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品管圈活动降低 ICU各类导管非计划拔管率的临床效应
目的：：探讨品管圈活动在降低ICU各类导管非计划拔管率的临床效应，提高危重患者导管管理质量。方法：在ICU成立与导管相关管理的品管圈，设计导管评分表，对所有导管进行评估并交接班。分析引起导管非计划拔管的主要原因并针对原因提出护理措施，有效防止意外拔管。结果：品管圈活动前后病房非计划拔管率由10.52‰下降2.9‰。结论：品管圈活动的开展有效的提高了护士对管道管理的积极能动性，并且有效的对有导管脱落高危患者进行评估及提前干预，有效的降低了ICU病房各类导管非计划拔管率。
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品管圈活动降低患者跌倒发生率的实践
目的：探讨品管圈对降低患者跌倒发生率的作用。方法：成立品管圈活动小组，针对主题，进行现状把握，制定目标及对策实施。结果：实施品管圈活动后，品管组患者跌倒发生率低于传统组(P<0.01)。结论：运用品管圈可有效降低患者跌倒发生率，并且能提高圈员的综合能力。
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中心静脉置管后消毒方法的改进可降低感染率的观察
目的通过对120例留置中心静脉插管的患者进行两种皮肤消毒方法的对比研究,探讨能够降低中心静脉插管感染率的皮肤消毒方法.方法将1999-05～2000-10 SICU收治的120例外科手术后留置中心静脉插管,随机分为实验组与对照组各60例,采用两种不同的皮肤消毒方法进行导管感染率的观察.结果实验组感染率5%,对照组感染率10%,两组患者中心静脉插管感染的发生与时间、部位均无显著差异,结论改进后的消毒方法可降低中心静脉置管的感染率.
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孕期营养监测与健康教育对降低妊娠期糖尿病发病率的临床效果分析
目的 分析孕期营养监测与健康教育对降低妊娠期糖尿病发病率的临床效果,方法 选取2015年3月～2016年3月在我院围产保健门诊进行产检的孕妇829例为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,观察组395例,对照组343例.排除有烟酒不良嗜好、孕前糖尿病、高血压、心肝肺肾等功能障碍、精神异常等疾病孕妇.两组资料差异(P>0.05),无统计学意义,具有可比性.对照组予常规产检及基本的健康教育,观察组在此基础上予孕期个体化营养监测与健康教育.结果 观察组营养知识的知晓率情况、孕妇营养宣教前后营养态度、知识得分情况及孕妇妊娠期糖尿病发病率结果的比较低于对照组(P<0.05).结论 积极预防妊娠期糖尿病的发生在孕期保健中占有十分重要的地位.
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浅谈出生缺陷预防与免费孕前优生健康检查
目的：探讨分析免费孕前优生健康检查与预防出生缺陷之间的关系。方法随机选择2010年1月-2014年4月来我院进行孕检的孕妇7200例进行研究，随机分成两组，实验组进行免费孕前优生健康检查，对照组不进行孕前优生健康检查，对孕妇进行随访记录，比较两组孕妇的出生缺陷情况和其他各项指标。结果研究结果显示，实验组有9例发生出生缺陷，对照组有43例发生出生缺陷，实验组的出生缺陷率是25/万，对照组的出生缺陷率是119/万，实验组的出生缺陷发生疾病的例数比对照组显著减少，两组比较差异显著，具有统计学意义，P ＜0．05。结论研究表明，对孕妇进行免费孕前优生健康检查，可以有效降低出生缺陷率，因此，值得临床上进行推广。
关键词： 出生缺陷 免费孕前优生健康检查 降低 -
助产士降低产后出血率的措施和效果讨论
目的：分析助产护士降低产后出血率的护理措施和效果。方法选择未患有妊娠病和内科并发症的孕产妇280例，并为其创建孕妇卡，采取随机分组法分为对照组和干预组各140例，其中干预组采取助产士进行全程护理，对照组使用常规产科的方法护理，对比两组产妇的分娩方式与产后出血状况。结果干预组除了阴道自然分娩率比对照组高之外，剖宫产率、产后出血量、产后出血率都比对照组低，两组数据比较具有显著差异（P ＜0．05）。结论产妇分娩过程中，助产士采用＂一对一＂的方式通过全程护理可以提高产妇的自然分娩率，改善产后出血状况，使新生儿质量得到提高，对临床护理影响重大。
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早期护理干预在降低脑血管病介入术后肺部感染的效果研究
目的：通过对脑血管病患者介入治疗术后引起肺部感染的危险因素的分析，探讨有效预防和控制肺部感染的护理方法。方法通过肺部感染相关因素的分析，制定有效地护理干预措施，随机抽取2010年4月1日～2012年3月31日本科行脑血管介入治疗100例患者为对照组，随机抽取2012年4月1日～2014年3月31日本科行脑血管病介入治疗100例患者为干预组；比较两组肺部感染率。结果对照组和干预组的肺部感染发生率分别为56％、24％，干预组的肺部感染发生率显著低于对照组（P＜0．01）。结论运用早期护理干预，加强对介入手术患者的口腔护理、气道护理及侵入性操作的无菌管理，对降低脑血管病患者术后肺部感染具有重要意义。
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有效的护理管理可明显降低医院感染率
目的探讨有效的护理管理方法,降低医院感染率. 方法根据<医院消毒技术规范>[1]修订医院感染护理质控标准,量化考核评价,实施奖罚措施,敦促管理制度的落实. 结果有效的护理管理可明显降低医院感染率. 结论加强护理管理对控制医院感染具有重要的作用.
