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自锁托槽矫治技术研究进展
随着自锁托槽的广泛应用,关于自锁托槽的摩擦力、患者舒适度、矫治疗程、牙齿位置的精确控制等进行了大量研究,本文就自锁托槽特点的研究进展进行综述.
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替牙过程中正常切牙和磨牙位置的生长改变
目的 研究替牙期至恒牙初期切牙和第一磨牙牙齿位置的纵向生长变化.方法 选择20例(男性6例,女性14例)汉族正常儿童替牙期(9.5±0.9岁)至恒牙初期(13.7±1.3岁)的牙颌模型的纵向资料,通过照相方式获得平行于平面的二维图象,以正中腭平面和第三腭皱近心端作为重叠标志,计算机辅助测量切牙和第一恒磨牙各标志点在横向、前后向的纵向变化.结果 男性,右侧上、下颌第一磨牙向近中的移动没有统计学意义;左侧上、下颌第一磨牙分别向近中移动2.6 mm、3.1 mm(P<0.05).女性,左、右上颌侧切牙唇向移动1.0 mm(P<0.01)、1.1 mm(P<0.05),左上侧切牙到正中腭平面的距离减少0.45 mm(P<0.001).右侧上、下颌第一磨牙分别向近中移动2.0 mm(P<0.001)、2.1mm(P<0.05);左侧上、下颌第一磨牙分别向近中移动1.8 mm、2.4 mm(P<0.001).结论 替牙期至恒牙初期,相对于正中腭平面和第三腭皱,切牙位置和磨牙横向位置的变化均不明显.上、下颌磨牙明显向近中移动,且下颌磨牙的近中移动量大于上颌磨牙.牙弓深度的减少主要由磨牙前移所致.
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方丝弓托槽在治疗牙及牙槽骨损伤中的临床应用
牙及牙槽骨损伤是口腔颌面外科的常见病,前牙及上颌牙槽骨因位置较突出,受伤的机率亦较高.[1]传统治疗方法包括牙弓夹板固定,金属丝结扎等方法[1],效果尚可,但异物感强,不利于保持口腔卫生,结扎固定过程中,易损伤牙龈,造成再次损害,而且牙齿位置的恢复与固定都不十分精确.笔者近年来对16例牙及牙槽骨损伤和颌骨骨折应用方丝弓托槽唇弓固定,避免了以上缺点,取得了较好的效果.现介绍如下:
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正颌手术后(牙合)功能与肌功能重建
正颌外科的主要目的是改善患者的牙颌面畸形,恢复其正常的咀嚼功能.因手术引起的颌骨和牙齿位置的变化;肌肉长度的改变;颌间栓结所致的肌肉萎缩、肌纤维变性;以及髁状突的移位等原因,对患者原有的口颌系统生理功能造成很大影响,而且移动后的骨块由于受到肌肉、皮肤等软组织的牵拉有重新复位的趋势[1~5].
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下颌偏斜畸形对口腔颌面部的不良影响及治疗
下颌偏斜畸形(mandibular lateral deformity)是指由于牙弓或颌骨两侧不对称或因颌位偏斜形成的一种错<牙合>畸形,其产生的原因较为复杂,包括遗传、生长速率差异、肌肉骨骼影响、功能、补偿、错<牙合>畸形等因素.是一种危害大、矫治困难的错<牙合>畸形,会对颜面部硬软组织、牙弓形态、牙齿位置、颞下颌关节、下颌功能等产生较大的影响.
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牙齿易位的正畸治疗
牙齿易位的正畸治疗往往是正畸医师经常要面临的挑战之一.有关牙齿易位早的报道在19世纪[1].Peck医师[2]对牙齿易位给了一个明确的定义,即牙齿易位是发生在牙弓内同一象限两个恒牙位置的交换(尤其是指它们的牙根位置异常),是临床上较少见的牙齿位置发育异常,它不同于牙齿异位萌出.
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MBT直丝弓矫治技术的矫治机制与临床应用技巧(3)
矫治结果完美与否,重点看矫治后期处理的是否科学灵活.MBT直丝弓矫治技术的理想弓完成阶段,为精细调节的重要过程,在这个步骤中要完成7个方面的内容.在理想咬合建立后,强调不匆忙拆去矫治器而进行一段时间的观察,其后才逐步拆去矫治器而戴用保持器进行保持.1 理想弓完成阶段的操作程序上期已述,由于4方面的原因,必须进入理想弓完成步骤而解决15个方面的问题.具体的操作步骤有如下7个步骤:1.1 重贴托槽,精确调整牙齿的位置牙齿位置未完全调节到位,在高度、倾斜度、扭转度和唇舌向4个方面都可能出现问题,主要的原因是托槽未被粘贴准确.好的解决办法是重新将托槽粘贴于正确的位置上.重新粘贴托槽后,往往需要退回细软圆丝阶段再次排齐牙齿.但这个过程不需太多的时间,一般2~4周后,即可换用原来的粗弓丝.