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自体血回收机在肝胆外科手术中的应用
目的 研究在肝胆外科手术中应用ZITI-2000型血液回收机的效果及回收过程中应注意若干问题.方法 选择192例肝胆外科手术患者,应用自体血回收机,收集术野及体腔内的血液,经抗凝、滤过、清洗、浓缩后回输给患者.结果 192例患者平均每例回收原血925ml,术后患者恢复良好,术后一天、一周血常规及多项生化检查结果均达到正常水平.结论 经自体血回收机处理后回输自身血量共177 600ml,避免了手术中出血过多、过快、血液供应不足所造成的生命危险,解决了特殊血型血源的缺乏,减少异体血输入所致的传染性疾病.
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自体血液回收机在心脏瓣膜置换术中的应用护理
81例心脏瓣膜置换手术病人应用自体血回收机,将术野及体外循环管道中的余血回收,经洗涤、净化获得的浓缩红细胞泵入血液回收袋中,及时回输入病人体内,补充循环血量,同时给予积极有效的护理,结果81例病人均采用自体血回输,无一例发生输血反应及感染,术后恢复顺利.认为自体血液回收技术是一种安全的、有效的血液保护方法,且操作简便、易掌握.
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国产BW-8100A型自体血回收机分离血液的流变学和成分分析
目的为节约宝贵的血液资源,减少库血的应用,预防血液传染病,使国产血液回收技术更安全可靠.方法分别使用国产BW-8100A型和进口Hemonetics Cell Saver V型自体血回收机分离20例心外手术患者的术野失血;从血液流变学和生化方面与患者自体血进行比较,明确回收血液的性质.结果①血液流变学方面:国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的全血粘度高于自体血组(P<0.01);前两组回收血液的全血还原低切粘度高于自体血组(P<0.05);前两组回收血液的血浆粘度低于自体血组(P<0.05);前两组回收血液的聚集指数高于自体血组(P<0.01).②生化方面:国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的红细胞压积高于自体血组(P<0.01);前两组回收血液的血小板数、游离血红蛋白含量、纤维蛋白原含量、总蛋白含量都低于自体血组(P<0.01).结论国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的血液流变学、生化指标相似,经洗涤、浓缩处理后可安全回输.
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107例手术患者回收式自体输血应用体会
目前我国医疗用血的供需矛盾十分突出，而且由于当前科技水平的限制，输注异体血仍有某些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染疾病。应用自体血液回收技术，不仅可减少或避免输注异体血给人体带来的潜在危险，而且在术中大出血抢救中发挥重要作用。笔者所在医院2011年05月-2013年05月开展自体输血107例，现报告如下。
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应用自体血液回收技术成功切除脑膜瘤1例
患者男,21岁,因头痛伴恶心呕吐1年,视物模糊8 d入院.入院查体:患者精神一般,反应淡漠,稍迟钝,GCS评分15分,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,双侧眼底血管增粗,视乳头水肿,左侧视力0.1.右侧0.8,四肢肌张力正常.病理征未引出.CT示:左侧脑室占位性病变,增强不均匀强化.BP 120/80 mmHg,血常规及凝血功能均正常.诊断:左侧脑室占位性病变.入院后在全麻下行左侧脑室占位性病变切除术.患者入手术室后常规监测,快速诱导后经口腔气管插管,呼吸机控制呼吸.右足背动脉和右颈内静脉置管,测有创动脉压和输液,备自体血回收机.
