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动脉介入栓塞剂在儿童头颈部血管瘤栓塞治疗的表现及介入治疗中的意义
目的 探讨动脉介入栓塞剂在儿童头颈部血管瘤栓塞治疗的表现及介入治疗中的指导意义.方法 研究对象为2003年6月至2006年8月在四川省肿瘤医院采取介入治疗的56例头颈部血管瘤儿童,男性患儿为35例,女性为21例(年龄为2个月至16岁).41例血管瘤发生于头面部,15例发生于颈肩部.栓塞术中采用动脉选择或超选择性插管技术,根据造影显示血管的类型,选择不同类型栓塞材料,向靶血管内分别释放栓塞材料组合为:①弹簧圈(cook);②弹簧圈+明胶海绵颗粒+硬化剂;③明胶海绵颗粒+明胶海绵条+硬化剂;④明胶海绵条+硬化剂,实施动、静脉瘘(arteriovenous fistula, AVF),畸形血管网和导入动脉的栓塞治疗.介入栓塞治疗术后随访1~5年. 结果本组47例患儿(84%,47/56)血管瘤通过栓塞治疗后痊愈,随访1~5年疗效稳定;9例(16%,9/56)随访2+年显示,介入栓塞治疗有效. 结论根据儿童头颈部血管瘤动脉介入造影表现,应用弹簧圈+明胶海颗粒+硬化剂,明胶海绵颗粒+明胶海绵条+硬化剂,明胶海绵条+硬化剂等组合栓塞剂,对儿童头颈部血管瘤介入栓塞治疗有重要指导意义.
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跨甲舌膜喉血管瘤1例
头颈部血管瘤是耳鼻咽喉头颈外科的常见病,但源于喉部的血管瘤临床较为少见.跨甲状舌骨膜喉血管瘤未有报道,我科近收治一例.
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胎儿头颈部血管瘤产前超声表现及临床结局的研究
目的:分析胎儿头颈部血管瘤产前超声表现及临床结局。方法:2010年1月-2012年12月共11492例孕妇于笔者所在医院进行孕期检查,产前诊断14例怀疑为血管瘤,其中8例怀疑为胎儿头颈部血管瘤,其中1例在出生后确诊为淋巴管囊肿。将其余7例怀疑为胎儿头颈部血管瘤的孕妇纳入观察组,分析本组胎儿头颈部血管瘤产前超声表现与临床结局。结果:7例患儿超声声像图中,3例为囊实性混合回声型血管瘤,其余3例为实性回声型血管瘤。囊实性混合回声型血管瘤超声声像图特征为:头颈部有实性回声肿块,肿块为混合型,边界清晰,彩色多普勒超声检查结果显示,在肿块位置有条状血流信号。实性回声型血管瘤超声声像图特征为:头颈部出现回声肿块或者实性回声,肿块位置边界清晰,彩色多普勒超声检查结果显示,肿块实性位置有彩色血流信号。本组7例孕妇中,1例引产,进行临床病理检查,病灶检查结果确诊为头颈部血管瘤,其余6例顺利分娩,1例在妊娠后期阶段肿块消退,2例在8个月时肿块消退,2例实施核素放射治疗,1例进行手术,无患儿发生心力衰竭与死亡的情况。结论:对于胎儿头颈部血管瘤患儿应该进行密切的监测,防止其他不良反应的发生,此外囊实性混合回声型血管瘤与实性回声型血管瘤有着一定的不同,需要进行仔细的检查与鉴别。
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胎儿头颈部血管瘤产前超声表现及临床结局研究
[目的]深入探讨产前胎儿头颈部血管瘤的超声表现及其临床结局.[方法]回顾性分析2014年1月至2016年12月期间我院收治的26例疑似胎儿头颈部血管瘤患者的基本临床资料及超声声像特征.[结果]除了1例诊断为淋巴管囊肿外,其余25例均确诊为头颈部血管瘤.超声表现为囊实性混合回声为16例、实性回声肿块9例.25例胎儿家属均选择继续妊娠,在胎儿出生后未出现死亡或心力衰竭等情况,预后良好.[结论]胎儿头颈部血管瘤产前超声主要特征为囊实性混合回声型或实性回声型,该病通常可自行消退,对胎儿一般不产生不良影响.但对于诊断过程中出现血管瘤较大者,应每间隔2周对胎儿进行一次心功能检查,预防引发心功能异常等并发症.
