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老年人的四个心理禁忌
人到了老年,心理也相应地发生变化,而且,老年人的心理会直接关系到自身的身体健康,所以要了解老年人的心理禁忌,并针对这些禁忌帮助老年人调整心态.孤独 人到老年,如果还能有一位相知相伴、不离不弃的至亲陪在左右,那该是无比幸福的一件事.然而,高龄老人丧偶事件是在所难免,对于老年人心理一个巨大的打击,随之而来的心理孤独感,更是让丧偶老人在短时间里出现明显的衰老、精神崩溃.据统计,丧偶老人的死亡率,是一般老年人死亡率的7倍.
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营养学家的康乐人生
预约采访安作新教授时,电话那边传来一个清脆爽朗的声音,记者以为是安老的女儿接的电话,没想到却是安老本人.从声音上听,绝对想象不到那是一位80高龄老人的声音.
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高龄老人急性冠脉综合征的临床特点及治疗
目的：研究高龄老人急性冠脉综合征的临床特点及治疗方法，为急性冠脉综合征的临床治疗提供科学依据。方法回顾分析2011年9月到2012年9月在我院就诊的82例高龄急性冠脉综合征患者的临床资料，分析患者的临床症状，治疗3周后的效果，比较治疗前后流变学的血液指标变化。结果给予3周治疗后，所有患者总显效率为64．6％；有效率为23．2％；无效率为9．8％；恶化率为2．4％；总有效率为87．8％。治疗前后患者的纤维蛋白原，血浆粘度以及全血粘度具有显著的差异性，p＜0．05，具统计学意义。结论针对高龄老人急性冠脉综合征的临床特征给予适宜的治疗方法，能够明显提高疗效。
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高龄股骨近端骨折围手术期液体治疗
目的 探讨高龄老人股骨近端骨折围手术期液体治疗策略.方法 回顾2009年1月至2012年1月采用合理液体治疗且获得随访的85例高龄股骨近端骨折患者资料,男38例,女47例;平均年龄为(83.6±7.5)岁;股骨颈骨折行人工关节置换49例,股骨转子间骨折复位内固定36例;分析在围手术期间液体治疗措施.根据术前检查评估身体状况,术中精确计算,晶、胶联合输液,术后避免输液过多过快.结果 本组所有病例围手术期无死亡,无血栓形成及心、肺、脑并发症发生.所有病例平稳治愈出院.结论 围手术期合理使用液体治疗方法,可改善高龄病人预后,减少手术风险,提高手术疗效.
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养老院高龄老人营养状况调查
目的 了解养老院高龄老人的膳食营养状况及影响因素,为提高社会化养老质量提供依据.方法 在养老院居住1年以上,80岁以上老年人72名,采用称重法和记录法进行3天膳食调查;体格检查;采空腹静脉血测血糖、血脂和血红蛋白.结果 老年人谷类、蔬菜、畜禽肉类、油脂和盐摄入量适宜,大豆类不足,鱼虾类、奶类和水果摄入量缺乏.老年人能量、蛋白质、维生素B1、维生素PP、铁、锌摄入量较充裕;维生素B2和维生素C缺乏;维生素A和钙严重缺乏.三餐能量分配和能量来源合理.老年人健康状况:老人健康状况:营养不良7.2%,超重36.3%,肥胖12.8%,高血压41.9%,高血脂40.0%,高血糖14.3%,贫血6.8%.结论 该高龄老年人群膳食结构不合理,慢性疾病患病率高,需改进膳食管理,加强卫生保健服务.
