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常用变应性结膜炎药物评价(一)
随着免疫学和分子生物学的发展,特别是眼科药物学的进步,已经有更多新的局部抗变态反应药物出现.目前临床用于变应性角结膜炎的局部用药,包括组胺受体拮抗剂、减充血剂、肥大细胞稳定剂、双重作用药物、糖皮质激素、非甾体激素消炎药、免疫抑制剂、人工泪液等几大类.
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抗变态反应药物--曲尼司特
曲尼司特(tranilast,TNL)是一种与H1,H2受体阻断剂作用不同的过敏介质阻释剂.早期临床用于治疗Ⅰ型变态反应疾病如支气管哮喘和过敏性鼻炎等,随后发现具有良好的抗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应等多种作用,因而被临床广泛应用.
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抗变态反应药物富马酸卢帕他定的药理及临床评价
富马酸卢帕他定是一种长效血小板活化因子受体及H1受体双重拮抗剂,它通过特异性阻断上述受体而抑制过敏反应,于2003年3月首次在西班牙上市,目前已广泛用于治疗过敏性鼻炎和慢性荨麻疹等过敏性疾病,获得良好的临床疗效.文中就其药理作用、药动学及其临床研究等作一综述.
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长期服用酮替芬致小儿记忆障碍1例
酮替芬是一种抗变态反应药物,具有很强的组胺 H1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放的作用.临床常用其治疗各种类型的支气管哮喘,疗效显著.其副作用主要有嗜睡、倦怠及胃肠道反应等 [1],尚未见其致记忆障碍的报道,现将作者所见 1例报道如下.
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抗变态反应药物的合理应用
变态反应是机体受抗原性物质刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应.可出现皮疹、药热、哮喘等异常反应,严重者甚至导致过敏性休克致死.近年来,变态反应性疾病的发病率有逐年增高的趋势.变态反应病的治疗要达到两个目的:一是迅速缓解急性症状;二是预防发作,防止发生各种并发症.抗变态反应药物的种类日益增多,在治疗变态反应性疾病中发挥了重要作用.
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抗变态反应药物的不良反应与防治
通过相关的文献资料与报道,对抗变态反应药物的不良反应,进行归纳和总结,并提出了相关的防治措施,以期引起临床医师和药师警惕.
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卡介菌多糖核酸的临床应用
卡介菌多糖核酸(斯奇康)是新一代免疫调节剂,是卡介菌经热酚法提取多糖酸灭菌0.9%氯化钠注射液制成,主要通过调节机体内的细胞免疫、体液免疫,刺激网状内皮系统,激活单核-巨噬细胞功能,增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力,同时稳定肥大细胞,封闭IgE功能,减少脱颗粒细胞释放活性物质,以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用达到抗过敏及平喘作用.近年来,卡介菌多糖核酸已广泛应用于临床.本文就卡介菌多糖核酸的临床应用做一综述.
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曲尼司特研究进展及在皮肤科的应用
曲尼司特是一种过敏介质阻释剂,是不同于H1、H2受体竞争类抗组胺药的新型抗变态反应药物,其化学名为:N-(3,4-二甲氧基肉桂酰)邻氨基苯甲酸,国外商品名为TNL.该药于20世纪70年代由日本学者研制成功.国内1988年获得生产批文.
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抗变态反应药物市场强劲增长
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抗变态反应药物的研究进展
变态反应是一种免疫反应异常增高引起的病理现象,它表现为机体通过吸入、口服、注射或皮肤接触某种过敏原后,出现皮疹、药热、哮喘等异常反应,严重者甚至过敏性休克致死.变态反应性疾病的发病率有逐年增高的趋势.近年来,随着对变态反应研究的深入,抗变态反应药物的种类日益增多,在治疗变态反应性疾病中发挥了重要作用.本文主要对用于Ⅰ型变态反应的药物研究进展作一综述.
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曲尼司特与心血管疾病
曲尼司特-N(3,4-二甲氧基肉桂酰)邻氨基苯甲酸是一种抗变态反应药物,它通过稳定肥大细胞膜和噬碱性粒细胞膜,阻止其脱颗粒释放组胺、5-羟色胺、白三烯、SRS-A等过敏介质发挥作用.近年来发现曲尼司特对于某些心血管疾病,尤其是对伴随细胞增殖、胶原沉积、纤维化及炎症反应等病理生理改变的心血管疾病有效,现将其研究进展综述如下.