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平阳霉素治疗头颈部血管瘤9例
我院自1996年3月~1999年12月,使用国产平阳霉素治疗头颈部血管瘤9例,效果满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组9例,男4例,女5例,年龄7~35岁,平均46.7岁.唇部2例,舌部2例,面部3例,腭部2例,瘤体0.8cm×0.5cm×0.2cm~2.0cm×1.2cm×1.0cm,均未接受过治疗,术前查血常规、出凝血时间、肝功正常,胸透(-).
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平阳霉素治疗头颈部血管瘤12例报告
我科自1995年1月~1997年8月,使用国产平阳霉素治疗头颈部血管瘤12例,效果满意,报告如下.
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口服与瘤腔内注射类固醇激素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的对比观察
1967年Zerem与Edgerton首次应用口服强的松治疗婴幼儿血管瘤7例,治疗后病变退化,取得了十分出色的疗效.1968年Fast和Esterly报告了6例也获得了成功.1989年,Sloan等报导了瘤腔内注射皮质类固醇治疗婴幼儿头颈部血管瘤30例,同样取得了较好的疗效.近年来,我们应用口服强的松和瘤腔内注射强的松龙治疗婴幼儿颌面部血管瘤146例,对两种不同方法的疗程、疗效和副作用的发生进行对比观察,现报导如下:
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胎儿头颈部血管瘤产前超声表现及临床结局的研究
目的:探讨胎儿头颈部血管瘤超声声像表现及胎儿临床结局.方法:收集2005年8月-2010年12月在中山大学附属第一医院产前超声检查可疑胎儿头颈部血管瘤者11例,分析其超声声像特征,追踪随访其临床结局.结果:1例胎儿出生后诊断为淋巴管囊肿,共10例确诊为头颈部血管瘤被纳入研究,均未发现合并其他异常.10例胎儿头颈部血管瘤超声表现为囊实性混合回声(6例)或实性回声肿块(4例),彩色多普勒超声检查肿块实性部分可探及条状彩色血流信号.囊实性混合回声型组引产1例,出生5例,1例在妊娠后期肿块自行消退,实性回声型组引产1例,出生3例,1例在1岁内自行消退.所有出生病例均未发生死亡或心力衰竭等不良结局.结论:胎儿头颈部血管瘤声像表现为囊实性混合回声型或实性回声型,该病预后较好,部分病例可自行消退.对产前超声怀疑胎儿头颈部血管瘤病例应选择定期超声监测.
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局部注射平阳霉素治疗头颈部血管瘤52例
血管瘤是常见的良性肿瘤,好发于头面部及口腔等处.传统采用手术、硬化剂注射或激光、冷冻、同位素等方法治疗,但每种疗法都有其局限性和并发症[1],疗效不够理想,尤其是颜面、五官、头颈等暴露部位,容易造成疤痕,影响患者生存质量和心理平衡,我院采用平阳霉素瘤内注射治疗52例头颈部血管瘤,疗效满意,报道如下.
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平阳霉素硬化治疗头颈部血管瘤23例
头、颈部是血管瘤的好发部位,它的治疗涉及功能与美观,选择正确的方式方法治疗,可以提高治愈率,减小并发症发生.现就我院1998年12月~2003年12月用平阳霉素硬化治疗的23例头颈部血管瘤,报道如下.
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头颈部血管瘤的治疗研究进展
血管瘤是由血管组织构成的良性肿瘤,80.0%属先天性.临床上按其结构分为四类,即毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、混合性血管瘤.该病可发生在人体的不同部位和不同年龄,好发于头面颈部,约占全身总数的60.0%.持续发展,会引起严重并发症,为临床治疗的难点.但经过国内外学者的努力,近年来对本病的治疗已取得了较大的进展.兹就近10年来对本病的主要治疗进展综述如下: