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融合性网状乳头瘤病误诊为苔藓性皮肤淀粉样变一例
18岁女性患者,躯干部褐色斑丘疹伴痒痛3个月,初诊误诊为苔藓性皮肤淀粉样变.进一步皮肤组织病理检查示:表皮角化过度,乳头瘤样增生,真皮血管周围少量淋巴细胞浸润.结合临床表现、病史特点、组织病理改变,修正诊断为融合性网状乳头瘤病.给予阿维A胶囊10 mg每日1次口服、复方甘草酸苷片50 mg每日3次口服;0.1%维A酸乳膏每日2次外用;311nm窄谱中波紫外线隔日1次照射等综合治疗.10d后,皮损变薄,24 d后皮损大部分消退,随访半年无复发.
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融合性网状乳头瘤病1例
1 临床资料患者男,18岁,主诉胸、腹部褐色斑片6个月来院就诊.患者于6个月前无明显诱因于双乳房间、上腹部出现棕褐色斑点,无明显自觉症状,未予治疗.皮疹逐渐增多、增大并有融合倾向,延及双腋下、肩背部.曾在多家医院按“汗斑”治疗无效.患者既往体健,无不良嗜好,无传染病史.家族中未见类似疾病发生.体格检查:一般情况良好,发育正常,全身表浅淋巴结未触及增大,各系统检查未见明显异常.皮肤科检查:颈前区、双腋下、胸腹部见褐色斑片,两乳间斑片上可见粟粒至绿豆大褐色扁平丘疹,斑片密集而融合成网状,局部少许脱屑,皮疹以胸部两乳间为密集,见图1.实验室检查:血、尿常规、肝肾功能均正常.皮损真菌直接镜检及培养阴性.腹部皮损组织病理检查:表皮角化过度,乳头瘤样增生,真皮浅层血管周围有少量淋巴细胞浸润,见图2.诊断:融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulated papillomatosis,CRP).治疗:给予口服异维A酸胶丸10 mg/次,2次/d,外用维A酸霜治疗.3周后复诊,皮疹明显变平、颜色变淡.2个月后电话随访皮疹全部消退.现随访中.
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追踪融合性网状乳头瘤病1例
融合性网状乳头瘤病临床比较少见,病因尚不明确,多使用药物治疗,现报道1例从改变使用水质人手治疗的患者,为思考与解释其发病原因提供新的线索.1.临床资料患者女,自2003年18岁时发现:胸、腹部灰褐色网状斑片,上覆有灰褐色鳞屑,后加重扩大到颈、背部及腋窝、肘窝,并逐渐融合成片,界清.
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色素性痒疹误诊1例
患者,女,19岁.因项部、上背部丘疹、色素斑伴剧痒2年余就诊我科.患者2年前无明显诱因项部出现绿豆大小红色丘疹,散在分布,伴剧痒.曾在多家医院诊为湿疹或融合性网状乳头瘤病等,予以西替利嗪等抗过敏药口服和外用皮炎平等药膏,皮损可暂时消退,遗留褐色沉着斑.色素沉着区皮损反复发生,并发展增多累及上背部.
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维A酸胶囊、来辛擦剂治疗融合性网状乳头瘤病1例
我们用维A酸胶囊(中国重庆华邦制药有限公司)、来辛擦剂治疗融合性网状乳头瘤病1例,取得了显著效果,现报道如下.
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外用维A酸对融合性网状乳头瘤病的疗效
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融合性网状乳头瘤病合并肥胖症1例
患儿女,12岁.因腹部无症状性灰褐色斑疹2年于2003年6月27日来我科就诊.皮损开始为散在数个绿豆大斑片,呈浅黑色,后逐渐增多,颜色加深.皮损自下腹部逐渐波及全腹部.
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融合性网状乳头瘤病皮损中角质形成细胞分化标志分子的异常表达研究
融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulate papillomatosis,CRP)是一种临床上相对少见的皮肤病,病因迄今不详.在前期的临床分析中我们发现:本病组织病理上有表皮角化过度及乳头瘤状增生,颗粒层变薄甚至消失,棘层肥厚,基底细胞层黑素增加,真皮浅层及血管周围少许单一核细胞浸润[1].
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融合性网状乳头瘤病20例临床分析
目的:加深对融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulated papillomatosis,CRP)临床及组织病理特点的认识.方法:回顾性分析北京协和医院于1999-2009 年间诊治的20例CRP患者的临床表现、组织病理特点和治疗反应.结果:20 例患者平均发病年龄为17.85 岁(11 ~ 28 岁),平均病程22.45 个月(1 个月~ 8 年),男女比例相等.典型皮损表现为褐色丘疹、斑疹或斑片,可融合形成网状,主要累及躯干,也可见于肘部、肘窝和腘窝等少见部位.组织病理检查:17 例表现为表皮角化过度,棘层肥厚及乳头瘤样增生;另3 例表现为表皮角化过度及不同程度的棘层肥厚.10 例患者予米诺环素治疗,其中8 例皮损痊愈(2 例停药后皮损复发),2 例无效.结论:CRP多发生于青春期,发病无性别差异.皮损可累及少见部位,组织病理有时不典型.米诺环素治疗该病效果好.
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融合性网状乳头瘤病21例临床分析
报告21例融合性网状乳头瘤病,其中男13例,女8例.发病年龄9~27岁(平均17.7岁),病程1个月~7年.临床上皮损以躯干中部为著,为密集分布的灰褐色丘疹或斑片,相互间融合呈网纹状.真菌检查均为阴性.组织病理学表现为表皮呈"城垛样"平顶或呈锥状.治疗给予米诺环素50 mg每日2次口服,0.1%维A酸乳膏外涂.4周后皮损开始好转,8周后皮损明显缓解.
