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血涂片分析法在诊断血液系统疾病中的应用价值
目的:探讨血涂片分析法在诊断血液系统疾病中的应用价值.方法:将2017年1月至2018年1月期间在安岳县人民医院进行血常规检测的60例受试者作为研究对象.为这60例受试者均使用全自动血细胞分析仪进行血常规检测,并对其血液标本进行血涂片分析.然后,将对患者病情进行临床综合诊断的结果作为终的诊断结果,比较使用这两种检测方法对受试者中异型淋巴细胞增多症、巨幼细胞贫血、单核细胞增多症和缺铁性贫血患者的病情进行诊断的准确率.结果:使用血涂片分析法对这60例受试者中异型淋巴细胞增多症、巨幼细胞贫血、单核细胞增多症和缺铁性贫血患者的病情进行诊断的准确率高于使用血常规检测法对其病情进行诊断的准确率,P<0.05.结论:血涂片分析法在诊断血液系统疾病中的应用价值较高.
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血常规检测对脑出血急性期患者预后预判的价值分析
目的:对血常规检测对脑出血急性期患者预后预判的价值进行分析.方法:选取脑出血急性期患者140例,均进行血常规检测,依据患者血液常规检查的情况进行分组,正常组70例,血常规检测正常;异常组70例,均为血常规检测异常患者,对比两组患者的预后情况.结果:异常组患者预后神经功能预后、大面积梗死、死亡率、出血量均明显高于正常组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均依据患者的检查情况进行针对性治疗.结论:脑出血急性期血液常规检查异常患者预后神经功能恢复较差,脑梗死面积和出血量明显增加,脑出血急性期患者伴随外周血细胞计数增高,严重程度加重,明显降低病死率,因此血常规的检测对脑出血急性期患者具有重要价值和必要性.
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细菌性上呼吸道感染和病毒性上呼吸道感染血常规检测对比分析
目的：探讨细菌性上呼吸道感染和病毒性上呼吸道感染血常规检测对比情况。方法：选择诊治的细菌性上呼吸道感染患者40例与病毒性上呼吸道感染40例，都采集指血进行血液常规分析。结果：细菌性上呼吸道感染患者的血小板、白细胞数与中性粒细胞比值明显高于病毒性感冒患者（P ﹤0.05），两组的血红蛋白值对比差异无统计学意义。结论：细菌性上呼吸道感染和病毒性上呼吸道感染进行血常规检测能有效进行疾病的鉴别诊断，值得进一步推广使用。
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烧伤病人末梢血与静脉血血细胞参数检测比较
目前国内不少医院血常规检查采用末梢血.多数学者认为正常人末梢血与静脉血的血细胞检测结果无明显差别[1],有学者认为在某些特殊病人的血常规检测不宜应用末梢血[2],如休克、手术等.本文检测34例烧伤病人的血细胞分析仪所测定的WBC、RBC、Hb、Hct、PLT5项指标,以比较两采血部位血细胞检测结果的差异.
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右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎1例报告
1病例简介患者,女,34岁.1998年3月26日因腹痛伴恶心、呕吐,夜间急诊来我院.经查体:下腹部中等度压痛以右下腹部为明显,无肌紧张,腹部叩诊未见移动性浊音,肠音正常.血常规检测结果:血红细胞3.06×1012/L,血红蛋白95g/L,血白细胞14×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%.病人既往有贫血病史.由于是夜诊,限于我院条件,病人未做B超检查及妇科会诊.查体后行急诊手术,术中发现腹腔内有血性液体,约200毫升,探查结果为右侧输卵管妊娠破裂,遂组织妇科会诊治疗,病人术后7天痊愈出院.
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血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血诊断的价值分析
目的：探究与分析血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血诊断的价值分析。方法选取我院抽取的60例缺铁性贫血患者为实验组A，抽取35例轻型地中海贫血的患者为实验组B，并选取55例血常规正常的为对照组。全部的样本都将进行血细胞计数仪血常规测定，血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳分析，贫血基因检测和血清铁蛋白检测。比较样本的红细胞计数（RBC），血红蛋白含量（HGB）以及平均红细胞体积（MCV），红细胞分布宽度（RDW）。结果地中海贫血患者的RBC，HGB比缺铁性贫血患者的高（P＜0.05），同时缺铁性贫血患者的RDW明显高（ P＜0.05）。结论血常规检测中的检测红细胞体积，血红蛋白电泳，平均红细胞体积，血红蛋白含量对于地中海贫血以及缺铁性贫血的患者有一定的诊断意义，且检测较为简单，方便，快速，并能准确讲贫血类患者与正常人的血常规进行筛查。故值得在临床上大力推广应用。
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系统性红斑狼疮EDTA依赖性假性血小板减少症1例报道
全自动血细胞分析仪已被各级医疗单位广泛应用,EDTA做为抗凝剂也被国际血液标准化委员会(ICSH)推荐使用.该抗凝剂被认为是血常规检测中较好的抗凝剂,但在临床工作中,各种原因可引起EDTA依赖性假性血小板减少.现将本院近期发现的1例系统性红斑狼疮EDTA依赖性血小板减少症,报道如下.
