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腹腔镜小儿原发性腹膜后肿瘤切除术的治疗效果及对致痛介质相关指标的影响
目的 探讨腹腔镜小儿原发性腹膜后肿瘤(PRT)切除术的治疗效果及对致痛介质相关指标的影响.方法 回顾性分析接受手术治疗的90例PRT患儿的临床资料.根据手术方式不同,分为对照组(开放式手术)39例和观察组(腹腔镜手术)51例.比较两组患儿的手术时间、术中出血量、总住院时间、手术前后致痛介质相关指标[P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)]水平、手术并发症的总发生率及术后复发情况.结果 观察组患儿的手术时间、总住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01),术中出血量明显少于对照组(P﹤0.01).两组患儿术前SP、NPY、DA、NE水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后,观察组患儿的SP、NPY、DA、NE水平均明显低于对照组(P﹤0.01).观察组与对照组患儿的复发率分别为15.69%、17.95%,两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患儿并发症的总发生率为1.96%,低于对照组的17.95%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 与传统的开放式手术比较,PRT患儿接受腹腔镜手术治疗,可减小手术所致的创伤,减少致痛介质的产生及并发症的发生.
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肥大细胞在子宫内膜异位症疼痛发生机制中的研究进展
子宫内膜异位症(内异症)是严重影响妇女身心健康的一种常见妇科疾病,但其发病机制及其发生疼痛的相关机制至今不清.肥大细胞(MC)是一种多功能的免疫细胞,近国内外研究发现,内异症病灶中存在的神经纤维可释放神经肽类物质(如神经生长因子和P物质等),其能促使病灶中的MC脱颗粒,释放组胺、蛋白酶、细胞因子、趋化因子等致痛介质,造成内异症疼痛症状.
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核素氯化锶治疗恶性肿瘤骨转移所致骨痛55例疗效观察
恶性肿瘤发生骨转移时,肿瘤细胞释放破骨细胞激活因子,后者刺激破骨细胞对骨质的吸收,导致骨溶解破坏病灶的发生;同时肿瘤细胞能分泌一些致痛介质如前列腺素、乳酸等,导致顽固性疼痛,进行性的骨破坏导致疼痛加重、活动受限及生活质量恶化[1],患者往往因剧痛而失去治疗信心.