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中西药联合治疗药物流产异常出血
目前,因来非司酮和米索前列醇的问世,用药物终止早孕的研究取得突破性进展,国内外使用不同计量和不同用法的米非司酮配伍不同种类的米索前列醇终止早孕的完全流产率高达90%以上,但是,仍有6-10%的不完全流产率和失败率,且存在药物流产后出血时间长以及潜在不全流产引起的大出血的危险,为此,我们彩中西医结合方法用于药物患者,并随机抽样对照观察,重点对克服阴道出血时间长,出血量多,提高完全流产率等方面的作用进行探索,取得满意效果,现报道如下:
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经方治疗血证验案5则
1麦门冬汤合百合地黄汤治咳血李某,女,55岁,1999年3月12日初诊.患支气管扩张反复咳嗽、咳血5年,每遇冬春两季发作.月前受凉后发热、咳嗽,经西药抗炎、止咳等治疗,发热已退,咳嗽减轻.7天前突发咳血,昨夜加剧,曾咳吐鲜血8次,色红量多,兼夹泡沫,伴咽干口燥,食少便秘,心烦彻夜不眠.症见:形体消瘦,面色欠华,神情倦怠,动则气急,咳嗽频发,痰白稀少.舌质红而干,苔薄,脉细数.X片提示为支气管扩张.
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从脾论治IgA肾病
IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床以血尿为主要表现的肾小球肾炎[1].本病属于中医学"血证"、"水肿"、"腰痛"等范畴.现有的临床研究及文献资料表明,IgA肾病多属本虚标实、虚实夹杂之证,其中脾虚湿热是临床常见的证候.
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浅析血证的用药规律
血证的病情比较复杂,针对火热熏灼、气机逆乱、气虚不摄、瘀血留滞等主要病理改变,其治疗原则应主要遵循治火、治气、治血3个方面进行选方用药.
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妇产科血证中医药研究思路
中医妇产科血证涉及疾病较多,包括功能失调性子宫出血、盆腔炎(特别是子宫内膜炎)、子宫肌瘤等所致月经过多、流产、产后子宫出血过多、宫内节育器及药流或人流后子宫出血等.
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过敏性紫癜辨治特点
过敏性紫癜多发于小儿,是以小血管炎症为主要病变的变态反应性疾病,临床分单纯皮肤型、关节型、腹痛型、肾型、混合型.西医以激素治疗为主,但易复发,又不能控制肾脏损害.本病属"血证"、"肌衄"、"葡萄疫"范畴.笔者通过辨证施治,总结出一些特点.
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对《血证论》"阴阳水火气血论"的气化阐释
人体健康状态主要依赖于气血的正常生化运行,疾病的发生即与气血的生化运行有直接的关系.王清任认为:"无论外感内伤,要知初病伤人何物,不能伤脏腑,不能伤筋骨,不能伤皮肉,所伤者无非气血."气与血正常生化运行中紧密联系的纽带--"气化"机制是具中医特色的内容.唐容川<血证论>一书即从气化理论入手,基于阴阳、水火、气血的生化运行机理,探讨各种脏腑经络内外血证的机理、临床病证和治疗.
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紫癜性肾炎的中医药治疗现状
紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,临床表现除皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要表现为血尿和蛋白尿,属于中医学"血证"、"斑疹"、"尿血"等范畴.近年来,中医及中西医结合治疗本病,取得了较好的疗效,现综述如下.
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叶任高教授治疗隐匿性肾炎的经验
隐匿性肾炎按临床表现属于“虚劳”、“血证”、“腰痛”范畴,其病因病机为禀赋不足,肾阴虚或肾气不足,阴虚生内热,迫血妄行,阴虚感受外邪易从阳化热,热毒扰肾,损伤血络,产生血尿,肾气不足,肾失封藏,不能固摄精微下注产生蛋白尿.日久可致气阴两虚,肝肾不足,脾肾两虚,瘀血内停、湿浊阻滞而成虚实夹杂之症.叶教授认为隐匿性肾炎临床表现多以正虚邪恋,或正虚为主,所以辨证分型也以正虚为总纲,以血尿或蛋白尿为主,辨证分型如下.
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慢性肾功能衰竭的治疗经验
中医虽无慢性肾功能衰竭的病名,但历代中医书中类似本病的描述却很多,许多学者认为慢性肾功能衰竭当属中医学的"关格”、"癃闭”、"水肿”、"虚痨”、"血证”等范畴.根据患者的临床表现,我们采用输液疗法、直肠透析、穴位注射疗法、中药内服等综合疗法治疗本病,取得了较好疗效,具体介绍如下.
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自拟中药方治疗过敏性紫癜的临床体会
过敏性紫癜是一种小动脉和毛细血管对某些物质过敏而发生的变态反应性疾病.临床表现为皮肤紫癜和粘膜出血.常有不同程度的累及胃肠道,关节和肾脏.本病属中医的"发斑","血证","葡萄疫"等范畴.本病为常见多发病,可发生于任何年龄,但以男性儿童为多见.若防治不当可引起出血,肠套叠,肠穿孔及肾脏损害等严重的并发症.
