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脑卒中亚型的新分类
背景:脑卒中亚型分类应除了能用于日常临床工作外,还可用于随机临床试验、流行病学、基因分析和脑卒中预防的研究等.过去有多种脑卒中亚型分类,但各有利弊.
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尿沉渣管型检查临床体会
尿沉渣显微镜检查可发现尿中各种细胞、管型、细菌及各种结晶等有形成分.管型(casts)一般由Tamm-Horsfall蛋白、血浆蛋白、肾小管分泌物、变性的肾小管上皮细胞、白细胞、红细胞及其崩解产物所组成.管型通常在远端肾小管塑形而成,由于常成长条圆柱体(cylinder),故在尿中又称圆柱体尿.它的出现往往提示有肾实质性损害.以下就管型分类、检查技术、正常人尿中管型的参考范围,临床意义及展望进行探讨.
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亚型分类在理解精神分裂症疾病进程中的作用:"缺陷综合征"举例
徐教授[1]对精神分裂症亚型的应用进行了贴切而有说服力的描述,提出了今后需要继续以其他方式对其进行分型的观点.他指出,作为可观察到的临床"表型",精神分裂症的分型很早就得以使用,并且一直被用于指导精神分裂症的诊断和治疗.尽管历史悠久,但是来自上海和西方国家的研究表明[2,3],由美国和欧洲国家所定义的精神分裂症亚型中,除了偏执型和未定型精神分裂症以外,其他亚型很少使用,仅有不足5%的精神分裂症患者被诊断为这些亚型.
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伴有乳头状结构和透明细胞成分的肾细胞癌
尽管大多数肾癌通过组织学特征能够得到准确诊断,但是一些肾癌之间形态学的重叠使其亚型分类变得困难.虽然一些肾癌表现为乳头状结构,但是大部分由透明细胞组成,无法将他们分为透明细胞肾细胞癌还是乳头状肾细胞癌.
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如何用降糖药保护胰岛细胞功能
对多年来2型糖尿病治疗经验的总结,在发病机制上有了一致的见解,即胰岛素抵抗和胰岛功能缺陷是基本病因;在治疗指导思想上也有了统一的认识,从单纯降血糖,转移到控制血糖和保护胰岛β细胞功能并重,以减少和延缓并发症的发生和发展;在治疗方法上,讲究分型分类综合治疗.专家建议,初诊病人好对胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗情况进行初步评估,为科学治疗提供有力依据.