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孕酮调节的胚胎着床相关分子及其作用
正常子宫内膜仅在一个有限的时期内允许胚胎着床,此时子宫内膜接受性(receptivity)高,称为"着床窗口".雌激素和孕酮在此过程中起重要的调节作用,它们通过调节多种分子的表达,间接地对胚胎着床进行调节.降钙素、粘蛋白-1、角质细胞生长因子、白血病抑制因子、同源盒基因、骨桥蛋白、胎盘蛋白14、晶体蛋白、间隙连接蛋白等,通过促进胚胎发育,或促进子宫内膜形态、结构和生理变化,在母体和胎儿的相互作用中起中介者的作用.它们均不同程度地介导了孕酮对着床的调节.本文简要叙述孕酮调节的着床相关分子及其作用机理.
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glycodelin在子宫内膜组织中的分泌特点及其与生殖活动的关系
80年代初,许多学者在人类胎盘、羊水、蜕膜以及精液中发现了1种糖蛋白,由于其早是在胎盘中提取出来的,故命名为胎盘蛋白14(placenta protein 14,pp14).但迄今为止,尚无证据显示,胎盘能分泌这种蛋白,故又将其更名为glycodelin[1].随着研究的深入,glycodelin在受精卵着床、妊娠、免疫调节等方面的作用越来越受到学者们的重视.
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胎盘蛋白-13与子(癎)前期的早期预测
胎盘蛋白-13(placental protein 13,PP-13)是56种已知妊娠相关蛋白中的一种.自1983年从人类胎盘中分离提取后,其氨基酸序列、cDNA序列、蛋白质结构、功能、相关基因和调节通路已有一些研究,结果证实PP-13为血凝素(lec-tin)超家族中半乳糖苷凝集素(galectin)家族的成员.PP-13对某些妊娠期疾病,尤其对子(癎)前期的早期预测价值[1]也得到了一些科研工作者和临床医生的关注.
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055生理妊娠及妊娠并发症时的胎盘蛋白激酶系统
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胎盘蛋白13联合胎盘生长因子早期筛查子痫前期ROC曲线分析
目的 探讨胎盘蛋白13(PP13)联合胎盘生长因子(PLGF)早期筛查子痫前期的诊断效果.方法 选择孕龄为11+0~13+6周的具有子痫前期高危因素孕妇158例,其中发展为子痫前期者84例作为病例组,同期选择84例正常孕妇作为对照组,分别于妊娠早期检测外周血清PP13和PLGF水平;采用诊断试验的方法,分别计算PP13、PLGF、PP13+PLGF早期筛查子痫前期的诊断效果(灵敏度、特异度及准确度).结果 病例组的血清PP13、PLGF水平均明显低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);PP13并联PLGF筛查子痫前期的灵敏度、特异度及准确度分别为95.2%、94.0%及94.6%,均高于PP13、PLGF单独筛查子痫前期的诊断效果(分别为83.3%、76.2%及79.8%,82.1%、73.8%及78.0%)(均P<0.05).结论 外周血清PP13和PLGF均能够较好反映早期胎盘情况,尤其是PP13联合PLGF筛查子痫前期具有较好的诊断效果.
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胎盘蛋白-13在子痫前期预测中的研究进展
子痫前期是妊娠期所特有的母体并发症,其发生率为3%~5%,是导致孕产妇死亡和围产儿死亡的重要原因.近年来,在子痫前期的治疗原则及用药方面,并没有多大的改变或新进展,而子痫前期的预测和预防已逐渐成为大家关注的对象和研究热点.目前比较公认的预测方法是临床预测,包括平均动脉压测定、翻身试验、血液流变学试验及尿钙的测定,均于孕中期进行,而此时子痫前期的临床症状已经开始出现,临床意义不大,另外,也错失了早期预防子痫前期的佳时机.
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TFPI-2与恶性肿瘤关系的研究进展
组织因子途径抑制物-2(tissue factor pathway inhibitor-2,TPFI-2)又称胎盘蛋白-5(placental protein 5,PP-5)和基质相关性丝氨酸蛋白酶抑制剂(matrix-associated serine protease inhibitor,MSPI),它是一种带有Kunitz型结构域的蛋白酶抑制剂,属于丝氨酸蛋白酶抑制物超家族成员.1979年,Jandial和Horne首次在双胞胎妊娠者体内发现该蛋白,将其命名为PP-5.后来研究发现PP-5和人组织因子途径抑制物(TFPI)的氨基酸顺序有很高的同源性,且两者的性质也有一定的相似性,因此终命名为组织因子途径抑制物-2(TFPI-2).1994年,Spercher等首次公布了人TFPI-2蛋白序列,但TFPI-2的立体结构迄今尚未测定.现就近年来有关TFPI-2与恶性肿瘤关系的研究进展分述如下.