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碳酸氢钠与制霉菌素液交替漱口预防ICU患者发生口腔真菌感染的临床效果
目的：分析碳酸氢钠与制霉菌素液交替漱口预防ICU患者发生口腔真菌感染的临床效果；方法：选择我区2013年1月～2015年1月收治的ICU患者100例，按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各50例，对照组患者在口腔护理中应用口泰液，实验组患者则选择碳酸氢钠和制霉菌素液交替漱口来进行口腔护理；结果：实验组患者口腔真菌感染发生率为2.0%（1/50），对照组患者口腔真菌感染发生率为12.0%（6/50），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在 ICU 患者中应用碳酸氢钠与制霉菌素液交替漱口来进行口腔护理，能让患者口腔真菌感染发生率显著降低，值得临床推广和应用。
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早期肠内营养支持在ICU患者治疗中的应用效果
目的:对早期肠内营养支持在ICU患者治疗中的应用效果进行分析.方法:将2015年1月至2017年2月我院的ICU患者48例随机分两组肠外营养组进行肠外营养支持,肠内营养组进行早期肠内营养支持.比较两组患者的肺部感染等不良事件发生率;胃排空时间、ICU监护时间;治疗前和治疗后患者营养指标的差异.结果:肠内营养组患者的肺部感染等不良事件发生率低于肠外营养组(P＜0 05);肠内营养组胃排空时间、ICU监护时间短于肠外营养组(P＜0.05);治疗前两组营养指标比较无显著差异(P＞0.05);治疗后肠内营养组营养指标改善幅度更大(P＜0.05).结论:早期肠内营养支持在ICU患者治疗中的应用效果确切,可有效改善患者的营养状况,缩短胃排空时间、]CU监护时间,减少不良事件的发生率,值得推广.
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护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果评价
目的：探讨护理风险管理用于呼吸内科危重症患者的临床效果。方法：收治呼吸内科患者80例，均为重症加强护理病房(ICU)患者；平分为两组，对照组使用常规护理方法，观察组在此基础上实施护理风险管理，持续24 h全天候护理干预；于2个月后回访调查，对比两组患者护理干预效果及总有效率情况。结果：观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05)；观察组心率、呼吸频率等指标，相比于对照组更加稳定，患者呼吸状态更好。结论：护理风险管理用于呼吸内科ICU患者效果更好，可从多个方面提高临床干预效果。
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ICU患者气管插管非计划性拔管的原因分析及对策
重症监护室(ICU)是救治各种危重症患者及多系统器官功能衰竭患者的医疗体系,而非计划性拔管在ICU管理中是常见问题之一.特别是气管内插管,更是不容忽视.非计划性拔管(UEX)是指病人在计划性拔管之前病人自行拔管或医务人员在处置病人操作过程中意外拔管[1].一旦发生非计划性拔管,可能会造成患者损伤,导致心律失常、呼吸、心跳骤停而死亡,同时造成患者住院时间延长,增加住院费用等.
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ICU患者的心理问题及护理对策
现代医学正从生物医学模式向着心理-社会-生物医学模式急剧转变,推动着医学,医学心理学的发展.尽管ICU有完善的设备,周全的医疗和护理,但ICU病房的特殊环境给病人带来的各种各样心理问题还有待解决,现就ICU病人的心理问题及护理干预进行探讨如下.
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ICU患者负压吸痰的注意事项
吸痰要按照需要,充分雾化,选择合适的吸痰管,并非越粗越好.对于张口呼吸和脱机后的患者可以采用面罩氧驱动雾化吸入器,气管切开的患者吸痰管不可插入过深;需要鼻饲的患者要吸痰后给气囊内冲气3～5ml,再行鼻饲.
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ICU患者外出检查的安全防范
在ICU的部分危重患者由于治疗和诊断的需要,须转运到功能科室进行一些大型设备的检查,如CT、MRI,这期间存在着一定的风险甚至意外发生,为避免这些风险、意外发生,因此,制度完善的防范措施尤为重要,这样既为安全转运提供了方便又为临床明确诊断后的治疗确定方案.具体防范措施如下.
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患者导管相关性感染的原因分析及对策
目的 研究分析ICU患者出现导管相关性感染的原因,并且对于这些原因提出相应的对策.方法 选择我院从2011年12月-2012年12月收治的50例导管相关性感染患者,对其临床资料进行研究分析.结果 在调查研究的患者中,老年患者占主要部分,患者主要为呼吸系统、泌尿系统以及消化系统的感染.其主要原因为人工气道,其次为留置尿管.结论 ICU患者导管相关性感染的发生率比较高,为医院感染的高危人群,医护人员需要做好相应的感染工作,做到预防和控制工作,严格进行相关隔离措施才能够减少导管相关感染的发生率.
