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长正中(牙合)总义齿在59例无牙颌再修复中的应用评价
牙列缺失是口腔修复临床工作中的常见病,在老年患者中更为多见.虽然种植义齿的飞速发展为牙列缺失患者提供了新的修复方法,但总义齿修复仍然是现阶段大多数患者的首选方案.人口平均寿命的延长使牙列缺失的患者增多,同时也让这些患者的无牙颌时间延长,剩余牙槽嵴的条件也越来越复杂,此时,无牙颌的再修复成为医生面临的难题.为了获得更高的咀嚼效能和尽量保存剩余牙槽嵴,临床医师开始注重后牙(牙合)型的设计[1].近年来,总义齿修复的理论与临床已有较大发展,长正中(牙合)型的总义齿得到临床医师的重视及应用[2].笔者自2008年7月至2013年6月,共为59例曾经进行过总义齿修复的患者进行了长正中(牙合)总义齿的再修复,取得了良好的效果.现报道如下.
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不良烤瓷冠致牙龈炎的再修复效果观察
目的 观察由于烤瓷冠修复不良导致牙龈炎再修复后的效果.方法 拆除不良烤瓷冠,制作临时冠,待牙龈炎症消退后再取模制作.结果 再修复后大部分患者牙龈炎完全消退,个别患者明显减轻.结论 烤瓷冠边缘密合性对修复后效果至关重要.
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全口义齿再修复的临床体会
目的:探讨全口义齿再次修复的临床体会。方法选取已戴用全口义齿多年的牙列缺失患者58例,原义齿使用效果不佳,重新作全口义齿修复后,观察评估其临床修复效果。结果58例患者经全口义齿再修复,经过一段时间的磨合调整后定期复诊评估其临床效果,52例患者满意度高;4例患者满意度一般;2例患者不太满意,成功率96.55%。结论对于全口义齿再修复的患者,我们需综合考虑多种因素,医患双方共同努力,就可获得良好的修复效果。
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老年患者再修复全口义齿满意度影响因素的研究进展
针对影响老年患者再修复全口义齿满意度的相关因素总结分析,表明改善患者自身条件,调整老年患者的心理,了解老年患者的审美观,提高医生的人文素养和修复技术,做好医患沟通和健康教育,争取患者周围人的合作,才能提高老人再修复全口义齿的满意度.
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患牙折断后利用原烤瓷冠修复技术分析
烤瓷冠因被修复的患牙或核桩折断致其脱落后,要求利用原烤瓷冠重新修复的患者在临床上比较常见.现就其折断的原因、临床特点、再修复的适应证、非适应证、操作方法及典型病例作以详细介绍.
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种植义齿龈(牙合)距离过短及种植义齿折断后的修复治疗
种植义齿是近些年发展起来的一种新型修复技术.因其舒适美观深受临床医师及患者的欢迎.但种植义齿在使用过程中由于各种原因导致失败或由于种种原因而无法进行种植义齿修复.其中种植体折断是种植义齿修复后较易发生的修复并发症,龈(牙合)距离过短是影响种植义齿修复的一个重要因素.作者自1998年~2003年对颌间距离过短以及种植体折断后病例再修复,取得了满意效果,本文对此进行总结.
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玻璃纤维桩烤瓷修复后基牙冠折再修复中的应用
烤瓷冠是目前普遍采用的牙科修复类型,但在临床上偶有遇到烤瓷冠基牙折断的现象.对此,一般需要铸造桩核加烤瓷冠重新修复.有学者利用原烤瓷冠制取与内冠密合的自凝塑料桩核熔模,制作铸造金属桩核,恢复原烤瓷冠的原有功能,避免了重新制作烤瓷冠[1].笔者用玻璃纤维桩替代铸造桩核,与原烤瓷冠联合对烤瓷冠修复后基牙冠折的患牙重新修复.
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皮管在五官再造修复中的应用
我们1991~1999年以来采用皮管再修复五官13例,取得满意效果.现报道如下. 1临床资料 本组13例,男5例,女8例,年龄9岁~34岁.其中鼻再造8例,耳廓再造4例,唇再造1例.应用肩胸皮管10例,上臂内侧皮管3例;二次手术完成8例,三次手术完成4例,四次手术完成1例.皮管长10~18cm,宽6~8cm,术后移植皮瓣与受区愈合良好,再造的五官外观满意.
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认识放射治疗
放射治疗俗称"烤电",是利用射线电离辐射的生物学效应来"杀死"肿瘤细胞.而正常组织,由于对放射相对不敏感及再修复而得以"幸免"大约70%的恶性肿瘤在其治疗过程中,需行放射治疗.放疗扮演独特而重要的角色,其中包括根活性放疗,术前、术后放疗,姑息性放疗等.
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应用阴囊筋膜血管网皮瓣的尿道再修复
目的探讨阴囊筋膜血管网皮瓣在尿道下裂再修复中的应用.方法阴囊皮肤存在多源性血供系统,4组血管终末支相互吻合,形成完整的动脉环路在肉膜内走行,通过筋膜层滋养皮肤.基于此项解剖学基础,术中设计不含知名动脉的阴囊筋膜血管网皮瓣,用于修复原已采用阴囊纵隔皮瓣或其他轴型皮瓣进行尿道下裂矫治而失败的病例.结果本组20例患者,阴茎型5例,阴茎阴囊型8例,阴囊型7例.除1例出现尿瘘,经处理后痊愈,19例尿道重建成功,效果满意.结论应用阴囊筋膜血管网皮瓣重建尿道是尿道下裂再修复较为理想的方法.