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过敏性紫癜患儿的中医护理经验总结
紫癜是小儿常见的出血性疾病之一,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点、瘀斑,压之不褪色为其临床特征,常伴鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血,本病也称紫斑,属中医“血证”范畴.过敏性紫癜好发年龄为3~14岁,尤以学龄儿童多见,男性多于女性,春季发病较多[1].由于小儿为稚阴稚阳之体,气血未充,卫外不固,外感时令之邪,六气皆易从火化,蕴郁于皮毛肌肉之间,风热之邪与气血相博,热伤血络,迫血妄行,溢于脉外,渗于皮下,发为紫癜.
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浅谈肝不藏血血证治疗
在总结指出肝不藏血血证病变模式为"肝不藏血+他处病变出血"的基础上,作者认为肝不藏血血证的治疗方案可以针对以上三个方面而制定,即①理肝使肝能藏血,②纠正他处病变消除诱因,(⑧适当止血.
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莪术油葡萄糖注射液治疗小儿过敏性紫癜50例
过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎.属于中医学"发斑"与"血证"范畴,有"葡萄疫"及"瘟病发斑"之称.临床上表现为皮肤瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部症状及肾脏损害等综合征,目前多无特效疗法.2003年3月-2005年4月,笔者用莪术油葡萄糖注射液治疗过敏性紫癜50例,取得满意疗效,现报告于下.
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广东省名中医杨小清主任医师治疗血证经验介绍
介绍杨小清省名中医治疗血证的经验.杨小清主任医师认为血证治疗必须审证求因,审因论治.治疗法则根据火、气、瘀之缘由分别给予治火、治气、治血祛瘀.实热火盛者应清热泻火宁血,阴虚火旺者宜滋阴降火止血,气虚失摄者当补气固摄统血,出血有瘀者则需活血祛瘀生血.临床运用时容止血、消瘀、宁血、补虚于其中.
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益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血281例临床研究
目的 评价益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血(简称β-地贫)的临床疗效.方法 采用益髓生血颗粒治疗β-地贫患者281例,其中重型β-地贫患者63例[其中重型β-地贫复合血红蛋白E,简称重型(β+E)地贫18例,单纯重型β-地贫45例],中间型β-地贫218例[其中中间型β-地贫复合血红蛋白E,简称中间型(β+E)地贫患者35例,单纯中间型β-地贫183例],疗程3个月,比较281例患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)、胎儿血红蛋白(Hbr)的变化,对其中147例β-地贫患者治疗前后的中医证候(面色萎黄、头晕目眩、心慌心悸、动则气喘、倦怠乏力、食少纳呆)进行量化评分,并观察临床疗效.结果 治疗后四种类型的β-地贫患者Hb、RBC、HbF水平与治疗前比较均明显提高(P<0.01);除重型(β+E)地贫患者Ret水平无明显变化(P>0.05)外,单纯重型β、中间型(β+E)、单纯中间型β-地贫患者的Ret水平与治疗前比较均明显升高(P<0.01).治疗后中间型β-地贫患者面色萎黄、头晕目眩、心慌心悸、动则气喘、倦怠乏力、食少纳呆的中医证候量化评分与治疗前比较明显降低(P<0.01);重型β-地贫患者倦怠乏力、食少纳呆、心慌心悸、动则气喘的中医证候量化评分与治疗前比较明显降低(P<0.05或P<0.01).281例β-地贫患者中有效213例,占75.80%;其中45例单纯重型β-地贫中有效34例,占75.56%;18例重型(β+E)中有效16例,占88.89%;183例单纯中间型β-地贫中有效131例,占71.58%;35例中间型(β+E)中有效32例,占91.43%.结论 益髓生血颗粒对不同类型的β-地贫均有显著疗效,患者的临床症状改善与血液指标提高相一致.
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火神派辨治血证思想初探
郑钦安为纠正“一见失血,便谓火旺”的错误认识,详细阐发了阳虚失血的发病机制,并强调失血之人,因阳虚者十居八九.虽然临证注重阳虚,但在辨证论治时,依然以阴阳为总纲,并不否认实热证的客观存在.在治疗疾病时,注重实证,不因失血而废弃温热药的使用.
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竹皮大丸治疗血证
竹皮大丸出自<金匮要略*妇人产后病脉证并治>篇,我们在临床用于治疗内伤杂病,病机属血虚有热,烦乱呕逆者每获良效,其中用于治疗血证的有鼻衄、肌衄、齿衄、咯血、吐血、尿血、崩漏等.
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张简斋从肝胃论治内伤杂病学术思想探析
张简斋是民国时期的著名医家,通过学习他的诊治医案,梳理和探析其从肝胃论治胃脘痛、眩晕头痛、血证等内伤杂病的思路和处方用药的特点.
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陈士铎《辨证录》治疗血证方法浅析
<辨证录>是清代名医陈士铎根据自己的临床经验、祖传秘本及当地医家所传诵的病案整理而成,书中运用阴阳互根,五行生克之理辨析证候,准确透彻,且有创见、发挥,在血证的辨治上尤具特色,从肾阴亏虚,肾中虚火上炎,迫血妄行及气阴亏损不能摄血立论,形成血证顾气、降火调气、善用引经药物及血证宜补不宜泻的辨治思想.