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多种教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用
住院医师规范培训是医学终生教育的重要阶段,为使住院医师们更好的掌握妇产科基础理论知识,培养临床思维能力,在住院医师规范化培训中应运用导师带教制度、模拟训练、PBL教学模式、科研意识及创新能力的培养等多种教学模式.
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中美医学教育与住院培训解析
美国的医学教育和住院医培训是西方医学教育的典型代表,是一种比较成功和有特色的教育模式。我国目前也在积极学习美国体系,那么两者差异主要体现在哪些方面呢?笔者根据在美国医学院及医院的经历,对两个体系进行简要的比较。
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PDCA循环结合Mini-Cex在口腔住院医师根管治疗质量管理中的应用
目的 探讨PDCA循环结合Mini-Cex量表在口腔住院医师根管治疗质量管理中的应用效果.方法 将PDCA循环应用于住院医师根管治疗的规范化培训过程中,利用Mini-Cex量表对参加培训的住院医师进行根管治疗的临床能力评估.结果 共完成评估60人次,PDCA循环前后,住院医师根管治疗的操作技能、开髓、根管预备、根管充填等4个方面的合格率及优秀率均较培训初期提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环结合Mini-Cex量表是一种可以有效评估并改进住院医师临床培训效果的方法.
关键词: PDCA循环 Mini-CEX量表 住院医师培训 根管治疗 -
超声专业住院医师规范化培训的实践与思考
超声医学已发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学,对超声医学专业住院医师规范化培训提出新的要求。依据超声专业特点,我们首先引入导师负责制,从临床实践能力、教学能力以及科研能力等多方面对住院医师进行全方位、系统化培训;后通过规范化的考核制度,保证住院医师的培训效果。同时对超声医学专业住院医师规范化培训中存在的问题及相应对策进行初步探讨。
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超声医学科住院医师规范化培训常态化考核的实践
为了培养合格的超声医师,根据超声医学的专业特点,强化住院医师规范化培训过程中的考核是提高培训质量的重要手段.分析总结了培训及考核过程中存在的问题,在培训过程中进行常态化考核的实践探索,取得良好的效果.
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眼科住院医师规范化培训模式的探讨
住院医师培训是医学生毕业后医学教育的核心内容,该项培训制度于19世纪末在德国开始实施,经过美国的大力推广和不断完善,现已被各国医学界认可[1]。眼科住院医师培训是毕业后医学教育阶段的重要组成部分,是培养合格医师的有效途径,是眼科专科医师培训的必备前提和基础[2]。
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卫生部关于开展专科医师培训试点工作的指导意见(征求意见稿)
临床医学是知识性、实践性、技能性很强的学科.临床医师的成长不仅要有系统、广博的专业知识,更要有扎实、熟练的临床能力.专科医师培训(住院医师培训)是临床医师提高实际诊断和治疗能力的必要阶段,也是临床医学人才成长特有的阶段.
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从妇产科住院医师培训看美国的毕业后教育
从妇产学科的角度,谈美国医学生毕业后教育,比较中美两国在住院医师培训方面存在的一些差异,就我国住院医师培训的某些问题提出看法.
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浅谈医学生临床能力培养过程中的几个问题
随着社会的进步、人民生活水平的提高,人们对医疗卫生保健的质量要求越来越高,如何培养高素质的医务人员来满足社会的需求,是医学教育者面临的一个重要课题.高素质对专业人员来说首先是要有较强临床能力,一般是指医生必须具备与其专业能力相适应的知识、技能和态度的总和.由于我国医学生在学校的基本教育时间短,不可能学好众多的临床技能,毕业后教育(住院医师培训)在医学教育体系中就显得相当重要.笔者就医学院校的基本教育与毕业后医学教育中临床能力(尤其是专业技能和态度)培养过程中几个问题发表浅见.
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典型病例讨论学习模式的探讨
临床工作中常常提到的病例讨论主要是死亡病例讨论、疑难病例讨论、术前病例讨论及病理讨论会.临床上对诊断、治疗、预后或风险较大的诊治,科室或医院往往组织不同级别的病例讨论会,由副主任医师以上职称人员主持,并有相应的记录,特殊情况由医务部门主持或邀请其它医院专家参加.按照CMB06-844住院医师培训改革项目协作课题计划,为全面提高医生的综合素质与能力,我院借鉴全球标准和国际经验,结合我院实际情况,努力探索建立双向互动、持续改进的培训模式.以问题为基础的学习(problem-based leaming,简称PBL)正在逐渐发展成为一种医学教学模式[1].
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四项中医住院医师培训规范出台
国家中医药管理局、国家卫生计生委、教育部联合印发《中医住院医师规范化培训实施办法(试行)》等4项规范性文件,其目标是培养能独立承担常见病、多发病及某些疑难危重病证诊疗工作的合格中医住院医师,特别是为城乡基层医疗卫生机构培养能够胜任岗位要求的中医类别全科医生。
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改良PBL教学法在老年医学科住院医师培训中的应用研究
目的:探索以问题为基础的学习(PBL )教学法在老年医学专业住院医师培训中的应用效果。方法:在老年医学科住院医师培训中,开展临床案例讨论、即时教学、回顾性教学相结合的改良PBL教学方法。结果:PBL教学调动了学生的积极性,培养了良好的学习习惯,提高了临床思维能力。结论:PBL教学有助于提高老年医学科临床教学效果,应予进一步研究和推广。
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全科医学住院医师培训实施方案的探索与实践
目的 探索与我国社区卫生服务发展相适应的、以能力为本的全科医学住院医师培训实施方案.方法 采用文献研究、实地调研和访谈法,研究国内外全科医学住院医师的培训现状和需求.结果 本研究依据全科医学基本原则、特征和社区全科医师工作要求提出我国社区全科医师的核心能力要求.另外,本研究还制订了由9个培训模块构成的、以能力为本的全科医学住院医师培训实施方案.结论 本实施方案适合我国社区卫生服务发展.鉴于我国全科医学住院医师培训工作仍处于试点阶段,以能力为本的住院医师培训实施方案有助于提高培训质量,为逐步建立和完善全科医学住院医师培训制度提供参考.