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预防性护理对ICU内肺部感染发生情况的影响分析
目的：研究分析预防性护理干预对ICU内肺部感染发生情况的影响。方法选择2011年12月-2013年12月在我院确诊收治的130例ICU患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各65例，对照组患者给予传统的常规护理，观察组患者在对照组基础上给予预防性护理干预。观察两组患者的临床疗效、肺部感染发生情况、各项临床指标等，并作对比分析。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）；观察组患者的肺部感染发生率明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）；观察组患者经预防性护理干预后住院时间以及感染时间明显少于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论对ICU患者给予预防性护理干预具有较高的临床应用价值，能够有效降低患者的肺部感染发生率，减少住院时间，提高治疗有效率，改善患者生活质量，值得在临床护理干预中大力推广。
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无缝隙护理管理对ICU患者护理质量及感染率的影响分析
目的 探究无缝隙护理管理对ICU患者护理质量及感染率的影响.方法 选取2015年2月—2016年2月期间,该院接受治疗的40例ICU患者和ICU的20名护理人员作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为对照组(患者n=20,护理人员n=10)和观察组(患者n=20,护理人员n=10),对照组采用常规管理,观察组在常规管理的基础上采用无缝隙护理管理,观察分析两组患者的护理满意度,护理缺陷事件的发生率、感染率、投诉率以及两组护理人员的护理质量和护理压力评分.结果 观察组的患者护理满意度高于对照组,护理缺陷事件发生率、感染率和投诉率以及护理人员的护理压力评分低于对照组,观察组护理人员的护理质量好于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规管理的基础上采用无缝隙护理管理在重症监护护理中具有较大的意义.
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无缝隙护理管理对ICU患者护理质量及感染率的影响分析
目的 探究ICU患者采用无缝隙护理管理对护理质量和感染的影响分析.方法 选取2017年8月-2018年4月该院ICU收治的46例患者和24名护理人员进行研究,将其分为对照组和实验组,每组患者23例,护理人员12名.对照组给予常规护理管理,实验组给予无缝隙护理管理,对比两组患者的感染率、投诉率、护理差错的发生率及护理人员的护理质量和护理压力评分.结果 实验组患者的感染率、投诉率、护理差错显著少于对照组(P＜0.05),实验组的护理质量和护理压力评分显著少于对照组(P＜0.05).结论 ICU患者采用无缝隙护理管理减少患者疾病感染的发生,从而减少了患者的投诉率;缓解了护理人员的工作压力,提高护理质量,提高患者护理效果.
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ICU患者健康教育存在的问题分析与对策研究
目的：探讨ICU患者进行健康教育时所存在的问题，并制定相应对策。方法对该院在2013年6月—2015年6月收治的ICU患者实施健康教育，分析教育过程中所存在的问题，并结合患者的实际情况来制定相应的解决对策，观察患者在实施规范健康教育前后疾病相关知识的认知程度及临床症状改善情况。结果与实施一般健康教育比较，所选ICU患者在实施规范健康后的临床症状改善效果明显，提高了患者的健康知识认知程度，因此在一般健康教育的基础上分析该过程所存在的问题，并采用相应的解决对策可有效的改善患者的临床症状及疾病认知干预程度。结论分析ICU患者在进行一般健康教育时所存在的不合理之处，并结合患者的实际情况进行完善，可有效提高患者的健康知识认知程度，改善患者的临床症状，促进护患关系的融洽，值得临床推广。
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超声雾化吸入与氧气雾化吸入对ICU患者气道湿化的效果研究
目的:观察研究超声雾化吸入与氧气雾化吸入对于ICU患者气道湿化的临床效果.方法:回顾分析2016年1月～2017年1月在本院经过住院治疗的ICU患者160例,根据在住院期间护理所使用的雾化吸入方式不同将其平均分为对照组(使用超声雾化吸入)和观察组(使用氧气雾化吸入),每组80例患者,从两组患者的不良反应和化痰、排痰情况来观察分析两种雾化吸入的效果.结果:两种雾化吸入在化痰、排痰方面的效果相同,差异无统计学意义(P＞0.05),但是使用氧气雾化吸入的观察组在耐受性,缺氧加重,交叉感染等不良反应的发生情况均低于使用超声雾化吸入的对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氧气雾化吸入在与超声雾化吸入具有同样的化痰、排痰的功效前提下,其耐受性,缺氧加重,交叉感染等不良反应的发生率均低于超声雾化吸入,因此,氧气雾化吸入相比于超声雾化吸入更受患者的欢迎,且设备相比于超声雾化吸入价格低,使用方便,是ICU患者气道湿化的首选雾化吸入方式.
