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自拟方治验梅核气分析
本症为咽喉中的异物感觉,如有梅核塞入咽喉,咯之不出,咽之不下,故称梅核气;属中医内科“郁证”范畴。多因郁怒伤肝,情志不遂以致肝的条达疏泄功能失常,日久而成此证。笔者就几年来治疗梅核气的临床体会作一介绍。
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半夏的传说故事
"半夏"是一味有名的中药.半夏以块茎入药,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结.用于湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气;外治痈肿痰核.具有良好的祛痰、止呕功效,但生用会有小毒.民间流传着关于它的来历和治病的传说小故事.半夏由来的传说相传在很久以前,有位叫白霞的姑娘,她在田野里割草时,挖到了一种植物的地下块茎,由于饥饿难耐,她就试着将块茎放在嘴里咀嚼,想拿它填饱肚子.谁知吃完就吐了起来,她赶快嚼块生姜止呕,呕吐止住了,谁知连久治不愈的咳嗽都治好了.
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开胃散郁的梅花
梅花为蔷薇科植物梅的干燥花蕾。白梅花、红梅花为梅的不同品种。北京地区主要使用白梅花,红梅花应用较少。梅花味微酸、涩,性平,归肝、胃、肺经。功效为开郁和中,化痰,解毒。用于郁闷心烦,肝胃气痛,梅核气,瘰疬疮毒。用量3~5g。
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半夏厚朴汤合四逆散治疗梅核气32例临床观察
半夏厚朴汤合四逆散治疗梅核气能明显改善临床症状,提高临床治疗效果,确保患者早日康复,值得临床推广与应用.
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半夏厚朴汤用频服法治疗梅核气的疗效观察与分析
半夏厚朴汤源自《金匮要略》,是主治咽喉部有异物感的专方。《金匮·妇人杂病脉证并治第22》指出:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”所谓“炙脔”,是中医常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎,吐之不出,吞之不下,古人称之为“梅核气”[1],女性尤其多见。表现为有咽喉中异物感,吞吐不得,情志不畅,胸闷,舌苔白腻,脉弦滑。此证多见于现代医学的咽神经官能症、慢性咽炎。原方药物组成:“半夏一升、厚朴三两、茯苓四两、生姜五两、干苏叶二两,上五味以水七升,煮取四分,分温四服,日三,夜1服”。我们临床时使用频服法,疗效较前有明显提高,特书写与同道共同探索。
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咽喉部异物感相关甲状腺疾病临床分析
咽喉部异物感是临床常见症状之一,传统医学称之为"梅核气".可因咽喉部肿块、甲状腺疾病、消化系统疾病、颈椎病等多种原因导致,患者多因异物感引起焦虑不安.甲状腺疾病是多发病,成年人中约占4%.
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疏肝化痰汤治疗梅核气疗效观察
目的:观察疏肝化痰汤对梅核气的临床效果.方法:对20例患者通过口服疏肝化痰汤1个疗程.结果:痊愈12例,好转6例,无效2例,总有效率为90%.结论:疏肝化痰汤对梅核气疗效确切.
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针刺配合中药治疗梅核气40例
以咽喉部异物阻塞感为主要症状的梅核气是临床常见病,其本身虽不危及生命,但给患者精神上带来很大痛苦.西医西药对本病治疗效果不满意,很多临床医生感到棘手.笔者为了减轻病人的痛苦,试用针刺配合中药治疗此病40例,结果疗效较理想,现报告如下:
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解郁散结散治疗梅核气120例
梅核气为咽喉部病症,多因情志抑郁,肝失疏泄,胃失和降,气滞挟痰所致.痰气结于咽喉,吐之不出,咽之不下.笔者于2000年3月~2006年10月采用自拟方药解郁散结散治疗梅核气120例,取得满意疗效,现报道如下:
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中医辨治慢性胃炎体会
慢性胃炎以上腹部隐痛、饱胀、纳差、乏力为主证,但兼证繁多.一般多兼有嘈杂、灼心等,给临床治愈带来困难.本病与中医的嘈杂、吞酸、噎嗝、梅核气等相关,故治疗应抓主要矛盾,才能提高临床疗效.现将笔者辨治慢性胃炎的体会介绍如下:
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辨证针刺治疗梅核气的临床观察
目的 观察辨证针刺治疗梅核气的疗效.方法 将96例梅核气患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用针刺辨证治疗,对照组用半夏厚朴汤加减治疗.治疗3个疗程后,观察2组病例临床疗效,并观察病程、年龄与疗效的关系.结果 观察组的疗效明显优于对照组,差异有非常显著性意义(p<0.01).结论 辨证针刺治疗梅核气疗效显著.