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高龄髋部骨折的围术期护理
高龄老人指的是年龄≥80岁的老年人[1]。高龄老人由于骨质疏松，在轻微的外力作用下即可导致髋部骨折。髋部骨折是老年人常见的骨折类型，主要指股骨近端骨折，包括股骨颈骨折、转子间骨折以及转子下的骨折，其中股骨颈骨折和转子间骨折多[2]。髋部骨折不仅会造成压疮，呼吸系统、泌尿系统感染等并发症，而且可能会导致患者死亡。手术治疗可减少卧床时间，提高患者的生活质量、减少并发症的发生，降低病死率。2012年12月-2013年12月我科收治36例高龄髋部骨折患者，予以精心的围术期护理，取得了较好的效果，现报告如下。
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老年人心理健康促进方法探讨
随着我国老龄化进程的加快，老年人的健康成为越来越突出的社会问题，我国相关统计数字显示，在2000年，全国80岁以上高龄老人有400万；2009年这一数字达到1899万，平均年增长率为25%。这一特殊的群体，面临着疾病、孤独等因素的困扰，其引发的一系列心理问题值得我们投入更多的精力去关爱他们，促进其心理健康的发展，从而能够安度晚年。
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腰硬联合与硬膜外麻醉用于高龄患者骨科手术麻醉效果的比较
目的 比较CSEA与单纯硬膜外阻滞麻醉应用于高龄患者人工股骨头置换术的麻醉效果,分析两种不同的麻醉方法对呼吸、循环功能的影响及副作用的发生率.方法 选择行人工股骨头置换术的高龄患者60例,随机分为腰硬联合麻醉组(Ⅰ组)和硬膜外麻醉组(Ⅱ组),记录两种麻醉方法的麻醉起效时间、麻醉效果、生命体征变化及其他并发症的发生率等.结果 腰硬联合麻醉比单纯硬膜外麻醉阻滞效果完全,麻醉起效时间及手术时间缩短,牵拉反应少.结论 两种麻醉方法对高龄人工股骨头置换术均有效,麻醉完全率腰硬联合比单纯硬膜麻醉外高.
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1例百岁老人子宫脱垂行手术治疗的围术期护理
子宫脱垂指子宫从正常位置沿阴道下降或脱出,当宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外[1].子宫脱垂临床分为3度[2-4].Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘＜4 cm,尚未达到处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口能见到宫颈.Ⅱ度轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外.Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外.2011年11月我科手术治疗1例百岁子宫脱垂老人,现将护理总结如下.
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高龄髋部骨折病人围术期的观察及护理
随着社会发展,人寿命延长,高龄老人越来越多,髋部骨折高龄病人也逐年增多.保守治疗时间长,往往骨折还没愈合,并发症就已夺去老人生命.现代医学观点认为:高龄不再是髋部手术的禁忌证,手术治疗目前已成为首选[1].恰当正确地做好每一个环节的护理,是保证手术成功的重要因素.我院2004年2月-2008年7月,共手术治疗此类高龄病人(≥80岁)52例,现将理方面的体会总结如下.
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高龄老人居家护理评估管理应用研究
选择2014年1月-2016年4月居住在闵行区莘庄社区卫生服务中心的高龄居民200 例,进行居家护理评估,从老人的健康状况、生活自理能力、认知能力等方面综合评估老年护理需求等级,评估结果显示:完全依赖居前3位的是搭乘公交(76.0%)、做日常家务(72.5%)、准备食物(63.5%);常见的辅助工具是:拐杖(41.5%)、义齿(37.5%)、眼镜(31.5%);慢性病居前3位的是高血压(73.5%)、脑出血/脑缺血(41.5%)、白内障(38.5%).提示老人健康状况较差,生活需要他人照料,应建立完善的高龄老人评估流程,让更多的老人享受居家护理服务.
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高龄老人衰弱进程中跌倒及用药安全照护需求状况分析
[目的]了解高龄老人的衰弱进程、跌倒及用药安全照护需求状况,分析衰弱程度与跌倒及用药安全照护需求的相关性.[方法]选取唐山市10个社区卫生服务中心辖区居民中75岁及以上的老年人,采用衰弱综合评估工具(CFAI)、老年人跌倒危险评估量表、老年人安全用药行为量表进行测评.[结果]3 448例高龄老人衰弱率100.0％,随年龄的增加其衰弱程度呈加重趋势,其差异有统计学意义(P＜0.05);高龄老人安全照护需求高者占25.9％,用药安全照护需求高者占49.8％;多因素分析显示年龄、衰弱程度是高龄老人跌倒安全照护需求的影响因素,文化程度和衰弱程度是高龄老人用药安全照护需求的影响因素.[结论]应加强对高龄老人安全,尤其是用药安全照护,依据衰弱程度提供相应的照护.