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隐形义齿材料结合铸造部件在可摘局部义齿再修复中的应用
目的 探讨隐形义齿材料结合铸造部件在可摘局部义齿再修复中的临床应用效果.方法 对已做可摘局部义齿修复、但对义齿的前部金属卡环易显露影响美观而要求重做的患者,采用隐形义齿材料结合铸造部件进行再修复,再修复患者21例,共制作修复体27件,进行6~ 24个月的随访观察,评价临床应用效果.结果 25件义齿取得满意疗效,成功率为92.6%.2件义齿修复失败,其中1件基托折断,1件人工牙脱落.结论 对美观要求高的患者应用隐形义齿材料结合铸造部件进行再修复是一种可行的修复方法.
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前牙桩冠断折再修复48例治疗体会
爱美之心,人皆有之.美既是人的自然需求,也是人的社会需求.有人认为面下三分之一是容貌结构中变化丰富,富有个性特征的区域.而牙齿在其中又占举足轻重的地位,尤其是前牙是构成容貌美的重要组成部分,因此,前牙的形态,大小,颜色与一个人的面容美与否具有重要的联系,故前牙修复显得尤为重要.
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烤瓷冠基牙折断后利用铸造桩核再修复
为了探讨烤瓷冠基牙折断后的再修复方法.采用基牙折断后利用原修复体的再修复,本组16例基牙再修复后,经随访,未出现松动、脱落现象,固位良好.用铸造法制作桩冠桩核强度高,与根管壁密合,粘固手不易脱落与原烤瓷牙冠密合,不需要重新制作,节约了时间和费用,延长了烤瓷冠的使用寿命.
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前牙烤瓷修复后自体牙折断的再修复方法
对于自体牙折断导致烤瓷冠脱落的患者,我们采用保留原有烤瓷冠,仅重新制作金属桩核的方法进行再修复,不仅减少患者就诊次数、减轻患者经济负担,而且巧妙解决了颜色、外形等美观问题,现报告如下.
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烤瓷冠基牙折断后的再修复
目的探讨烤瓷冠基牙折断后的再修复方法.方法采用红膏取根管模型铸造法制作.结果本组8例基牙再修复后,经3年随访,未出现松动、脱落现象,固位良好.结论用铸造法制作桩冠桩核强度高,与根管壁密合,粘固手不易脱落与原烤瓷牙冠密合,不需要重新制作,节约了时间和费用,延长了烤瓷冠的使用寿命.
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血管成形术后平滑肌细胞的迁移与基质金属蛋白酶
平滑肌细胞(VSMC)的迁移是血管成形术后血管再狭窄形成机制中的重要环节之一,细胞外基质(ECM)的降解是VSMC迁移的前提条件.血管成形术后的VSMC的迁移,涉及到细胞外基质的破坏和再修复,即结缔组织修复维持细胞外基质的完整性.此过程中蛋白质的合成及缺失依赖于蛋白激酶及其抑制因子作用的程度.实验提示血管壁上存在两个系统,相互作用达到内环境的稳定,即纤溶酶原系统和基质金属蛋白酶(MMPs)系统.在VSMC的迁移中作为主要角色--MMPs受到重点关注.本文将对血管成形术后,平滑肌细胞的迁移与MMPs的关系作一综述.
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186例银合金玻璃离子再修复银汞合金充填体的观察与分析
作者采用银合金玻璃离子再修复银汞合金充填体186例,观察疗效,报告如下.1 材料与方法在门诊病人中选择186例Ⅰ、Ⅱ类洞已做银汞充填且需要再修复的病例,共治疗186颗牙齿,其中继发龋52例,充填体折裂脱落116例,接触点不良18例.材料:银合金玻璃离子(SILVER ALLOY-GLASS IONOMER CEMENT RESTORATIVE,品牌Miracle Mix),提供者为GC CORPORATION TOKYO JAPAN,用时按粉液比为2(3):2调制而成.
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应用CBCT技术对全口义齿再修复时颞下颌关节盘间隙变化的分析
目的:应用CBCT技术,分析全口义齿再修复时颞下颌关节盘的间隙变化,以确定患者一次垂直距离恢复的大值,为临床提供依据。方法选择全口义齿使用超过5年的需要再修复患者30例,按常规制作新的全口义齿,根据患者全口义齿垂直距离恢复情况分为3组,A组为恢复1.0mm~2.5mm,B组为恢复2.5mm~5.0mm,C组为恢复大于5.0mm。通过自身对照,观察新旧全口义齿垂直距离改变,并在CBCT下记录颞下颌关节盘间隙变化,结合临床患者资料,分析垂直距离改变和颞下颌关节盘间隙的关系,明确垂直距离恢复程度对关节的影响。结果 A组关节盘上、前、后变化在(0.10~0.50)±0.20mm区间,患者新全口义齿一周内可适应;B组关节盘上、前、后变化在(0.50~1.11)±0.32mm区间,患者新全口义齿适应时间相对长;C组关节盘上、前、后变化在>(1.50±0.50)mm区间,患者新全口义齿失败可能性明显增加。结论全口义齿再修复时建议一次性恢复垂直距离高度以不超过2.5mm为宜,大值在5mm以内,以减少全口义齿修复失败和诱导颞下颌关节疾病的可能,大于5mm以上明显存在失败风险。
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1例操作不当致PICC导管堵塞再修复的方法及体会
PICC导管操作方便,使用时间长,并发症较少,广泛应用于临床.使用过程中需反复冲管、封管.操作不当造成管腔堵塞,近头端堵塞,只有拔出后重新置管,造成病人的痛苦和浪费.近日我科对一管腔末端堵塞后给予切断后再修复,收到满意效果,报告如下:
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金属铸造冠基牙折断再修复的临床观察
金属铸造牙冠因上下牙咬(牙合)及牙体自身原因、外伤出现基牙折断的情况,笔者五年来对19例铸造牙冠基牙折断重新修复,取得了较好的效果,现介绍如下: