下.结论 SAE患者病情越严重,日常生活能力越低下,社会功能缺陷越严重,抑郁症状亦越明显.
关键词： 不同病变程度 皮质下动脉硬化性脑病 ADL评分 SDSS评分 -
鼠神经生长因子联合补阳还五汤加减对脑卒中后偏瘫患者神经功能及ADL评分的影响
目的 探讨鼠神经生长因子联合补阳还五汤加减对脑卒中后偏瘫患者神经功能及ADL评分的影响.方法 选取洛阳市第一人民医院2015年4月～2017年2月88例脑卒中后偏瘫患者,按随机抽签方式分为观察组和对照组各44例.对照组采取补阳还五汤加减治疗,观察组在对照组基础上采取鼠神经生长因子治疗,两组治疗时间均为1个月.统计并比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL)评分.结果 观察组总有效率为90.91％(40/44)较对照组72.73％(32/44)高;NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合采用鼠神经生长因子与补阳还五汤加减治疗脑卒中后偏瘫患者效果显著,可提高ADL评分,改善神经功能.
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脑梗死患者应用依达拉奉注射液治疗的临床疗效分析
目的:探讨依达拉奉注射液治疗脑梗死患者的临床疗效.方法:选取2017.03—2018.03来我院就诊的120例脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉进行治疗,疗程均为2周,比较两组患者的神经功能缺损评分(ESS评分)、生活自理能力评分(ADL评分)以及临床疗效.结果:治疗前,两组患者ESS评分、ADL评分无显著差异,P>0.05;治疗后,两组患者的ESS评分、ADL评分均增加,且观察组患者增加的程度比对照组更显著,差异有统计学意义,P<0.05.治疗后,观察组患者临床总有效率为91.67％(55/60),显著高于对照组的68.33％(41/60),差异有统计学意义,P<0.05.结论:在常规治疗的基础上,给予依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效显著,能明显改善患者神经功能和生活自理能力,值得临床推广应用.
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手烧伤植皮术后78例康复护理
目的:探讨康复护理对烧伤植皮术后患者肢体功能恢复的临床疗效.方法:选取2006年7月～2008年8月收治的78例手烧伤患者作为治疗组,选取2003年8月～2005年8月收治的30例手烧伤患者作为对照组,两组均行植皮治疗,对患者进行基础护理和生活护理,治疗组实施康复护理.随访2 ～4年,对两组患者患肢进行ADL能力评分,比较两组患者手功能恢复情况.结果:治疗组患者进食、穿上衣、剪指甲ADL评分明显高于对照组(P<0.05).结论:时手烧伤植皮术后早期对患者进行康复护理,可改善患者的手功能情况,值得临床推广应用.
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重症颅脑外伤患者高压氧治疗效果分析
目的 分析高压氧治疗重症颅脑外伤患者的临床效果.方法 将2015-04—2017-04间接受治疗的72例重症颅脑外伤患者随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组患者给予常规治疗.观察组在常规治疗的基础上早期联合高压氧治疗.观察2组患者治疗后格拉斯哥昏迷(GCS)评分和日常生活能力(ADL)评分.结果 观察组患者治疗后的GCS评分优于对照组,差异有统计学意义.ADL评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后均获6～12个月的随访.6个月随访时依据GOS评分标准,观察组恢复正常生活与工作能力效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期联合高压氧治疗重症颅脑外伤,能明显改善患者症状,减少病残、病死率,提高患者的生活质量.