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CRP联合血常规检测在儿科感染性疾病中的应用
急性感染性疾病是儿科的常见病、多发病,其主要病理机制为炎症反应.临床常用外周血白细胞计数(WBC)的高低来初步判断急性感染,但血常规结果受到是否治疗、生理状况(贫血、营养不良)、年龄、应激等很多因素的影响.C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,在各种急、慢性感染、组织损伤时,其浓度可显著升高,与疾病的急性期反应密切相关[1].
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某铅蓄电池厂工人健康状况及其影响因素分析
[目的]了解某铅蓄电池厂铅作业工人健康状况及其影响因素,为企业健康监护提供基础资料.[方法]以该铅蓄电池厂1 179名铅作业工人作为研究对象,进行问卷调查和健康体检.[结果]1 179名研究对象血铅值中位数和第25、75百分位数[M(P25,P75)]为152.2(65.4,356.7)μg/L,血铅超标(血铅值≥400μg/L)120人,超标率为10.2％.男性心电图异常率为14.3％,高于女性的2.2％,血常规异常率为7.1％,低于女性的18.1％,差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示:铅接触组发生血铅异常的危险性是不接触组的7.469倍(95％CI:2.817～19.804);男性发生心电图异常的危险性是女性的7.974倍(95％CI:4.099～15.511),血铅水平在300μg/L组发生心电图异常的危险性是对照组(血铅水平＜100μg/L)的3.450倍(95％CI:1.724～15.690);男性发生贫血的危险性是女性的34.2％(95％CI:0.235～0.499),血铅200μg/L组、300μg/L组发生贫血的危险性分别是对照组(＜100μg/L)的3.020倍(95％CI:1.234～8.562)、3.870倍(95％CI:1.985～16.398).[结论]心电图异常率男性高于女性,贫血发生率则是女性高于男性;血铅是铅作业工人健康状况的独立危险因素,应进一步加强监测,组织工人定期体检,保护工人健康.
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职业健康体检血标本脂浓度对血常规影响
目的 探讨血标本中不同浓度脂质对生化检验项目与血常规检验项目的干扰.方法 采集35例(男20,女15)正常新鲜全血标本在血液分析仪上进行全血细胞计数(CBC)后,将标本离心使血液中细胞与血浆分离,用相同体积不同浓度的脂肪乳液置换出血浆,制成不同浓度脂血标本,再用相同方法对脂血标本进行CBC分析.通过对加脂前和加脂后进行对比,了解脂血对不同参数的干扰作用.结果 TG浓度≥6.15 mmol/L时,加脂后的Hb、MCH和MCHC等指标升高,与加脂前比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);TG浓度≥15.15 mmol/L时,WBC值升高,与加脂前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);TG浓度≥11.15 mmol/L时,加脂后的ALT、AST和TBIL值均升高,与加脂前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);当TG浓度≥8.65 mmol/L时,TP、Alb、GLU、BUN、UA和Cr值升高,与加脂前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).当TG的浓度达到22.15 mmol/L时,大部分的项目未能检出.结论 当血液中TG≥6.15 mmol/L时对血常规检测影响项目逐渐增多,TG浓度≥8.65 mmol/L时对多项生化检验结果产生干扰.应根据实际情况对相应项目分别进行校正或复查.
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类流感(H1N1、H3N2、乙型)患者的血常规结果分析
目的:分析3种流感病毒(H1N1、H3N2、乙型)的流行病学特点及其感染患者的血常规结果,为类流感患者的临床预防、诊断和治疗提供新的思路和依据.方法:统计2010年1月至2012年12月在本院发热门诊就诊,且经病毒核酸检测证实的421例H1N1、H3N2及乙型流感患者,同时采集其手指末梢血进行血常规检查,用SPSS 19.0统计软件对其流感病毒流行趋势进行分析.结果:H1N1、H3N2、乙型流感病毒的暴发没有特定规律,但有阶段性.421例类流感患者的血常规分析中,白细胞总数正常者311例(73.87％)、增高者86例(20.43％);中性粒细胞百分比增高者313例(74.35％);淋巴细胞百分比降低者274例(20.43％).3种流感患者的血常规结果经t检验后提示,H1N1与H3N2流感患者的白细胞总数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比间均无统计学差异(P＞0.05),而H1N1及H3N2与乙型流感患者间的白细胞总数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比都存在统计学差异(P＜0.01).结论:H1N1、H3N2、乙型流感病毒的爆发无规律,但可在一定阶段流行,因此对类流感患者的监测要坚持全年并严密防范.流感病毒阳性患者主要以白细胞总数正常、中性粒细胞百分比增高及淋巴细胞百分比降低为主,但H1N1、H3N2流感患者比乙型流感患者的白细胞总数、中性粒细胞百分比要高,而其淋巴细胞百分比则相对乙型流感患者要低.故对于血常规检测结果与流感病毒感染的通常血象变化不符,但临床高度怀疑为流感病毒感染者,在抗菌治疗效果不明显时,应考虑作咽、鼻拭子病毒核酸检测,以进一步确诊.