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不同护理液对减少口腔颌面外科患者手术部位感染的作用
目的 口腔颌面外科患者术后手术部位感染(SSI)中选择有效的口腔护理液,以预防口腔手术部位感染.方法 1293例口腔内无感染灶的患者随机分为A、B、C、D4组,A组329例用生理盐水、B组317例用0.02％呋喃西林、C组298例用0.1％聚维酮碘、D组349例用0.12％醋酸氯己定进行术前含漱,术后口内冲洗,无植入物者术后观察并随访1个月,有植入物者术后观察并随访1年,比较手术部位感染发生情况.结果 A组发生SSI 16例,感染率为4.86％,B组发生SSI 19例,感染率为6.00％,C组发生SSI 5例,感染率为1.68％,D组发生SSI5例,感染率为1.43％,与采用生理盐水组的患者比较,呋喃西林漱洗组发生的SSI差异无统计学意义；聚维酮碘、醋酸氯己定漱洗组发生的SSI更低(P＜0.05)；聚维酮碘和醋酸氯己定与呋喃西林比较,聚维酮碘和醋酸氯己定组发生的SSI更低(P＜0.05)；聚维酮碘与醋酸氯己定比较,发生的SSI差异无统计学意义；而聚维酮碘、醋酸氯己定在预防和控制口腔颌面外科患者术后SSI发生比生理盐水和呋哺西林效果更好.结论 0.1％聚维酮碘、0.12％醋酸氯己定更能降低口腔颌面外科患者的手术部位感染发生率.
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化疗药物致心电图胸前导联R波降低一例
1病例报告患者女，33岁，于1999年6月25日行胃癌根治术，术后病理为胃体小弯侧溃疡型低分化腺癌。诊断为：胃体低分化腺癌四期(TNM)。于术后2周开始化学治疗。在随后的8个月的时间里共行8个周期化疗。前3个周期用CFEP方案，共用甲酰四氢叶酸钙(CF)3.0 g，5-氟尿嘧啶(5-FU)7.5 g，顺铂(DDP)300 mg，表阿霉素(E-ADM)180
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关键词：
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急性心肌梗死患者的健康教育及临床实践
健康教育是护理活动的一项重要内容,让患者了解自己的健康情况,与医护人员有效合作,是恢复健康的重要环节,通过健康教育可以培养患者的自护能力,以减少疾病的复发和可能出现的并发症.方法 对22例急性心肌梗死患者进行分阶段健康教育,使患者对治疗护理和预防有了充分的认识,从而积极主动的配合治疗,采取相应的预防对策,以尽量消除发病诱因,提高护理质量,降低心肌梗死的发病率.
