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新书介绍《小儿内科学》即将出版
关键词: 小儿内科学 -
中西医结合诊治新生儿硬肿症
新生儿硬肿症亦称寒冷损害综合征,简称"冷伤",是由寒冷所引起的一系列症状.其主要表现为新生儿硬肿症(亦称新生儿皮脂硬化症).按小儿内科学硬肿面积计算法(其头面部20%、两上肢18%、两下肢26%、臀部8%、躯干28%),根据硬肿的范围大小将小儿硬肿症分为轻、中、重三度,轻度:硬肿范围小于30%;中度:硬肿范围30%~50%;重度:硬肿范围大于50%.现将笔者所遇的新生儿硬肿症2例报告如下.
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前列腺素E1预防及治疗紫癜性肾炎32例疗效观察
本文应用前列腺素E1(PGE1)治疗过敏性紫癜患儿,以了解PGE1对紫癜性肾炎的预防及治疗效果.临床资料:1995年1月至1996年12月收住我院的过敏性紫癜患儿70例,其中男37例,女33例,年龄4~15岁.根据<小儿内科学>第3版诊断标准诊为:单纯紫癜患儿39例,并发紫癜性肾炎患儿31例.用投币法分别分为治疗组和对照组,单纯紫癜患儿中治疗组21例,对照组18例;并发紫癜性肾炎患儿中治疗组11例,对照组20例.各组间性别、年龄、病程及临床分型情况均无显著性差异(P>0.05).
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阿奇霉素联合鱼腥草注射液治疗小儿支原体肺炎40例
肺炎支原体(MP)感染临床报道较多,由于MP不仅可以引起肺炎支原体肺炎(MPP),还可导致多系统的免疫损伤[1],在儿科,婴儿常致混合感染,病程迁延,给临床诊断、治疗增加了难度.作者于2000年11月~2001年5月,使用阿奇霉素联合鱼腥草注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)40例,报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料住院患儿60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组40例,其中男27例,女13例,年龄4个月~8岁,平均4岁5个月,病程5天~2个半月,平均10天;对照组20例,男13例,女7例,年龄3个半月~7岁,平均4岁2个月,病程4天~2个月,平均9.5天.两组年龄、性别和病程比较差异无显著性(P>0.05).MPP临床诊断标准参照许积德小儿内科学[2].实验室诊断标准:(1)血冷凝集试验;(2)间接免疫荧光方法检测肺炎支原体IgM抗体;(3)PCR检测肺炎支原体DNA.如果第1项1∶32以上2次递增或第2、3两项之一阳性即可诊断.本组60例,全部符合临床及实验室诊断标准.
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弥凝治疗小儿遗尿症疗效观察
遗尿症是儿科较常见的疾病,容易给患儿造成心理上的伤害.近年来,笔者采用弥凝治疗原发性遗尿症患儿31例,取得了较好的疗效,现报道如下.对象和方法1.对象选择我院1997年2月至2000年12月住院的原发性遗尿症患儿115例,符合许积德主编的第3版<小儿内科学>和ICD-10精神和行为障碍分类(WHO1993中文版)中的诊断标准:(1)儿童年龄或智龄在5岁以上;(2)不自主地尿床,7岁和7岁以下每月至少2次,7岁以上每月至少1次;(3)排除尿路感染、尿崩症、糖尿病、脊柱疾病(隐性脊柱裂、脊膜膨出等)、癫痫、慢性肾功能衰竭等器质性疾病引起的继发性遗尿症;(4)病程至少3个月.115例中男性73例,女性42例;年龄5~14岁,其中5~7岁79例,≥8岁36例;病程≤3年57例,>3年58例;遗尿次数≤6次/月12例,>6次/月103例.
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应用纳洛酮治疗20例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指足月儿在围产期缺氧窒息而导致的缺氧缺血性损害,临床出现的一系列脑病表现,其预后则视病损程度及治疗而不同,轻者预后良好,重者可在新生儿早期死亡,或产生智力低下、癫痫和脑性瘫痪等后遗症.笔者近几年来应用纳洛酮(NX)治疗HIE 20例,临床效果显著,报道如下.1 临床资料1.1 病例选择:20例均为住院患儿,男1 2例,女8例;<1h2例,<24h 4例,1~2天10例,2~4天4例.宫内窘迫史6例,脐带绕颈2例,胎粪羊水污染2例,轻度窒息2例,中度窒息4例,重度窒息4例.诊断标准及临床分度参照<小儿内科学>HIE章.
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654-2在小儿支原体肺炎中的应用
现笔者将2007年3~10月我院收治的支原体肺炎患者治疗中应用654~2的临床观察报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组小儿支原体肺炎均符合小儿内科学第6版临床诊断标准,肺炎支原体抗体(+)及X线结果的确诊病例.按入院先后顺序将108例患儿随机分为观察组55例,其中男32例,女23例.对照组53例,其中男38例,女15例.两组患儿均无腹痛、腹泻及恶心、呕吐等胃肠道症状,也未使用其他影响胃动力的药物.