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孪生兄妹同患胃破裂
孪生男婴，胎龄35周，第1胎第1产，于2000年1月23日出生，顺产，出生体重2 000 g，出生时Apgar评分正常，无宫内窘迫史，因口吐白沫，唇周发绀于生后5 h入院。母孕期体健。体检：唇周发绀，轻度三凹征，双肺闻中小湿音，臀部、腰骶部、双下肢硬肿。诊断为吸入性肺炎，硬肿症。给予鼻导管吸氧、头孢三嗪、青霉素抗感染，部分静脉营养及小量母乳滴管喂养，每次2～5 ml，未见呕吐及腹胀。于生后第3天突然出现腹胀，叩鼓音，肠鸣音消失，双侧阴囊肿胀，腹平片显示大量气腹，即行手术治疗。术中见胃体前壁裂开约3.5 cm，行胃修补术。 作者单位：湛江，广东医学院附属医院儿科524001术后第4天修补处伤口裂开，再次手术治疗。因病情危重，抢救无效死亡。 孪生女婴，胎心慢，有宫内窘迫，胎头吸引助产。出生时窒息，Apgar评分1 min 5分，5 min 10分；出生体重2 100 g。因烦躁、气促于生后5 h入院。体检：唇周发绀，三凹征较明显，易激惹，双肺闻中小湿音。双大腿外侧硬肿。诊断为吸入性肺炎，硬肿症，缺氧缺血性脑病?给予鼻导管吸氧，抗感染、脱水及脑神经营养药治疗，部分静脉营养及小量滴管喂养。于生后第5天突然出现腹胀，腹平片显示大量气腹，手术治疗见胃体上部前壁全层裂开4 cm，行胃修补术。术后恢复好，痊愈出院。 讨论孪生姐弟同患胃破裂，实属罕见。新生儿胃肠穿孔多为胃穿孔，占50%～70%，但多见于早产儿。由于先天性发育缺陷，胃壁肌层薄弱或缺损所致。出生前后窒息而致局部缺血，胃壁血运障碍，使粘膜肌层受损，或严重感染，过早开奶，加压给氧等，均为诱发因素。本组为早产儿，存在先天发育缺陷，其诱因可能与出生时窒息缺氧及生后感染有关。此病死亡率高达45%～81%，关键在于早期诊断及手术治疗。故对于新生儿，特别是早产儿，生后第3～5天突然出现持续性进行性腹胀伴腹壁及阴囊红肿，应考虑本病，腹部X线平片显示腹腔内有气体和液体可协助诊断。
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静脉营养在低出生体重儿中的临床应用和观察
目的 观察静脉营养对低出生体重儿(LBW)生长发育的影响.方法 将78例低出生体重儿随机分为2组,分别给予全静脉营养(TPN)和部分静脉营养(PPN),观察平均体重增长、并发症,静脉营养应用时间、黄疸持续时间等指标.结果 TPN组与PPN组在平均体重增长上无显著性差异(P>0.05).2组在并发症上无明显差别.PPN组在静脉营养持续时间和黄疸持续时间上明显低于TPN组( P<0.01).结论 静脉营养对低出生体重儿生长发育均有明显效果,其中部分静脉营养效果较好,值得推广.
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危重新生儿部分静脉营养23例临床应用分析
目的分析部分静脉营养在危重新生儿中的应用价值.方法对42例NICU病人给治疗原发病对症处理,治疗组23例给外周部分静脉营养,观察有关指标并与对照组19例对比.结果治疗组在体重增加、治愈率,与对照组相比,有显著差异.结论部分外周静脉营养在危重新生儿治疗中效疗显著,值得推广.
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极低出生体重儿部分静脉营养临床应用
应用部分静脉营养是治疗极低出生体重儿的一项重要手段.我们对68例极低出生体重儿进行静脉营养,效果满意,现报告如下.
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部分静脉营养在极低体重儿的临床应用观察
目的 探讨部分静脉营养对极低体重儿生长发育的影响以及安全性.方法 100例早产儿随机分为两组,每组50例.治疗组在给予胃肠道喂养同时,从周围静脉给予静脉营养补充胃肠营养不足;对照组主要给予胃肠道喂养,如有液体量不足给予葡萄糖等补充.观察两组患儿体重增长、达到全胃肠道喂养的时间、不良反应、奶量增加、住院天数等.结果 与对照组比较,治疗组达到全胃肠道喂养的时间、住院天数短;奶量增加及体重增长快;不良反应无差异.结论 部分静脉营养能够充分满足生长发育所需能量,增强机体抵抗力,缩短平均住院日,使极低体重儿体重较快增长,有利于机体成熟.