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浅述慢性咽炎针刺中药辨证治疗
慢性咽炎,属于祖国医学"梅核气"病,现代医学又名喉咽部神经官能症.因患者自觉有异物感,咽喉部如梅核阻塞,并因生气而加重,故名"梅核气".轻者,咽喉部如有痰块或似一小树叶;重者,喉部有发紧感,咽喉干燥,有时疼痛,每因语言过多,食刺激性食物,尤其情绪冲动,精神抑郁不快时,症状加重.本病多发生在青壮年,女多于男性.
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中医对梅核气的认识、治疗思路和研究现状
本文从古今文献,试述了中医对梅核气病因病机的认识,以中医辨证论治指导内治和外治的配合;注重心理疏导的治疗思路,总结近年来对梅核气的研究现状.
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咽部异感症的中西医结合治疗的疗效观察
咽部异感症,中国医学称之为梅核气,早在隋朝就有类似此病的记载,其病症状犹如梅核阻塞咽喉.目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如幻觉、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一.患者大多数为中年人,以女性较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数.在某些肿瘤的早期,如环后癌、食道上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对其缺乏警惕性,容易误诊.因此,诊断咽异感应详细检查,以防漏诊、误诊.
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旋覆代赭汤加减治疗梅核气23例临床观察
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浅析半夏的毒性及炮制应用
中药半夏为天南星科植物半夏 Pinellia ternate(Thunb.)Breit.的干燥块茎。具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功效。用于治疗湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头疼、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气等,外用治疗痈肿痰核。是临床常用的化痰止咳药物。但半夏辛温有毒,使用不当易发生不良反应或中毒反应,半夏毒性主要表现在对肌体粘膜如眼、咽喉部、胃等的强烈刺激作用。因此,半夏除外用使用生品外,内服无论以何种剂型均使用其炮制品。
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梅核气的变异与治疗初探
梅核气多由七情郁结,痰气交阻所致,以咽部异物感为主症.但在临床中,患者描述堵闷的部位在胸中而非咽部的情况亦不在少数.这种"变异"的梅核气与传统的梅核气病因多相同,一般由情志异常引发,但两者发病机制、部位和治疗均有所不同."变异"梅核气的病机主要是气机郁滞,发病部位在胸部正中,治疗方法以疏肝理气为主,兼清热、活血,笔者予患者针刺治疗时,选"膻中"穴配合其他常规穴位,效果更加显著,附案例.
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《金匮》半夏厚朴汤证探源
<金匮>半夏厚朴汤证,俗称为"梅核气",在临床中极为常见.古今学者均认为其证为七情郁结,气滞痰凝,上逆于咽喉所致.辞书均认为多见于癔病、慢性咽炎等病.笔者在临床中观察到,此病与胃食管反流病有关.为探明病源,采用中西医结合的方法研讨古今中外文献,分析发病机理;以方测证;临床治疗映证等方式,相互论证.探明胃食管反流是半夏厚朴汤证的主要病因之一.
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辨证治疗慢性咽炎186例
咽炎属中医慢喉痹或梅核气,多因脏腑虚弱,咽部失养或邪滞于咽所致,以咽部不适,咽粘膜肿胀或萎缩为特征,其发病率高,病程长,症状顽固,很难彻底治愈.笔者近年来收治186例,经中医辨证治疗,收到满意疗效,兹报道如下:1一般资料男105例,女81例,年龄19~65岁,病程3个月~10年,其中单纯性咽炎76例,慢性颗粒性咽炎65例,萎缩性咽炎45例.2中医辨证
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半夏的化学成分研究
半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb.)Breit.的干燥块茎,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结之功.用于痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞满,梅核气;生用外治痈肿痰咳.目前国内外对半夏的研究很多,但对其化学成分的研究缺乏系统性.本实验主要采用经典的柱层析方法对半夏的醇提物进行了化学成分的分离和研究.