关键词： 类流感 流感 流感病毒甲型H1N1 血常规检测 -
儿科血常规检查的意义与解读
血常规是目前儿科临床为常用和方便快捷的化验项目之一,能够为常见疾病的及时诊断、严重程度与疗效判断等提供具有较大参考价值的数据信息.虽然,以往血常规的英文缩写为CBC(complete blood count),即全血细胞计数[1],但事实上目前临床常用的各类检测仪器所能显示的化验结果中,除红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)和血小板(Pit)等外周血细胞的主要数据之外,还能反映各系细胞形态、分类等,并在特殊情况下显示细胞的成熟程度等,化验单上打印的项目可多达20项以上.一次手指或静脉采血就能够为临床提供较为全面的相关疾病的诊治参考信息.因此,血常规在儿科临床中具有非常重要的意义.现将有关血常规检测结果数据的意义与解读、在儿科临床中的常见问题介绍如下.
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非洲四国男性体检者血常规分析
866医院船"和谐使命-2010"亚非5国行,历时87 d,取得了圆满的成功.笔者根据非洲吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚、塞舌尔4国体检者的血常规检测结果,初步分析了血常规检测的各项参数,并将其与国内正常参考值做了比较.现报告如下.一、材料与方法1.仪器和设备:SYSMEX的XT1800i血细胞分析仪,2 ml EDTA K2抗凝管(浙江拱东医疗科技有限公司),试剂为SYSMEX公司原装配套试剂.室内质控品为上海市临床检验中心提供.
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严重烧伤后深静脉置管持续输液中采血对33项检验值的影响
目的 探讨严重烧伤后深静脉置管持续输液中采血标本的可行性.方法 选择40例严重烧伤需要深静脉置管的住院患者进行自身同期对照试验,即在同一患者的深静脉(股静脉)置管处及非置管股静脉处采血,深静脉置管处分别在阻断输液时间0 min、1 min、3 min时采血,对血标本进行血常规及血生化检测.结果 33项检测指标显示,阻断输液0 min时,深静脉置管处血标本除钠离子和氯离子外31项检验值下降明显,与非置管股静脉处血标本检验值比较,差异有统计学意义;阻断输液时间1 min时,深静脉置管处血标本中23项检验值与非置管股静脉处血标本检验值比较,差异有统计学意义;阻断输液时间3 min时,深静脉置管处血标本与非置管股静脉处血标本的33项检验值比较,差异均无统计学意义.结论 严重烧伤患者在深静脉置管持续输液中采血作血常规和生化检验,阻断输液时间3 min采血标本,不影响检验结果.
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多发脑裂头蚴病一例报告
1病例患者,女,27岁,因"发作性神志不清、四肢抽搐3年"于2011年10月18日就诊于浙江省杭州市中医院神经内科门诊.患者于3年前(2008年9月)在1周内突发两次发作性神志不清,四肢抽搐,口吐白沫伴双眼上翻、尿失禁而就诊,头颅CT和磁共振(MPI)显示右侧大脑额叶、颞叶、基底节、左侧颞叶共4处占位性病变,病变四周有明显的炎性水肿,颞叶病灶呈"绳结状"(封四彩图10);血常规检测各项指标均正常;血清寄生虫抗体检测结果:曼氏裂头蚴抗体阳性(++),囊虫、肺吸虫、血吸虫、广州管圆线虫、颚口线虫等其它蠕虫抗体均为阴性,询问病史,患者常吃炒青蛙、炒蛇肉.综合病人的临床表现、影像学和血清免疫学检查结果以及流行病学史,诊断为脑曼氏裂头蚴病,症状性癫痫.
