首页 > 文献资料
-
2013-2016年广州市气象因素、空气污染与猩红热发病相关性研究
目的 了解广州市近年猩红热病流行特征,利用负二项回归分析气象因素、空气污染中PM2.5与猩红热发病间关系,为广州猩红热防控提供参考依据.方法 收集并分析2013-2016年间广州市猩红热发病信息,以及同期的气象和PM2.5数据,通过交叉相关分析筛选影响因素,在考虑周末效应与假期效应下,应用负二项回归模型分析气象与PM2.5与猩红热发病的相关性.结果 3-6月和11-次年1月为发病高峰期,0～14岁病例占99.72％,其中3～7岁病例占78.42％,男女比为1.75∶1.猩红热发病数与发病前7天的平均气温相关系数为-0.05(P ＜0.01),与发病前6天的累计降雨量相关系数为0.005(P ＜0.05).结论 广州市猩红热发病每年存在两个流行高峰,儿童是重点防控人群,猩红热发病数与发病前7天的平均气温和发病前6天的累计降雨量存在关联,结果为发病预警和防控提供参考依据.
-
安徽省某农村地区中小学生伤害与应对方式的相关研究
目的 了解安徽省长丰县农村地区中小学生伤害的流行病学现状,并分析其应对方式等与伤害发生之间的关系.方法 整群抽取安徽省长丰县3所中学、5所小学,对其3～9年级所有学生进行问卷调查.问卷包括一般情况、伤害发生情况以及特质应对方式问卷(TCSQ)等,用以调查伤害发生情况、评价学生应对方式等心理特点.采用负二项回归分析伤害发生的影响因素.结果 共调查长丰县2917名农村中小学生,伤害事件发生率为17.4％.伤害组的积极应对得分为33.98±6.38,非伤害组积极应对得分为33.66±6.37,两组差异无统计学意义(t=0.979,P=0.328).伤害组的消极应对得分(27.65±7.79)高于非伤害组消极应对得分(26.54±7.62)(t=2.775,P=0.006),且消极应对高度、中度、低度三组的伤害发生率组间比较,差异有统计学意义(x2=6.131,P=0.013).多因素负二项回归分析显示,在控制人口学变量的潜在混杂作用影响后,积极应对与伤害无统计学关联,中度消极应对者发生伤害的危险性是高度消极应对者的0.77倍(IRR=0.77,95％CI:0.63～0.94).结论 消极应对是影响中小学生伤害的危险因素.改善应对模式、促进人格发展是针对中小学生的心理干预措施.
-
无锡市2005-2010年儿童流感相关超额住院估计
目的：估计2005-2010年无锡市0～14岁儿童流感相关超额住院率。方法收集无锡市14家二级及以上医院流感及肺炎、呼吸系统疾病住院资料及我国南方病毒学监测数据，拟合负二项回归模型，估计流感相关超额住院情况。结果2005-2010年无锡市0～14岁儿童住院率平均为91.6‰（79.2‰～99.3‰），其中，呼吸系统疾病住院占总住院人数的54.2%，流感及肺炎住院占38.1%。年均流感及肺炎超额住院率为1.28‰（95%CI：0.29‰～4.84‰），呼吸系统疾病超额住院率为2.18‰（95%CI：0.61‰～6.79‰）。甲型H1N1流感在2009年导致993例流感及肺炎超额住院和1042例呼吸系统疾病超额住院，对应的超额住院率分别为1.14‰和1.20‰。结论无锡市季节性流感和甲型H1N1流感大流行对0～14岁儿童产生相当的超额住院。
-
乳腺癌手术患者术前住院日和实际住院天数影响因素
目的 分析乳腺癌手术患者术前住院日和实际住院天数,探索缩短术前住院日和实际住院天数的措施.方法 分析某院2016年1月1日-2016年12月31日出院的乳腺癌手术患者的相关数据,用负二项回归模型探讨影响因素.结果 术前住院日与实际住院天数相关系数0.664(P<0.001).术前住院日影响因素为首次住院(OR=1.10,95%CI:1.03-1.17)、有转科(OR=1.32,95%CI:1.16-1.50)及存在合并症(OR=1.14,95%CI:1.08-1.21)、主手术为活检(OR=0.50,95%CI:0.41-0.59)和城镇职工医疗保险(OR=0.91,95%CI:0.84-0.98).实际住院天数影响因素为首次住院(OR=1.13,95%CI:1.08-1.18)、有转科(OR=1.22,95%CI:1.12-1.33)、存在合并症(OR=1.08,95%CI:1.04-1.12)、辅助化疗(OR=1.20,95%CI:1.15-1.26)、病理分期(Ⅱ期:OR=1.05,95%CI:1.01-1.10;Ⅲ期:OR=1.09,95%CI:1.03-1.16;Ⅳ期:OR=1.12,95%CI:1.01-1.25).结论 术前住院日与实际住院天数有较强的相关性,可综合考虑患者的特点,缩短患者的术前等待天数,降低住院手术患者的实际住院天数.