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曲尼司特药理作用研究进展
曲尼司特为一种不同于H1、H2受体竞争类抗组胺药的新型抗变态反应药物,主要作为肥大细胞释放介质阻滞剂应用于临床.但随着对该药药理和临床研究的深入,使曲尼司特在治疗变态反应性疾病、纤维增生性疾病、肿瘤等方面取得了很大的进展.
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抗变态反应药物对季节性变应性鼻炎患者血清特异性IgE及嗜酸粒细胞的影响
目的:探讨炎性递质白三烯和组胺在变应性鼻炎发病机制中的作用,比较白三烯受体拮抗剂和抗组胺药治疗变应性鼻炎的疗效及其机制.方法:将符合入选标准的40例变应性鼻炎患者随机分为两组,分别给予孟鲁司特钠和氯雷他定治疗2周.治疗前、后分别检测患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中嗜酸粒细胞(EOS),并记录用药后医生和患者对疾病整体状况的评价.结果:治疗后两组患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中EOS计数均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中EOS计数差异无统计学意义(均P>0.05).结论:孟鲁司特钠和氯雷他定治疗变应性鼻炎效果相近;组胺和白三烯在病理生理学上均是引起变应性鼻炎的重要炎症递质,两者均是通过影响EOS聚集、活化和减少特异性IgE的形成而发挥作用;白三烯受体拮抗剂是治疗变应性鼻炎的一种新的有效药物.
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口服抗变态反应药物应用情况分析
目的了解口服抗变态反应药物利用情况,探讨该类药物的合理使用问题.方法采用药金额排序法和限定日剂量方法,对2000~2003年口服抗变态反应药物进行用药金额排序,并对药物利用情况进行评估.结果2001~2003年用药总金额分别比2000年上升8.98%,21.21%和25.34%;用药金额排序前3位药品的消耗金额大于全部用药金额的90%.2001~2003年总DDDs分别比2000年增长25.83%,57.92%和39.74%;2003年总DDDs比2002年有所下降;DDDs增长较快的是咪唑斯汀和酮替芬;西替利嗪的DDDs占总DDDs的比率大,但波动也较大.该院临床医生选用较多的口服抗变态反应药物是氯雷他啶、西替利嗪、曲普利啶、阿司咪唑、咪唑斯汀、赛庚啶、酮替芬等.结论该院抗变态反应药物的使用基本合理,但少数药物的使用受市场影响的因素较大,应注意药物使用的效果与成本比.
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四种抗变态反应药物的卫生技术评估的研究方案
背景过敏性疾病自20世纪后叶迅速增加,其治疗药物随之上市.但大量临床研究并未明确药物治疗效果和经济学特性好坏,药物严重不良反应的出现给临床用药和国家基本药物遴选带来困难.目的运用卫生技术评估方法,评价阿司咪唑、氯雷他丁、西替利嗪和特非那定治疗过敏性鼻炎、荨麻疹的有效性,心脏不良反应和经济学特性.检索策略数据库包括Cochrane图书馆、Medline、Embase和中文生物医学数据库,安全性和经济学另检索相关数据库.选择标准中文或英文研究.1)有效性:四种抗变态反应药物中的两种或以上用于过敏性鼻炎和荨麻疹的系统评价/meta-分析和高质量随机对照试验;2)安全性:四种抗变态反应药物用于各种变态反应性疾病后出现心脏不良反应的各种级别的证据;3)经济学特性:四种抗变态反应药物中的两种或以上用于过敏性鼻炎、荨麻疹的成本-效果和成本效用的研究.评价方法设计质量评价和资料提取表.系统评价和随机对照试验分别使用QUOROMSTATEMENT和Jadad评价表评价研究质量.两名评价者独立选择文献、评价研究质量和提取原始资料,不同意见经讨论解决.数据分析Revman 4.1使用固定效应模型分析原始数据,敏感性分析解决研究间异质性,若仍有异质性使用随机效应模型.
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息斯敏的不良反应概述
息斯敏即阿司咪唑,是一种无中枢镇静和抗胆碱能作用的强效、长效组胺H1受体拮抗剂,为目前常用的抗变态反应药物.在临床应用过程中,也发现息斯敏的一些不良反应,现概述如下.