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社区高龄老人用药安全照护需求状况及其影响因素
[目的]了解高龄老人用药安全照护需求状况,分析衰弱程度、支持体系与用药安全照护需求的相关性.[方法]随机选取唐山市10个社区卫生服务中心辖区居民中75岁及以上的老年人,进行衰弱评估、老年人安全用药行为测评.[结果]3 448名高龄老人中,长期用药者2 534人,占73.5％,每天服用3种及以上药物者占39.3％,用药安全照护需求高者占49.8％;多因素分析显示:受教育程度、衰弱程度、日常活动能力、喜欢读书看报、社会支持、与子女交流是老人用药安全照护需求的影响因素.[结论]应加强对高龄老人用药安全照护,加强社会和家庭支持,鼓励老年人通过各种渠道获取相关知识,提升安全用药行为.
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社区高龄老人家属照顾负担现状及影响因素调查
[目的]了解社区高龄老人家属照顾负担现状,并分析其影响因素.[方法]采用方便抽样方法抽取福州某社区高龄老人及其家属照顾者各210人,运用Barthel指数评定量表、照顾负担量表进行调查.[结果]社区高龄老人家属照顾负担总分为(30.2±12.5)分,处于中度负担水平;影响因素为家属照顾者的月收入、是否与老人居住、高龄老人生活自理能力及其自觉健康状况.[结论]社区高龄老人家属照顾负担较重,受家属和高龄老人双因素的影响.
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社区高龄老人综合支持体系与跌倒风险的相关性
[目的]探讨社区高龄老人跌倒的发生情况及其社会支持体系对跌倒的影响,为老年人跌倒的预防提供基础依据.[方法]选取某市社区75岁以上的老年人,采用老年人跌倒危险评估量表进行问卷调查.[结果]近1年中跌倒次数1次者824人(23.9％),2次者194人(5.6％),3次及以上者79人(2.3％),跌倒发生率为31.8％;多元线性回归分析显示性别、年龄、婚姻、文化程度、与子女交流、子女看望频率、子女提供帮助、邻里来往、亲戚朋友来往、社区心理咨询、社会活动频率对社区高龄老人跌倒有影响.[结论]社区高龄老人跌倒发生率较高;社区高龄老人的跌倒受家庭、社区、社会支持因素影响.
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进水管式接尿器制作与应用
假性导尿法常常用于不能如厕排尿的人群,如部分高龄老人、瘫痪、重度衰竭、限制下床以及冬天需严防感冒病人等.传统方法是将假性尿套或者避孕套接尿袋,使用过程中发现不透气,擦洗不便,太松易脱落,太紧影响血液循环,造成阴茎糜烂等缺点;也有用尿壶、矿泉水瓶直接接尿,但难掌握排尿时间,渗漏率较高,增加了夜间睡眠不安全感.鉴此,自2006年1月为需假性导尿病人设计了1种"进水管式接尿器",经临床应用,效果满意.现报告如下.
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老年女性尿道内翻移位的导尿处理
随着卫生保健和社会养老制度的不断发展以及医疗保险制度的健全,在医院住院病人中,高龄老人越来越多.在诊疗工作中,发现少数未生育或只生育1次的高龄女性,当因手术、外伤、骨折等各种因素发生尿潴留行导尿处理时,外阴无尿道开口,尿道开口位于阴道的侧壁或前壁内,深浅不等.
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高龄老人心律失常动态心电图分析
目的：分析80岁以上高龄老人各种心律失常的动态心电图特点。方法回顾性分析132例80岁以上高龄老人的动态心电图监测资料。结果80岁以上高龄老人窦性心律减慢，复杂、恶性心律失常发生率显著增高。结论高龄老人复杂、恶性心律失常发生率高，应积极应对。
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丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病临床观察
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂对高龄老年人冠心病心绞痛的治疗作用.方法 将80例冠心病、心绞痛患者随机分为两组.均常规予以调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和/或血糖等药物常规治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗,每次60 mg,每日1次,15 d为1个疗程.结果 观察组临床症状改善总有效率95.0%,心电图改善总有效率85.0%.对照组临床症状改善总有效率67.5%,心电图改善总有效率70.0%.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗高龄老人的冠心病心绞痛,疗效确切使用简单,方便,无不良反应,值得推广.
关键词： 冠心病 心绞痛 高龄老人 丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂 -
我院高龄老人住院用药的合理性分析
人口老龄化已成为当今世界所面临的重要问题,随之而来的老年人合理用药问题日益受到关注.本文仅对80岁以上的高龄老人用药情况作一初步调查,旨在对这一年龄段的老人用药问题引起重视.