-
临床药效评价中的负二项模型应用
在药物临床试验中常遇到医学事件发生次数的问题,如盐酸托烷司琼注射液缓解肿瘤患者化疗引致的恶心呕吐次数,γ干扰素治疗慢性肉芽肿后患者复发次数等[1-2],对这类数据称为计数资料(counl dala)由于表现为连续的数值变量,计数资料的统计分析方法常常选择不当,大多通过如对数、倒数、平方根等数值转换后采用多重线性回归,方差分析或t检验,但医学事件的分布常成正偏态,而且取值被限制在一定范围,即便经过转换也多不能得到正态分布,特别是其巾的"0"不能用于对数、倒数等数值转换,数值转换对绝大多计数资料并不合适因此本文主要介绍计数资料的统计模型包括Poisson 回归和负二项回归,期望为药物临床评价提供合适的统计分析工具.
-
肥城市食管癌死亡率负二项拟合回归分析
目的 分析山东省肥城市食管癌死亡率的变化规律,为该地开展食管癌病因学研究及制定防制策略提供依据.方法 采用负二项回归分析年龄、性别、时期、出生队列与食管癌死亡的关系.结果 食管癌死亡与年龄和性别有关,食管癌死亡率随着年龄组的增高而升高,每相邻2个年龄组的下一年龄组食管癌死亡危险是上一年龄组的1.67倍,95%CI=1.56～1.78;男性食管癌死亡危险是女性的2.38倍,95%CI=1.78～3.18;而时期和出生队列与食管癌死亡率的变化无关联.结论 肥城市食管癌死亡率资料分布符合负二项分布,回归分析显示,影响该地区食管癌发生的危险因素在近30年中基本无变化.
-
中国肿瘤登记的代表性研究
[目的]对我国目前肿瘤登记点的代表性进行分析,为将来登记处建设规划提供依据.[方法]对上报全国肿瘤登记中心的2004年年报的死亡登记数据与全国第三次死因调查结果相比较,用负二项回归方法对相对死亡率指数进行统计学检验,验证登记点与死因监测点主要肿瘤死亡率的符合程度.[结果]肿瘤登记点合计以及城市地区死亡率和死因调查结果接近:而农村地区死亡率比死因调查结果高13%,男性和女性分别高15.7%和10.7%,差别较为显著.[结论]我国肿瘤登记处数据在全国水平有一定的代表性,但尚不能反映不同地区的实际肿瘤负担,尤其对农村地区的实际水平有所高估,主要癌肿差异显著.在下一步的肿瘤登记规划中,应加强对农村地区非肿瘤高发区的登记网络建设.