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融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病一例
患者女,16岁,以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年,加重1个月为主诉就诊.2年前,无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹,以后皮损逐渐扩大,融合成片,无明显自觉症状,一直未治疗.近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损,曾在当地医院诊断为"汗斑",给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显效果.家族中无类似患者.
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伴水疱的色素性痒疹一例
患者男,19岁,因胸背部皮损伴剧烈瘙痒约3年来我院就诊.皮损反复发作,有时可出现水疱,消退后留网状色素沉着.外院曾诊断为融合性网状乳头瘤病,外用皮质类固醇及抗组胺药治疗,效果不佳.个人史及家族史无特殊.
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米诺环素治疗融合性网状乳头瘤病12例
融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulated papillomatosis,CRP)由Gougerot和Carteaud于1927年首先报道.本病的病因目前尚不清楚,临床上也缺乏有效的治疗方法,有文献报道口服米诺环素有较好的疗效[1~4],为此我们设计一个开放性的前瞻性治疗试验,以评价米诺环素治疗CRP的疗效.
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融合性网状乳头瘤病1例报道
融合性网状乳头瘤病是一种病因不明,难以诊断的少见皮肤病,本文报道1例如下.1 临床资料患者女,23岁,胸、腰、腹部出现多量淡褐色扁平丘疹一年余就诊.一年前胸、腰、腹部相继出现多量淡褐色扁平丘疹,曾在多处诊治,均未能明确诊断,疗效欠佳,遂来我所就诊.皮肤科检查:胸、腋、腰、腹部弥漫性分布多量淡褐色扁平丘疹,表面少量脱屑,中央皮损聚集融合成片,周围皮损散在,部分呈网状排列.皮损部位皮屑真菌镜检阴性.组织病理:镜下见表皮角化过度,表皮突延长,乳头瘤样增生,凹陷的乳头上方棘层肥厚,基底层色素增加,真皮血管扩张,少量淋巴细胞浸润.结合临床、真菌镜检及组织病理所示诊断为融合性网状乳头瘤病.给予阿维A 20 mg/d口服,外用复方咪康唑膏治疗.4周后复诊,症状显著改善,停用阿维A继续外用复方咪康唑膏治疗,4周后复诊,症状进一步改善.
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色素性痒疹1例
色素性痒疹是一种原因不明的炎症性皮肤病,报道1例.临床资料 患者女,22岁.背部红斑,伴瘙痒2年.患者2年前无明显诱因背部肩胛区出现红斑,伴瘙痒.曾于外院诊断为"融合性网状乳头瘤病",口服数种抗组胺药,外涂维A酸类及糖皮质激素类药膏,治疗无效.红斑面积逐渐增大,累及腰腹部,春、夏季瘙痒明显加重.既往体健,家族成员中无类似患者.
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融合性网状乳头瘤病13例临床分析
临床资料 13例融合性网状乳头瘤病患者均为我院2005-2008年经病理确诊患者.其中男11例,女2例.发病年龄17~43岁,平均23.6岁,17~26岁11例,43岁2例,病程2个月~7年.皮损均为褐色或淡褐色斑丘疹、丘疹,融合成网状,表面角化,皮损分布于颈、胸、背、腹部、腋下及上肢,均未累及下肢及黏膜.
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芳维A酸乙酯治疗融合性网状乳头瘤病3例
我们使用芳维A酸乙酯治疗3例融合性网状乳头瘤病取得很好疗效,现报告如下.
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融合性网状乳头瘤病2例
临床资料 例1男,43岁.胸部淡褐色丘疹10年.患者10年前无明显诱因胸部出现淡褐色扁平丘疹,无自觉症状,后皮疹逐渐增多,颜色不断加深,未予治疗.家族中无类似患者.体检:体型偏胖,各系统检查未见异常.皮肤科检查:胸背部及腋下见弥漫性密集分布的淡褐色扁平丘疹,中央皮损融合成片,周围皮损呈网状排列,表面无鳞屑(图1A).实验室检查:血、尿、大便常规及肝肾功无异常,胸部X线检查未见异常,皮肤马拉色菌镜检:阴性.胸部皮损组织病理示:表皮角化过度,轻度乳头瘤样增生,真皮浅层少许单一核细胞浸润(图1B).结合临床诊断为融合性网状乳头瘤病.予以盐酸米诺环素50 mg日2次口服,维A酸乳膏外用.用药4周后皮损变平,颜色变淡,基本消退.
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融合性网状乳头瘤病1例
融合性网状乳头瘤病(CRP)又称Gougerot-Carteaud综合征,是一种少见的增殖性皮肤病,笔者诊治1例,现报道如下.临床资料 患者男,17岁,学生.颈、躯干和双上肢褐色斑疹、斑片1年余.1年前无明显诱因躯干出现褐色斑疹,逐渐增大并融合成片.4个月前在我院拟融合性网状乳头瘤病予口服维胺酯胶囊和外用0.1%维A酸乳膏治疗半月,皮损仍有增多、变大,遂再次来我院就诊.
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融合性网状乳头瘤病合并银屑病1例
临床资料 患者男,24岁.因颈、肩、胸背部、腋窝、肘窝等处皮疹8年来我院就诊.8年前,无明显诱因在胸、腹部出现棕褐色丘疹,很快融合成斑片,逐渐延伸至双肩、腋、肘及颈部,而腹部皮损逐渐消失.无自觉症状.在当地疑为"汗斑",予相应外用药物口服中药数十剂均无效.2006年曾连服伊曲康唑2周,皮疹无变化.既往无不良嗜好,未婚,否认家族史、传染病史.其父母,妹均无类似疾病.发病以来全身无任何异常.体检:一般情况好,系统检查无异常.