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丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效及对血浆超敏C反应蛋白及血黏度的影响
目的：观察丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效及其对血浆超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)及血黏度的影响。方法选取我院2013-01-2016-01收治的急性脑梗死患者患者70例,按照随机数字表法分为2组,均采用神经内科基础治疗,对照组在常规治疗基础上采用法舒地尔治疗,研究组在对照组基础上加用丁苯酞治疗,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况,并对2组治疗效果进行对比；采用日常生活活动能力量表(ADL)评分评估患者治疗前后的日常生活能力,对比2组血浆超敏 C 反应蛋白与血黏度的变化情况。结果治疗前2组 NIHSS 评分、ADL 评分比较差异无统计学意义(P >0.05),治疗后均较治疗前明显降低,ADL 评分均较治疗前明显增加,研究组 NIHSS 评分、ADL评分改善程度更显著,2组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组基本痊愈率、临床总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.60、10.30,P <0.05或0.01)。治疗前2组血浆 hs-CRP 水平及血浆黏度、全血黏度比较差异均无统计学意义(P >0.05),治疗后2组血浆 hs-CRP 水平及血浆黏度、全血黏度均明显下降,研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死患者,可明显降低其血浆 hs-CRP 水平及血黏度,改善 NIH-SS 评分、ADL 评分,明显提高临床治疗效果,促进患者神经功能的恢复,改善其日常生活能力,值得临床应用。
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健康教育与心理干预对老年痴呆患者焦虑抑郁情绪的作用
目的观察系统化的健康教育与心理干预对老年痴呆（AD）患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择120例老年 AD 患者随机分为2组，对照组采用 AD 常规的治疗与护理方案，观察组进行系统的健康教育及心理干预，包括日常生活行为教育，抑郁、焦虑情绪的健康教育与心理干预（进行 AD 健康宣教、构建社会支持体系、预防主要护理不良事件等）。2组干预前后进行 SAS 、SDS 、ADL 、MMSE 量表评分，评价干预效果。结果观察组干预后 SAS 、SDS 评分分别为（36.25±5.24）分、（44.02±5.24）分，明显低于对照组的（40.25±5.32）分、（48.01±5.17）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后ADL 评分（32.50±8.75）分、智力水平（3.15±0.48）分、记忆能力（1.72±0.52）分、推理能力（2.95±0.71）分、语言能力（5.98±1.30）分，对照组分别为（40.25±7.21）分、（2.78±0.51）分、（1.02±0.65）分、（1.60±0.58）分、（5.13±0.78）分，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年 AD 患者实施健康教育与心理干预，可提高患者的各项能力，延缓病情发展，明显消除不良情绪，促进身心健康。
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奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效分析
目的：分析奥拉西坦注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床效果。方法按照入院顺序将95例确诊血管性痴呆患者进行编号、分组，对照组（单号）48例给予吡拉西坦注射液联合尼莫地平治疗，观察组（双号）47例给予奥拉西坦注射液联合尼莫地平治疗，观察治疗前后简易智能状态量表（MMSE）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分以及综合疗效。结果2组患者治疗后均能够提高MMSE评分和降低ADL评分，但观察组提高MMSE评分和降低ADL评分幅度明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.01）；观察组总有效率87.23％明显高于对照组70.83％，差异具有统计学意义（χ2＝3.8432，P＝0.0499＜0.05）。结论奥拉西坦注射液联合尼莫地平协同治疗血管性痴呆效果确切，能够通过提高脑组织能量代谢能力、缺血和抗血管收缩、修复和激活神经元细胞等机制改善痴呆症状，控制或减轻痴呆程度，值得对作用机制继续研究和探讨。
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醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血疗效分析
目的 分析醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血的临床疗效和药物安全性.方法 按入院顺序将2010-08-2012-08收治的99例急性脑出血患者进行编号,单号50例为对照组,静滴醒脑静注射液治疗,双号49例为观察组,静滴依达拉奉注射液治疗,观察2组患者的治疗效果和药物安全性.结果 观察组总有效率91.84％,明显优于对照组76.00％ (P＜0.05)；观察组治疗后平均NIHSS评分(3.5±0.7)明显低于对照组(5.3±0.8)(P＜0.01)；组间药物安全性比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血患者疗效确切,能够有效清除自由基和促进神经细胞功能修复,安全可靠,值得临床继续研究和探讨.
