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分析前因素导致标本不合格三个案例分析
医学检验提供的信息,是为临床医生诊断疾病、监测治疗效果、区分健康状况服务的,这是医学检验与非医类分析测量大的不同.在实际工作中,常常会检测出一些超过人体生理代谢范围的极端值,这就需要检验工作者与临床医护人员进行及时沟通,从而排除分析前不合理因素的干扰,保证检验结果的质量.下面将分析前因素导致标本不合格的三个案例分析介绍如下.
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利用动脉血气标本血离子测定值判断病人是否存在电解质紊乱的可行性研究
为了临床医生能够更准确地利用动脉血气标本血离子测定值判断病人是否存在电解质紊乱,我们在进行动脉血气分析的同时,留取部分动脉血进行生化血离子检测,并对两种方法的检测结果进行了比较和分析,具体报告如下.1 材料与方法1.1 仪器及试剂美国强生公司生产的Vitr0350型全自动生化分析仪,血气分析仪为瑞士罗氏公司生产的OMIN-C型血气分析仪.2台仪器所用检测试剂、定标液、质控品均为原装配套试剂.
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医用监护仪的发展浅析
医用监护仪器因其可向医护人员提供病人生命体征的重要信息,使临床医生能够更全面 、及时、准确的掌握患者病情的变化情况,为制定治疗方案和进行应急处理提供重要依据, 获得佳治疗效果,而被广泛应用于医院的ICU、CCU、麻醉手术室及有关临床科室.
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细菌培养技术在临床诊疗的应用
随着临床上广谱抗生素的广泛应用,尤其近年来在肿瘤治疗、器官移植和各种介入性治疗的深入开展与不断应用,还有皮质类固醇激素的应用比较也广泛,以及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的逐年不断增多,使得细菌性感染的发生率呈上升趋势,而细菌性感染的科学有效治疗则有赖于细菌培养,即微生物检验医师对病原菌的分离、药物敏感试验(简称药敏试验)和临床医师对抗菌药物的正确选择及制定合理有效的给药方案,因此临床上要提高重视细菌培养对诊疗工作的重要性。尽管细菌培养检查准确率达不到100%,但是还是为临床的救治工作提供了有价值的帮助,我们要提高对该项检查的认识,也为提高细菌培养的准确率,微生物检验技术人员与临床医生之间应建立互动交流,可以有效地开展该检查技术在临床上的广泛应用。
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口腔临床医生心理压力状况调查研究分析
背景现代化社会的高速发展,精准医学模式的转化,医疗服务行业正面临着越来越多的压力,口腔科临床医生也面临着来自患者、社会和医院的压力.目的 调查了解临床医生心理压力及健康状况.方法 通过调查问卷的形式对200名口腔科临床医生症状进行自评量表分析,探寻口腔临床医生心理压力的主要原因,探索缓解该压力的方法.
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对甲状腺癌高危人群进行超声检查评估的意义
近几年随着健康体检检查开展的逐步增多,临床上因甲状腺疾病就诊的患者也在不断增多,甲状腺癌的高发病率受到了临床医生的重视,在对高危人群的筛查中,超声检查发挥的重要作用,及时发现甲状腺各种病变,给予正确评估后并进行恰当的治疗与预防,对病人的远期预后和长期生存有重大的临床意义。
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毛细胞型星形细胞瘤的影像学诊断
毛细胞型星形细胞瘤(PA)是一种罕见的、生长缓慢的神经胶质瘤,世界卫生组织(WHO)将其归类于 I 级;它主要发生在儿童及青壮年[1]。在儿科人群中约三分之二的占位位于小脑;而成人中,约一半的肿瘤位于幕上。小脑及三脑室周围是肿瘤常见的发源部位;整个神经系统都将受到侵犯;主要倾向于侵犯视神经、视交叉、下丘脑、小脑、脑干、丘脑、基底节及大脑半球。虽然病理诊断仍然是金标准,但是有关肿瘤性质及范围的术前诊断,对于选择合适的治疗方案极其重要[2]。PA 的诊断初是建立在影像学研究基础之上,故对于一个临床医生来说,了解这类肿瘤的临床及影像学的的相关知识十分重要。本文就不同部位的 PA 的影像学表现进行综述。
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应用感光度仪对医用X线胶片感光特性测试与分析
医用X线胶片的感光特性直接影响着X线照片的影像质量和临床X线诊断的结果,它是临床医生快速准确确定病因并及时采取有效治疗措施的重要依据.目前,国内医用X线胶片种类繁多,其感光特性和自身质量也不尽相同.对放射工作者来说如何选用高质量的X线胶片,灵活运用并合理调节各种可变因素,提高X线照片影像的诊断价值,探索放射技术工作的标准化、规范化管理是当前面临的重要课题.为此,应用感光度测试仪对六种临床常用的X线胶片的感光特性进行测试对比分析.
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在普通电脑上免费看DICOM图像
我院是一家二级医院,放射科配备有意大利GMM OPERA 500MA数字胃肠机、富士FCR XG-1型CR、岛津SCT4800型CT、富士DRYPIX 3000型胶片打印机,由上海青蓝公司提供PACS工作站软件,实现了放射科联网共享打印.而我院现有的HIS局域网功能仅限于收费,无读取DICOM图像的功能.如何才能发挥现有局域网的功能,让临床医生在各自科室原来主要用于记账收费的电脑上就能调阅放射科的影像资料,我们作了如下尝试和探索.
