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手部动脉造影的简易方法
手动脉造影大多采用经股动脉、腋动脉、肱动脉插管法,或逆行桡动脉穿刺插管经导管鞘和导管进行造影.操作繁琐,对穿刺插管处血管创伤较大.为此我院介入室改良上述习惯的造影方法,使之变为更简便安全,并大程度地减少对穿刺插管部位的血管损伤.
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止血带休克后主动脉血管收缩反应性及RAS成分的变化
目的:探讨RAS稳态失衡在止血带休克后主动脉血管低反应性及损伤中的作用。方法:C57BL/6小鼠,分为对照组及再灌注10min、1h、2h、4h、6h、12h模型组,每组6只。模型组止血带阻断双后肢血流2h,达再灌注时间后处死;多普勒法测肢体血流,颈动脉插管法测平均动脉压( MAP),离体血管张力测定仪测主动脉血管收缩反应性,HE染色结合透射电镜评价血管损伤;Western blot检测血管AT1受体、Mas受体、血管紧张素转换酶( ACE)和ACE2表达。 ELISA检测血清血管紧张素II( Ang II)、血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]含量。结果:模型组变化为:(1)随再灌注时间延长血流量逐渐减少;MAP在再灌注10 min明显升高,随后逐渐降低;血管对去甲肾上腺素的反应性在再灌注10 min升高随后下降、再灌注4 h血管反应性低;损伤评分随再灌注时间延长逐渐增高。(2)主动脉血管AT1受体与ACE2表达逐渐下降,Mas受体与ACE表达逐渐升高。(3)血清中AngⅡ整体呈升高趋势,Ang(1-7)整体呈降低趋势。结论:主动脉血管收缩反应性在休克初期暂时升高随后降低,其机制可能与血管损伤及RAS失衡有关。
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麻黄汤对正常大鼠血压、心率影响的实验研究
目的:观察麻黄汤对正常大鼠血压、心率的影响, 并与麻黄碱的作用进行比较.方法:采用颈总动脉插管法,利用BL-lab 1998智能信号系统观察麻醉大鼠给药前后血压、心率的变化.取32只SD大鼠,雌雄不拘,按拉丁方排序分为四组:正常对照组、麻黄碱组(27mg/kg)、麻黄汤高剂量组、低剂量组(分别为5.6g、2.8g原生药/kg,相当于临床成人日用量的14、7倍).大鼠腹腔注射30mg/kg戊巴比妥钠麻醉,分离颈总动脉,插入动脉导管,记录大鼠血压,并测量肢体Ⅱ导联心电图.由十二指肠给药,观察给药前及给药后10min、30min、60min、120min、180min、240min各时间点血压、心率的变化.结果:麻黄汤低剂量组在各时间点收缩压、舒张压、平均压、心率均与正常大鼠无明显差异(P>0.05);麻黄汤高剂量组在给药后120min以后各时间点收缩压、舒张压、平均压均高于正常组大鼠(P<0.01或P<0.05).麻黄碱在给药后180min升压作用显著(P<0.05),且能增加心率(P<0.05),而麻黄汤高剂量组对麻醉大鼠心率无明显作用.结论:麻黄汤低剂量对血压、心率无明显影响,提示等效剂量的麻黄汤与麻黄碱作用有异,其机理有待进一步探讨.
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脲素注射治疗小儿血管瘤
目的总结选择性动脉插管和局部注射法,采用40%脲素治疗小儿血管瘤.方法回顾性分析1997年3月-2004年6月行50例小儿血管瘤病人,其中动脉插管法10例,局部注射法40例.结果49例瘤体全部消失,1例在继续治疗,瘤体变小,变硬.结论技术操作易掌握,降低手术风险及术后并发症,缩短住院时间.