-
微核试验数据的Poisson和负二项回归模型拟合效果比较
目的 比较Poisson和负二项回归模型对微核试验数据(每1 000个双核淋巴细胞中具有微核的淋巴细胞数)的拟合效果,为微核试验数据的模型拟合提供依据.方法 运用微核试验数据,拟合Poisson分布和负二项分布回归模型,采用对数似然函数、偏差统计量、Pearson χ2统计量和聚集性指数等指标比较2种回归模型对实例数据的拟合效果.结果 负二项回归模型对数似然函数值与自由度的比值(-2.51)大于Poisson回归模型(-3.52);负二项回归模型拟合优度统计量-偏差统计量和Pearson χ2统计量与对应的自由度比值(1.16和1.07)小于Poisson回归模型;聚集性指数的似然比检验(H0:k=0)显示,聚集性指数不等于0具有统计学意义(χ2=1 160.42,P<0.001).结论对于微核试验数据,拟合负二项回归模型要优于Poisson回归模型.
-
负二项回归和Poisson回归在改水降氟效果中的对比分析
目的:探讨存在过度离散现象时离散数据的同归分析方法.方法:比较负二项回归和Poisson回归在改水降氟效果评价资料的分析结果和拟合优度.结果:Poisson回归低估参数估计的方差,负二项回归拟合优度较高.结论:负二项回归可用于分析存在过度离散现象的离散数据.
-
江西省某铀矿工人周围血淋巴细胞染色体畸变分析
目的：了解铀矿工人周围血淋巴细胞染色体畸变情况。方法采用整群随机抽样方法，选择江西省某铀矿98名铀矿工人为矿工组，48名接受放射工作人员培训但还未上岗的人员或行政工作人员为对照组，采集2组人员肘静脉血，采用培养开始加秋水仙素法培养50 h后收获细胞，常规方法制片，吉姆萨染液染色，显微镜下分析染色体畸变。结果矿工组染色体总畸变率为2.70％，对照组为2.49％，2组比较差异无统计学意义（ Z＝0.74，P＝0.459）。矿工组“双着丝粒体＋着丝粒环”（以下简称“双＋环”）率为（0.25±0.05）％，对照组为（0.12±0.05）％。调整性别、年龄、工龄、吸烟和饮酒等因素后进行负二项回归分析，矿工组“双＋环”率为对照组的5.76倍（ Z＝2.28，P＝0.023）。结论铀矿工人的周围血淋巴细胞染色体非稳定性畸变水平较高，需要加强铀矿工人的职业性放射性疾病危害防治工作。
-
Poisson回归模型和负二项回归模型在评价药物安全性中的应用
目的:应用Poisson回归模型和负二项回归模型评价药物的安全性,分析不良事件发生的影响因素.方法:对某上市降糖药的前瞻性临床研究进行实例分析,以处理、性别、年龄及其他基线情况为影响因素,以胃肠道不良事件的发生次数为反应变量,拟合Poisson回归模型及负二项回归模型.结果:Lagrange乘子检验统计量为7.701 5(P=0.005 5),资料存在过离散;负二项回归模型偏差411.146 8,低于Poisson回归模型的偏差546.893 1,负二项回归模型较优.使用负二项回归模型拟合资料,模型有统计学意义,“性别”进入回归模型.结论:负二项回归模型应用于药物的安全性评价,可以解决传统药物安全性评价中仅考虑不良事件发生例数而未考虑例次的不足,能进一步分析影响不良事件发生频次的影响因素,有益于更全面深入地评价药物安全性.
-
负二项回归在新药安全性评价中的应用
目的: 将负二项回归用于新药的安全性评价,以此分析评价不良事件的发生情况.方法: 结合罗格列酮治疗Ⅱ型糖尿病患者的Ⅲ期临床试验实例,以年龄、性别等为影响因素,以不良事件的发生次数为反应变量拟合Poisson回归模型和负二项回归模型.结果: 负二项回归模型拟合其值与自由度之比为0.9995,效果要优于Poisson回归模型,"性别"和"处理"进入回归模型,"年龄"未进入.拟合的回归模型具有统计学意义.结论: 负二项回归模型作为一种新的方法可尝试应用于新药的安全性评价中,以拓展新药的安全性评价,解决传统新药安全性评价仅考虑不良事件发生例数而不考虑例次及基线因素的弊端.