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上海市全科住院医师规范化培训学员的培训情况调查
目的 了解全科住院医师规范化培训开展的实际情况,探讨完善培养制度的有效途径,为解决全科医师培养问题提供理论依据.方法 对2010年参加上海市住院医师规范化培训(全科医学科)的培训学员进行问卷调查.结果 80.0%的学员认为在当前形势下医学院校毕业生有必要在从事医疗工作前经过住院医师规范化培训;培训在提高临床实践及专业技能方面有重要作用;学员对教师带教意识的满意度较低;有75.4%的学员,尤其是本科毕业生对住院医师培训与研究生培养相结合的模式表示认可.结论 完善全科住院医师培训制度,加强规范化培训医院及社区培训基地师资建设,突出临床技能和社区技能培训,制定倾斜政策,培养高质量的全科医师.
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以能力为本全科医学住院医师培训方案的初步评价研究
目的 以能力为本的全科医学住院医师培训方案实施过程中开展了形成性评价研究,以进一步完善培训方案,提高培训质量.方法 采用问卷调查、个别访谈、理论考试、客观结构化临床考试、360°评估等方法对全科医学住院医师培训实施方案进行中期评价研究.结果 本研究对由9个培训模块构成的、以能力为本的全科医学住院医师培训方案进行了中期评价研究,结果表明,该方案实施后,住院医师的道德素质、人际交往与沟通能力、医疗、教学能力均有不同程度的提高,同时强化了全科医师的核心能力.结论 以能力为本的全科医学住院医师培训方案有助于更好地为社区培养适宜的高素质全科医师.
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Portfolio在全科医学住院医师培训中应用初探
目的 探索Portfolio在全科医学住院医师培训中的应用,促进住院医师反思性学习,帮助住院医师在实践中不断进步,实现培养目标要求.方法 首先,通过问卷法和访谈法了解住院医师对Portfolio应用的看法.然后,在社区基地培训过程中,建立了住院医师Portfolio,并进行形成性评价.采用病历审阅方法评估接诊记录、居民健康档案、个人健康管理报告所体现的相关能力.采用迷你临床演练评估(mini-CEX)方法评价临床综合能力.结果 通过建立Portfolio改革了培训和评价方式,引入了形成性评价.住院医师普遍认为Portfolio能有效地提高自主学习、终身学习和批判性思维能力,强化其全科医学临床思维能力和临床综合能力的培养.病历审阅结果显示随着培训过程的不断推进,评分均逐渐提高并达到合格标准.在社区实践基地培训开始和即将结束时两次mini-CEX评分比较,后者高于前者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在全科医学住院医师培训中开发并应用Portfolio有助于促进住院医师的学习、管理和评价,提高培训质量,具有可行性.但Portfolio的设计原则、内容和评价标准还有待于进一步完善,电子版Portfolio有待开发.
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全科医学社区实习基地的建设
1999年12月卫生部在北京召开了全国全科医学教育工作会议,明确指出毕业后全科医师规范化培训是我国全科医学教育的核心,住院医师培训是我国培养全科医师的主要途径,并同时颁发了<全科医师岗位培训大纲>和<全科医师规范化培训大纲>.此后,根据有关文件的精神,北京、浙江等地开始招收本科毕业生参加为期4年的全科医学住院医师训练,同时也招收在职基层医生参加全科医学转型培训.
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美国泌尿外科住院医师规范化培训的经验与启示
住院医师规范化培训制度已在我国各地全面启动并开展.泌尿外科作为专业性较强的一门学科,对住院医师的培养有着其独特要求.文章通过对比中美泌尿外科住院医师培养模式的差异,借鉴美国先进的培养制度,结合我国的具体国情,以期为更好地推动我国泌尿外科住院医师培训提供借鉴和参考.
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以电子学习档案为核心的住院医师规范化培训管理信息系统的设计与实现
住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,其管理工作涉及学员招录、日常管理、培训、考核等多个环节,以信息化手段促进住院医师规范化培训工作的规范,提升管理效率,记录学员培训过程,形成电子培训档案.近年来,我国住院医师规范化培训工作日益完善及规范,并越来越受到广泛重视.因此,为了进一步促进我院住院医师规范化培训工作的规范管理,记录学员学习过程,本研究建立以电子学习档案理念为核心,基于医院办公自动化网络的住院医师培训管理系统.
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住院医师培训在口腔全科医师培养中的作用
口腔全科医师是口腔医疗保健的主体,住院医师培训应以培养口腔全科医师为目的.综合医院口腔科在管理上应建立口腔全科诊疗思维,成为口腔全科医师的培养中心.开展住院医师规范化培训,对加强我国口腔医学人才的培养具有重大而深远的意义.