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结合OCSP分型、TCD检测观察急性脑梗死患者近期预后
目的 研究影响脑梗死近期预后的影响因素.方法 以2005-01～2006-12我院神经内科急性脑梗死住院患者共105例为研究对象,进行OCSP分型、TCD检测、ADL评分.结果 (1)OCSP分型完全前循环梗死预后差,部分前循环梗死次之,后循环梗死、腔隙性梗死预后较好.(2)大脑中动脉严重狭窄者预后差,轻度狭窄及正常血管预后较好.结论 建议整合临床信息,把 OCSP分型、TCD检测结合起来,以便更好地评估脑梗死预后.
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鼠神经生长因子治疗中度与重度老年痴呆临床分析
目的 分析鼠神经生长因子治疗中度、重度痴呆的疗效.方法 抽选新乡市第一人民医院2013-08—2016-08收治的老年痴呆患者103例,观察组53例(23例中度痴呆,30例重度痴呆),应用安理申、脑复康片口服,鼠神经生长因子20μg静脉注射;对照组50例(24例中度痴呆,26例重度痴呆),应用常规药物及康复锻炼.治疗1个月与3个月后评估MMSE、CDR、ADL评分.结果 观察组认知功能、痴呆程度及生活自理能力好转幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼠神经生长因子治疗老年痴呆,可短期内改善患者认知功能,减轻痴呆症状,提高患者生活自理水平,药用安全性良好.
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美多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病的临床研究
目的 观察美多巴联合恩他卡朋治疗法对帕金森病的临床疗效.方法 选取三门峡第三人民医院收治的80例帕金森病患者纳为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例,对照组单纯给予美多巴治疗,观察组采取美多巴联合恩他卡朋治疗,对比2组治疗前与治疗12周后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、生活能力(ADL)评分、副作用(TESS)评分及疗效.结果 治疗12周后,观察组HAMD评分(6.58±1.74)分与TESS评分(2.12±0.84)分,明显低于对照组(11.43±2.86)分、(4.75±1.37)分,且ADL评分为(88.25±7.26)分,明显高于对照组(70.54±7.05)分(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组的75.00％(P<0.05).结论 美多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病,能有效改善患者抑郁程度,提高其生活能力,改善不良反应情况,获得显著疗效.
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进展性脑梗死脑侧支循环形成及其对近期神经功能的影响
目的 探讨进展性脑梗死患者脑侧支循环的形成情况及其对近期神经功能的影响.方法 根据352例急性脑梗死患者头部CTA影像结果 ,分析进展性脑梗死患者侧支循环的形成情况,采用NIHSS评分及ADL评分法评价患者入院时及治疗14 d时的神经功能缺损程度及日常生活活动能力,分析侧支循环的形成对近期神经功能的影响.结果 (1)352例急性脑梗死患者中,进展性脑梗死97例(27.6%),非进展性脑梗死255例(72.4%).进展性脑梗死97例中,无侧支循环形成56例(57.7%),有侧支循环形成41例(42.3%);非进展性脑梗死255例中,无侧支循环形成者99例(38.8%),有侧支循环形成者156例(61.2%).进展性脑梗死患者较非进展性脑梗死患者侧支循环形成几率低(χ2=10.195,P=0.002).(2)在进展性脑梗死患者97例中,无侧支循环形成患者治疗14 d时NIHSS评分及ADL缺陷程度均明显高于有侧支循环形成组(t=2.567,P=0.012;Z=-2.152,P=0.031);在非进展性脑梗死患者255例中,无侧支循环形成者治疗14 d时NIHSS评分及ADL缺陷程度均明显高于有侧支循环形成者(t=2.371,P=0.019;Z=-2.437,P=0.015).结论 进展性脑梗死患者侧支循环形成状况差,无侧支循环形成的急性脑梗死患者近期神经功能恢复差.无侧支循环形成的急性脑梗死患者容易发生进展,且近期神经功能恢复差.
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依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效分析
急性脑梗死是一种脑血管病常见病、多发病,死亡率和致残率均极高.2004年5月至2005年8月我们对急性脑梗死患者在常规治疗的基础上应用依达拉奉(3-甲基-1苯基-2吡唑啉-5 酮,edaravone)注射液治疗,疗效满意,报告如下.