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规范用药呵护健康--"规范应用阿司匹林中国专家共识"发表媒体通报会
为提高临床医生对阿司匹林预防心脑血管疾病重要性的认识,规范使用阿司匹林,自2005年起在中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑部和中华内科杂志编辑部的组织下,在拜耳医药保健有限公司支持下,由高润霖、诸骏仁、胡大一、李小鹰、吕传真、王拥军等40余位著名心脑血管专家参与起草,并经编委会多次讨论修改,终形成<阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用:中国专家共识(2005)>和<缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识>,分别于2006年3月和2006年1月在中华心血管病杂志和中华内科杂志上发表.两项<共识>的发表,为我国临床医生提供了一个在心脑血管疾病领域规范使用阿司匹林的指导性原则.
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阿司匹林十问——访解放军总医院李小鹰
很多人都知道小剂量阿司匹林可以预防、救治心血管病.但长期应用的适剂量不准确,其中包括医生开药的用量.还有,我国应用阿司匹林的患者比率明显不足.为了提高临床医生对预心脑血管疾病重要性的认识规范使用阿司匹林,由高润霖、诸骏仁、胡大一、李小鹰、吕传真、王拥军等40位著名心脑血管专家参与起草,并经编委会多次讨论修改,终形成《阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用-2005中国专家共识》和《缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识》.本刊记者就《阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用-2005中国专家共识》访问了解放军总医院李小鹰教授.
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医学生临床实习规范化管理探讨
临床实习是医学生所学的医学基础理论与临床实际工作衔接的重要环节,是医学生由一名学生向一名合格医生转变的重要途径.临床实习质量的优劣将直接影响着整个医学教育质量和医学生毕业后的实际工作能力,提高实习质量是培养高素质临床医生的关键环节之一川.因此,抓好实习管理,提高临床实习质量,才能培养出合格的医学人才.
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临床医生到医务管理部门轮转的意义
如何加快培养临床医生专业理论以外的基本医疗管理知识,使他们快速适应当前的医疗环境,尽量少走弯路?我院从2004年初开始推行临床医生到医务管理部门轮转,经过五年的实践与探索,形成一套内部管理制度.
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Google Scholar检索临床医学文献的效能分析
Google Scholar以其简便快捷的特点,在临床医学文献检索中的应用越来越普及.但是相比其他传统的医学检索方式,Google Scholar目前还存在着一些不足之处,本文重点介绍Google Scholar引擎的搜索策略、优势,并与PubMed等医学搜索引擎比较分析其不足之处,以期供临床医生在医学文献检索时加以综合分析,建立合理的检索策略.
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超声信息系统开发和建设的探讨
随着现代医学和计算机技术的发展,医学影像存储和传输系统(PACS)已成为医院信息管理发展的必然趋势.它不但可解决传统医学图像和报告单大空间储存和资料丢失问题,更重要的是方便了临床医生查阅病人检查结果,方便资料对比、统计和汇总.
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临床医生如何做好庭审前的准备
在处理解决医疗纠纷时,医患双方除协商解决外,还可以通过诉诸于法律的形式解决.据陈玉强等的统计,通过诉讼解决的纠纷比率为30%[1],笔者所在医院每年通过法律程序解决的比例数虽不及其多,但院方也要拿出一部分时间、精力去做有关的工作.
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与患者及其家属谈论医疗风险
2002年9月1日实行的<医疗事故处理条例>明确规定:在医疗活动,医疗机构及其医务人员,应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果.近年来,临床医生越来越切身地感受到:他们在诊疗工作中单纯考虑患者疾病治疗技术问题的做法已不能适应当前的诊疗工作,同时要面对并解决患者及其家属提出的医疗风险、诊疗花费、心理困扰、权益保障、道德要求等方面的问题.
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外科与手术室满意度双向测评的尝试
测评的背景我院开展满意度测评十年来,实行的是外科临床医生对手术室医务人员的单向测评,每月一次由不低于四十位外科病区及门诊的临床医生,采用无记名的方式填写测评表,考评内容有:服务态度、技术水平、配合临床、手术及时性等项目,由考评人员负责当场收回,经统计后成绩登记满意度考评统计表进行系统内排名、分析、奖罚等.
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物理诊断技术的颓废及其危害
物理诊断技术是临床医生必备的基本功,但近年来却呈现普遍的颓废现象.由于医疗管理体制和医院管理模式的变化;医疗诊断新技术及先进仪器设备的推广应用;临床医生专业素质差,没有熟练掌握物理诊断技术;缺乏工作责任心,工作量大且精力有限的主要原因,造成患者经济负担和身心痛苦加重,甚至延误生命;导致临床医生"机器化",诊断技能低下;引发医患关系紧张,损害医院声誉和效益.建议医院和临床医生自身共同努力,重视和鼓励临床医生使用物理诊断技术,严格把握医疗仪器检查的适用范围,避免或减少由于物理诊断技术颓废带来的危害.
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重视医生诊断能力防范医疗事故发生
现代医院以舒适的环境,一流的检测仪器和高、新、尖的医疗设备来吸引病人,而临床医生也就产生了对仪器、设备的依赖,忽略了询问病史、体格检查等基本诊断能力的强化训练.长久下去,一旦离开了仪器设备,就无法向病人提供更好的医疗卫生服务,或由此造成了本可避免的医疗事故,如果让这一现象发展下去,医院的发展必将受到制约.