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部分静脉营养在儿科临床的应用
目的:为改善小儿机体营养状况,提高其存活率,探索部分静脉营养(PPN)在儿科临床中的应用价值.方法:对早产儿、小于胎龄儿4例,新生儿坏死性小肠结肠炎2例,营养不良Ⅱ度2例,顽固性腹泻2例,给予部分静脉营养.结果:10例小儿经部分静脉营养治疗,体重增加0.4～0.7kg.结论:部分静脉营养能改善高危病人的预后,使其对正常生长发育起到积极作用,是新生儿及危重患儿治疗学、营养学中的一个重要突破.
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危重早产儿部分静脉营养支持疗法应用探讨
我科自2002年1月～2004年1月规范应用部分静脉营养(PPN)支持疗法治疗41例危重早产儿,取得了满意疗效,现报告如下.
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部分静脉营养治疗危重新生儿40例疗效分析
我们对40例危重新生儿应用部分静脉营养,疗效满意,现报告如下.
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部分静脉营养在极低体重儿的临床应用观察
目的:探讨部分静脉营养对极低体重儿生长发育的影响以及安全性.方法:100例早产儿随机分为两组.治疗组在给予胃肠道喂养同时,从周围静脉给予静脉营养补充胃肠营养不足;对照组主要给予胃肠道喂养,如有液体量不足给予葡萄糖等补充.观察两组息儿体重增长、达到全胃肠道喂养的时间、不良反应、奶量增加、住院天数等.结果:与对照组比较,治疗组达到全胃肠道喂养的时间、住院天数短;奶量增加及体重增长快;不良反应无差异.结论:部分静脉营养能够充分满足生长发育所需能量,增强机体抵抗力,缩短平均住院日,使极低体重儿体重较快增长,有利于机体成熟.
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部分静脉营养与全静脉营养治疗极低体重儿疗效比较
目的:比较部分静脉营养(PPN)与全静脉营养(TPN)治疗极低体重儿(VLBWI)的疗效及并发症情况.方法:治疗组、对照组均于生后48小时内开始静脉内营养.治疗组在静脉内营养同时,经口滴喂母乳或早产配方乳0.5～1.0mL/kg·h(5～20mL/kg·d);对照组禁食.结果:两组患儿每日体重增长相近(p＞0.05);与对照组相比,治疗组静脉内营养时间明显缩短(p＜0.05),黄疸持续时间短(p＜0.05),大便通畅(p＜0.05).结论:PPN和TPN均能明显增加极低体重儿的体重;PPN能使极低体重儿较早脱离静脉内营养,减少感染、便秘、胆汁淤积性黄疸等并发症.
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部分静脉营养在危重新生儿治疗中的应用
我院自2001年8月～2003年7月应用部分静脉营养治疗46例危重新生儿及早产儿,通过对治疗情况观察,认为静脉营养可显著提高危重患儿的生存质量,减少并发症的发生,疗效满意.
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危重新生儿部分静脉营养的临床应用
目的:分析危重新生儿部分静脉营养的应用效果.方法:选取我院新生儿科在2015年1月至2018年1月期间收治的80例危重新生儿进行分析,抽签分组,均分为常规组和实验组,给予常规组患儿常规对症治疗,在此基础上给予实验组患儿部分静脉营养治疗,观察比较两组患儿增加的体重、治愈所需时间、治愈率.结果:实验组患儿治疗后增加的体重为(15.46±5.35)g/d,多于常规组患者(P<0.05),住院时间为(12.97±4.70)d,短于常规组患者,治愈率为92.50％,高于常规组患者(P<0.05).结论:危重新生儿部分静脉营养的应用效果显著,能有效提高治愈率,缩短治愈时间,增加患儿体重,是一种安全有效的支持疗法.
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部分静脉营养治疗危重新生儿60例疗效观察
目的探讨部分静脉营养对危重新生儿生长及治愈率的影响.方法94例危重新生儿分成两组,部分静脉营养治疗组(60例)和对照组(34),对比治疗前后体重增长情况及两组的治愈率.结果部分静脉营养治疗组体重增长优于时照组(P＜0.05),治愈率高于对照组(P＜0.05).结论部分静脉营养对危重新生儿的体重增长及提高治愈率具有重要的临床意义.
