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螺旋CT用于确定运动靶区时的体积重建缺陷的模体研究
目的 用已知体积模体按放疗需要常规CT扫描,比较螺旋CT在图像三维重建时的体积与真实体积之间差异.方法 以呼吸运动模拟装置为基础,采用蜡块制作成不同体积的规则模体1~9个,设置运动幅度为2.5 cm,运动频率为18次/min.将9个模体同时不连续扫描10次,计算螺旋CT对不同已知静止、运动物体三维重建时体积与真实体积之间差异并行配对t检验.结果 所有模块合计的三维重建体积大于其已知静止体积(121.77 cm3:103.14 cm3,P=0.038),但又明显小于其已知运动体积(121.77 cm3:161.75 cm3,P =0.045),这种现象在不同体积模块的体积重建过程中得到了重复.不同体积模块重建体积与已知运动、静止体积的相对偏差均呈现随模块体积变小而增大的趋势.结论 对运动靶区而言,由于螺旋CT扫描速度很快使扫描过程中存在着重复扫描和漏扫情况,导致所获靶体积不能完整代表ITV.
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四排螺旋CT体积重建在胸部骨折中的时间功效
在胸部非开放性外伤中,肋骨及胸骨骨折约占40%1[1,2].随着多排螺旋CT在临床工作中的广泛应用,多排螺旋CT的三维重建技术在胸部骨折的诊断中发挥越来越大的作用.我们对2004年8月至2005年2月收治的49例胸部骨折患者进行回顾性分析,以期对三维重建与横断图像的时间功效做出评价,报告如下.
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外扩张联合自体脂肪移植隆乳术是一种安全、有效的选择:6年81例患者前瞻性、多中心研究
研究背景自体脂肪移植隆乳术是一个有待科学验证的吸引人的选择.方法 本研究为前瞻性、多通道研究,81例女性患者(年龄17~63岁)穿戴Brava装置(一个类似乳罩的真空外扩张器)4周,然后在每侧乳房选择10~14个入针点三维扇形地进行自体脂肪注射(每侧乳房平均注射277ml).然后,患者再次全天穿戴Brava装置7d或更久.利用MRI成像扫描三维体积重建测量治疗前、后乳房体积,并将治疗效果与近期报道的6篇未扩张的自体脂肪移植隆乳术的Meta分析结果进行对比.本组患者随访观察12个月至6年(平均3.7年).结果 乳房体积在3~6个月间无变化.本组有71例患者顺应Brava装置的穿戴,且12个月时每侧乳房体积增加233ml,而文献中报道的未穿戴Brava的每侧增加量为134ml(P <0.00001).穿戴Brava与未穿戴Brava的脂肪移植成活率分别为82%±18%及55%±18%(P <0.00001).移植前Brava预扩张与脂肪移植隆乳术效果间有强烈的线性关联(R2=0.87).无可疑的脂肪肿块或硬结.术后1年的乳房影像学分析可以很容易地通过MRI检查到16%的脂肪坏死发生率.结论 自体脂肪移植隆乳术中引入Brava扩张可疑通过增加脂肪置入空间、提高移植成活率、减少移植坏死和并发症的发生来增加脂肪增大的量,证实其为安全、有效的措施.(循证医学证据等级:Ⅳ级,疗法)
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CT心脏扫描直接三维重建算法研究
随着锥形束CT的出现,投影数据的采集速度明显加快,再加上重建算法的不断改进,心脏的CT成像质量必将得到改善.提出了一种双锥束的扫描结构,它改进了FDK算法,并设计了使用该结构实现心脏图像直接三维重建的方法,从而改善了心脏的CT成像质量.
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听骨链损伤高分辨CT2D、MPR及3DVR诊断
听骨链损伤包括关节分离、听骨移位、听骨骨折,都会导致听力损失,尽早诊断、尽快治疗非常重要,高分辨 CT 为检查的首选。以往 CT 诊断主要依据二维(2D)轴位和冠状位[1-2],尽管能对大部分听骨损伤做出准确诊断,但因为一些听骨链解剖结构不能直观显示,对诊断医生的经验要求很高。随着 CT 重建技术的进步,多平面重建(MPR)及三维体积重建(3DVR)也开始用于听骨链的评估[3-8],本研究的目的是评价2D、MPR、3DVR 在各种听骨损伤诊断中的作用。