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电休克治疗对精神分裂症患者血常规参数的影响
目的:了解精神分裂症患者电休克治疗的血常规参数变化及相关因素.方法:对46例精神分裂症住院患者在首次电休克治疗前1小时及第7次治疗后0.5-1小时进行血常规检查,并用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评估精神症状.结果:电休克治疗后精神分裂症患者的白细胞数(109/L)上升(治疗前6.1±1.4、治疗后7.3±2.1,t=3.4,P＜0.01),中性粒细胞比例(％)上升(治疗前64.2±8.1、治疗后69.7±8.1,t=3.2,P＜0.01).治疗前后红细胞数、红细胞血红蛋白含量及血小板数相似.电休克治疗后精神分裂症患者的PANSS总分下降(治疗前后总分分别为71.8±5.0、51.2±5.3,t=18.8,P＜0.01).白细胞数和中性粒细胞比例在治疗前后的差值与患者的年龄、性别、PANSS分值无明显相关性,r值均小于0.3.结论:电休克治疗能有效改善精神分裂症病情.但治疗后白细胞数以及中性粒细胞比例均有所升高,可能与电休克是应激性事件有关,值得进一步观察研究.
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全血细胞减少症130例病因分析
全血细胞减少症是多种疾病造成的一种全血减少综合征.血常规检测血红蛋白＜100g/L,血小板＜100×109/L,白细胞＜4.0×109/L至少有2次,这种血象的改变常见于造血系统疾病,也见于非造血系统疾病,病种繁多,病因复杂,骨髓细胞学检查对全血细胞减少症患者的病因诊断有重要的价值,结合临床资料可提高临床诊断的准确率.现对我院2009年12月至2010年11月收治的130例全血细胞减少症患者进行回顾性总结和病因学分析,报道如下.
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冷凝集素致机采血小板产品聚集1例
临床资料献血者,男性,42岁,农民,身高170 cm,体重65 kg.一年前有献血史,2001年11月30日来本中心进行机采血小板.采前血常规检测:WBC 5.7×109/L;RBC 4.75×1012/L;Hb 168 g/L;PLT 187×109/L;HCT 44.7%.
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末梢血样与静脉血样行血常规检测的差异性分析
目的:分析末梢血样与静脉血样行血常规检测的差异性.方法:将进行健康体检的30名健康志愿者作为研究对象,全部志愿者均于同一时间完成同一部位3次末梢指血、空腹静脉血的血样采集,使用同一仪器于取样后0、3、6h时检测血常规;统计血样采集时间,分别对比指血、静脉血3次血常规检测结果的差异性,对比指血3次采集血样行血常规检测的平均值与静脉血3次采集血样行血常规检测的平均值间的差异性;指血、静脉血3、6h检测结果与同一采血方式即刻检测结果的差异性.结果:末梢血采集时间为(51.39±10.62)s,短于静脉血的(115.27±36.74)s(P<0.01).末梢血样血常规各指标3次检测结果之间比较显示,血红蛋白含量和红细胞指标均为第1次低于第2次(P<0.05),第3次结果低于第1次和第2次(P<0.05和P<0.01);红细胞计数第1次检测结果与第2次检测结果差异无统计学意义(P>0.05),但均大于第3次(P<0.05和P<0.01);红细胞压积第1次检测结果与第3次检测结果差异无统计学意义(P>0.05),但均低于第2次(P<0.01);血小板计数为第2次低于第1次(P<0.01),第1次和第2次均低于第3次(P<0.01).静脉血样血常规各指标3次检测结果差异均无统计学意义(P>0.05);末梢血样与静脉血样采血后即刻行血常规3次检测结果比较显示,除白细胞计数、红细胞计数、红细胞压积第3次检测结果之间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各指标各次数结果均为末梢血水平低于静脉血样(P<0.01).末梢血采血后3 h和6 h血常规检测结果均低于即刻时结果(P<0.05和P<0.01),且采血后6 h结果低于3 h(P<0.01);静脉血采血后3 h血常规检测结果与即刻血常规检测结果差异无统计学意义(P>0.05),采血后6 h血常规检测结果低于即刻和3 h(P<0.01);各时间点静脉血各项血常规指标检测结果均高于末梢血的结果(P<0.01).结论:末梢血样采集时间短,但血样稳定性差,血常规检测结果准确性差;静脉血样采集时间长,血样稳定性强,血常规检测结果准确性高;对于血常规的检测应以静脉血样为首选,并于采集后的3h内完成检测,以确保检测的准确性.
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南平市2016年医疗放射工作人员血常规分析
目的 了解长期低剂量接触电离辐射对医疗放射工作人员的健康影响.方法 采用现况调查,对南平地区医疗放射人员(观察组)职业健康体检的血常规结果,与未接触射线者(对照组)进行比较.结果 共检测观察组411人、对照组291人.观察组的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数和血红蛋白值均低于对照组,但均在正常范围;观察组的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数和血红蛋白值的异常检出率均比对照组高;不同工龄组的血常规异常检出率差异无统计学意义.结论 长期低剂量的电离辐射,对放射工作人员的血常规有一定影响,应加强防护,定期进行职业健康体检.