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本期点题:如何选择合适的医用气体供应源?
很多人认为,医院供气的设计与医院床位数的多少有关,其实不尽然,医院供气量重点看医院的主导科室,比如心脏病专科医院,它的ICU患者特别多,手术室也多,用气量就较多;而有的中医院虽然也有1000张床位,但用气量却没有那么多.
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ICU患者的心理护理
ICU患者不仅身体上处于危急状态,精神上也承受着压力.在ICU中患者由于环境的改变,疾病的威胁,对病情愈后的担忧,在治疗护理过程中所承受的种种痛苦体验,导致了患者异常情绪的出现,本文总结了入住ICU患者出现的一些心理问题给予相应的护理措施,减少了患者住院期间并发症的发生,降低住院费用及减少住院天数.
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ICU患者睡眠状况的非药物干预研究
目的 探讨非药物干预对 ICU 患者睡眠状况的影响.方法 对比分析干预组与对照组患者干预前后 PSQI 总分及各维度得分变化情况.结果 2 组患者的 PSQI 总分及各维度得分均在干预后下降,干预组患者在 PSQI 总分上改善程度优于对照组(t=32.849,P=0.000),在各维度比较上除睡眠障碍因素外,在其他6 个维度得分变化上干预组亦优于对照组.结论 声光防护干预及放松音乐干预的非药物干预措施能有效改善ICU患者睡眠状况.
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ICU患者早期肠内营养的临床应用价值
目的:探讨早期肠内营养治疗急性胰腺炎治疗中的临床护理.方法:2009年6月-2011年12月,选取我院72例急性胰腺炎患者,随机平均分为两组,对照组实施常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加用肠内营养支持,对其应用效果进行统计学分析.结果:治疗后观察组血清清蛋白和前清蛋白水平均高于对照组(P＜0.05)；治疗组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、多器官功能障碍发生率方面均低于对照组(P＜0.05).结论:早期实施肠内营养可改善ICU患者的营养状况,降低ICU患者并发症发生率和患者病死率,且经济安全,值得临床推广应用.
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ICU医院感染危险因素分析及预防措施
ICU因其特殊的环境、收治患者的特殊性和经常采用的侵入性诊疗操作,而造成医院感染发生率较一般病房高.医院感染不仅延长患者住院时间、增加医疗费用,而且是导致危重患者终死亡的重要原因之一.因此,ICU医院感染的预防与控制十分重要.医护人员对医院感染的质量控制起着关键作用.某医院医院感染管理科2007年ICU目标性监测结果显示,医院感染率为8.92％,感染部位以下呼吸道为主、其次为尿路感染.在此过程中,针对入住ICU患者发生医院感染的危险因素进行分析,并采取了相应的预防措施,取得较为满意的效果.现报道如下.
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ICU肠内营养腹泻相关因素及护理对策
目的 分析ICU患者应用肠内营养过程中发生腹泻的相关因素,并提出相应的护理对策.方法:收集2010.6-2011.6月在ICU接受肠内营养患者的临床资料,找出引起腹泻的原因,并提出相应干预措施.结果:2010.6-2011.6月行肠内营养患者共184例其中发生腹泻的64例(34％),肠内营养患者腹泻的主要原因有:输注肠内营养液的量、速度,开始时间,患者是否存在低蛋白血症和大量使用广谱抗生素.结论:通过调节输注肠内营养液的量、速度及开始时间,及时纠正患者低蛋白血症,合理使用抗生素,配以相应护理干预,可减少肠内营养腹泻的发生率.
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集束化干预策略预防ICU患者肠内营养管非计划性拔管效果
目的:研究分析集束化干预策略预防ICU患者非计划性拔管效果.方法:选取我院2012年5月-2014年5月收治的160例行肠内营养的患者作为研究对象,数表随机法分为对照组和观察组,对照组实施常规肠内营养管道护理方法,观察组患者实施集束化干预策略,并对两组患者各自肠内营养管非计划性拔管的发生率进行对比分析.结果:对照组肠内营养管非计划性拔管发生率(15.0%)显著高于观察组(3.75%)(P<0.05).结论:对于行肠内营养的患者,实施集束化干预策略可使其肠内营养管非计划性拔管的发生率有效降低,疗效良好,具有推广使用价值.