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降低剖宫产率的策略
剖宫产术初用于从死亡母亲体内取出胎儿，即孕妇或胎儿因素，不能使婴儿出生自然顺畅的，采用开刀手术取出胎儿。剖腹产是应急解决难产，保护胎儿及产妇生命的有效手段，其安全性是相对的，对孕妇产后健康带来不利。世界卫生组织调查显示，中国剖宫产率近50%，居世界第一位，远超世界卫生组织对剖宫产率设置的警戒线15%，广州市2012年的剖宫产率达到40%，一些医院的剖宫产率甚至高达60%；自然分娩率的下降，影响我国妇女儿童的身心健康。本文就2012年1月至2013年12月在我院分娩的产妇2196例进行分析，以降低剖宫产率，现报道如下。
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干预前后焦作市第二人民医院用药合理性分析及降低药占比成效初探
目的:了解干预前后焦作市第二人民医院(以下简称“我院”)用药合理性情况,探讨实施干预后降低药占比的成效.方法:对我院2013年(干预前)和2014年(干预后)的归档病历中导致药占比偏高的不合理用药问题进行回顾性分析并进一步制定干预措施.结果:干预后,超剂量用药、超浓度用药、无适应证用药、未首选国家基本药物、超疗程用药、联合用药不适宜等问题比干预前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).但干预后选药档次偏高问题与干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:我院对不合理用药问题实施的干预措施可促使药占比进一步降低,提高合理用药水平.
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从降低药占比方面浅谈合理用药
目的:了解焦作市第二人民医院存在的不合理用药情况,以期进一步降低药占比,促进合理用药.方法:随机抽取该院2011年1月至2013年8月的归档病历566份,对其医嘱用药的合理性进行统计、分析.结果:抽查的566份病历中,导致药占比偏高的不合理用药医嘱共计121份,占21.38％.结论:临床诊疗过程中仍需通过加强合理用药,降低药占比.
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传染病医院手术室管理体会
我院2006年3月～2007年1月收治3例足月妊娠合并艾滋病病毒感.染的患者.孕妇均为在产前检查时发现HIV阳性,本人及家属要求生育,为此本院特建造手术室一间,用于3例孕产妇行剖宫产,3例手术均成功实施.随着外科疾病合并HIV阳性需要手术治疗的患者日益增多,手术室医护人员感染HIV的风险也越来越大.手术室应如何加强预防此类血源性传播疾病的管理,以降低医务人员职业暴露的风险,值得探讨.笔者结合实例,谈谈传染病医院手术室的管理体会.
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FMEA在降低脑出血患者肺部感染中的应用
目的 分析研究FMEA在降低脑出血患者肺部感染中的实际应用效果.方法 将采取FMEA模式对院内急性脑出血患者产生肺部感染进行防范,以该时间段的50例急性脑出血患者作为研究对象,回顾性分析FMEA模式的具体应用依据获得的效果.结果 和FMEA模式实施前相比,采取FMEA模式后脑出血患者出现肺部感染疾病的RPN值显著减小(P<0.05).结论 对脑出血患者采取FMEA模式,能够有效降低患者产生肺部感染率,提高护理工作效率,增强护理人员所具有的安全意识以及风险识别能力,具有非常高的临床应用价值.
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无痛分娩降低剖宫产率的原因及护理对策
对无痛分娩降低剖宫产率的原因及护理对策进行分析。方法资料随机选自该院妇产科收治的产妇168例，分为两组，给予对照组产妇常规分娩并按产科护理要求进行护理，研究组产妇采用无痛分娩并进行针对性的护理，并从一般资料、护理方法及其护理效果进行回顾性分析。结果两组产妇剖宫产情况对照中，研究组剖宫产率为16.67%，明显低于对照组的剖宫产率33.33%，比较均有差异有统计学意义(P＜0.05)。结论无痛分娩对于降低剖宫产率具有重要意义。同时，加强医护人员的责任感，对产妇进行健康宣教，让产妇及其家属了解自然分娩与剖宫产的利弊，能够提升自然分娩的几率，进一步降低剖宫产率。
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CR技术中废片产生的原因
目的 通过对CR摄影中废片产生的原因进行分析,达到有效地减少废片率的目的 .方法 对200份废片进行归类分析,找出其产生的原因.结果 在所有的废片中,由于技术人员对机器的操作失误导致的占82%,由于激光打印机故障导致的占18%.结论 通过技术人员加强业务学习和增加工作责任心,可以有效减少废片率.
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从物价管理角度谈降低病人费用
降低患者医疗费用,已成为全社会广泛关注的重点,也是医院多年来不断探索研究的问题.本文从建立完善的物价管理体系;严格执行物价政策,加强医疗收费培训;完善物价监督体系;加强卫生耗材管理等方面进行阐述,减低医疗费用,使医志双方受益.