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早产儿部分静脉营养疗效观察
目的评价部分静脉营养在早产儿治疗过程中的作用.方法9 0例早产儿随机分为两组,每组4 5例.治疗组给予小量的胃肠道喂养,同时从周围静脉给予一定量的氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等;对照组单纯从胃肠道喂养,监测两组病例体重增长及合并症出现的情况.结果两周后治疗组的早产儿体重增至出生时体重或以上的例数较对照组明显增多,两者有统计学意义;治疗组合并症的发生率较对照组少,两者也有统计学意义.结论部分静脉营养可提高早产儿的治疗效果,使早产儿体重较快增长而明显减少合并症的发生.
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部分静脉营养在危重症新生儿中的应用
自1996年2月以来我们对42例危重患儿应用氨基酸、脂肪乳等进行静脉营养，效果满意，现报告如下。1 资料和方法1.1临床资料将我院1996年2月至1999年2月收治的危重新生儿，随机分为二组治疗组42例，男20例、女22例；体重<1 500克12例、1 500～2 500克20例、25∞克以上10例。入院诊断：早产儿15例，足月小样儿15例、硬肿症8例，败血症12例、缺氧缺血性脑病2例。合并症：呼衰9例、代谢性酸中毒3例、低钙3例、心衰4例、黄疸5例。对照组40例，日龄、体重、性别、入院诊断及合并症与治疗组相似。两组临床资料相比无显著差异(P>0.05)。
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西宁地区肠内微量喂养联合部分静脉营养治疗早产低体重儿的疗效分析
目的:探讨西宁地区肠内微量喂养(MEN)联合部分静脉营养(PPN)治疗早产低体重儿的疗效分析.方法:将72例早产低体重儿随机分为观察组和对照组各36例,观察组采用MEN联合PPN治疗;而对照组仅采用一般营养支持治疗.观察两组每日体重增加均值及平均住院时间.结果:观察组平均每日体重增加(15.78±7.17)g,平均住院时间(10.66±3.23)d;而对照组分别为(8.37±6.62)g,平均住院时间(14.61±5.32)d,两者差别有显著性(P<0.01).结论:MEN联合PPN在保证早产低体重儿的能量供应同时可以缩短静脉内营养时间,提高后期喂养耐受性及生存质量,并避免了全胃肠外营养导致的并发症,值得临床推广应用.
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部分静脉营养治疗早产儿30例
目前,由于多种原因造成早产儿出生增多,如何降低早产儿死亡率是医务人员的主要任务.现将应用部分静脉营养法治疗早产儿30例加以总结.
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部分静脉营养在小儿腹泻病治疗中的应用及对其临床症状影响观察
目的 分析部分静脉营养在小儿腹泻病中的应用效果.方法 将我院2015年2月～2018年2月收治的小儿腹泻病患儿中抽取100例,按照入院号随机分为对照组和研究组,每组50例患儿,对照组患儿使用常规治疗,研究组以常规治疗为基础使用部分静脉营养治疗,经过治疗后,比较分析两组患儿的临床治疗效果.结果 通过研究发现,对照组患儿治疗总有效率高于研究组,P<0.05.结论 对小儿腹泻病患儿采用部分静脉营养的效果显著,能够明显的缓解患儿症状,有很高的临床应用价值.
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80例早产儿部分静脉营养支持策略探讨
目的:探讨早期规范合理的营养支持策略对早产儿的益处.方法:分析新疆伊犁州妇幼保健院新生儿病房2010年1月～2011年12月收治的80例早产儿的综合营养支持情况.结果:2011年1月以前的早产儿作为对照组(40例),2011年1月以后的早产儿作为观察组(40例).与对照组相比,观察组氨基酸及脂肪乳起始剂量大,差异有统计学意义(P＜0 05);恢复出生体重时间差异有统计学意义(P＜0 05).结论:早产儿生后应用静脉营养的起始剂量要较以往增大,可以达到1 ～1.5g· kg,以尽快达到大量,缩短生理性体重下降时间,加速体重增长.
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部分静脉营养治疗早产儿及低出生体重儿60例临床观察
目的:探讨部分静脉营养对早产儿及低出生体重儿体重增长及并发症的影响.方法:94例早产儿及低出生体重儿分成两组,部分静脉营养治疗组(60例)和对照组(34例),对比治疗前后体重增长情况及两组的治愈率.结果:部分静脉营养治疗组体重增长优于对照组(P＜0.01),治愈率高于对照组(P＜0.05).结论:部分静脉营养对早产儿及低出生体重儿的体重增长及提高治愈率具有重要的临床意义.
