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不同年龄段骨科患者心理疏导需求情况比较
目的 比较不同年龄段骨科患者的心理疏导需求情况.方法 选取2010年12月至2013年2月于本院进行治疗的96例骨科患者为研究对象,将96例患者中不同年龄段者的汉密尔顿评量表及自评心理疏导需求程度评估结果进行比较.结果 年龄≥75岁及≤20岁者汉密尔顿评量表阳性率均高于其他年龄段的患者,而年龄≥60岁及≤20岁者的自我评估心理疏导需求程度高于其他年龄段的患者,均有显著性差异(P均<0.05).结论 不同年龄段骨科患者心理状态差异较大,患者的心理疏导需求程度之间的差异也较明显.
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临床护理路径在骨科护理中的应用效果研究
目的:探究临床路径用于骨科患者的护理效果.方法:随机选取本院2016年1月至2016年12月间接收入院的需进行骨科手术的患者65例,随机进行排号,其中0-32号为观察组,实施临床护理路径,33-64为对照组,予以常规护理,比较两组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间,并分析患者满意度.结果:结果显示,研究组患者术后首次排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著短于对照组;满意度也显著高于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:临床路径用于骨科患者围手术期,可显著提高护理质量,并取得患者满意,值得推广应用.
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骨科患者疼痛的护理干预
目的:观察护理干预对骨科疼痛患者的干预效果。方法对2090例骨科疾病疼痛患者采取及时有效的疼痛干预,心理护理及对症护理。结果患者疼痛缓解,身体状态和功能得到改善。结论及时有效的疼痛干预和护理措施,可减轻患者的痛苦,促进康复,提高生活质量。
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骨科患者术后并发皮肤损伤的原因分析
皮肤护理是患者基础护理中一个组成部分.一直以来,以预防和减少皮肤破损及压疮发生为目的的质量管理是护理科研的重点[1].骨科行下肢手术的患者首选腰硬联合麻醉,由于患者失去痛觉和主动活动,易出现皮肤损伤.近年我科出现术后并发2例皮肤损伤,现将经验教训总结如下.
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骨科患者家庭健康教育需求调查分析与对策
目的 探讨骨科患者家庭健康知识教育的必要性.方法 对200例出院患者实施健康教育调查分析.结果 大部分的出院患者及家庭迫切需求健康教育能延伸到家里.结论 开展家庭健康教育能有效地促进骨折患者的康复.
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骨科住院患者的营养状况调查
目的 调查2005~2006年间骨外科住院患者的营养状况.方法 采用多项营养评价指标测定120例住院患者营养状况,分析患者的营养状况与疾病、并发症、住院时间等因素之间的关系.结果 骨科住院患者的营养不良发生率为31.7%,病理性骨折和骨恶性肿瘤患者营养不良发生率明显高于外伤性骨折和良性疾病患者,差异具有统计学意义.38例营养不良患者中手术后出现18例次并发症,82例营养状况良好的患者中手术后出现17例次并发症,营养不良患者的并发症发生率明显高于营养状况良好患者.营养不良患者的住院时间明显长于营养状况良好的患者.结论 骨科住院患者存在不同程度的营养不良,须及时给予合理的营养支持治疗.
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骨科患者伴糖尿病的围手术期护理
骨科疾病伴糖尿病的患者行手术后,由于本身存在的内分泌代谢障碍及手术创伤所引起的应激反应,使血糖升高、病情加重,与无糖尿病患者相比,术后并发症的发生率、感染率及病死率明显增加.对这类患者采取有效方法控制血糖,加强基础及专科护理,对预防并发症和减少感染有重要作用.我科从2006 年~2011 年对45 例多种骨折合并糖尿病的患者在围手术期实施综合护理,获得满意效果,现介绍如下.
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预见性护理在老年骨科患者中的应用
本院于2010年1月至2011年12月共收治老年病患者160例,均合并有两种及以上的内科疾病,对其采用有针对性的预见性护理,取得了良好的效果.现报告如下.1临床资料本组患者男性108例,女性72例,年龄60~96岁,合并心脑血管疾病者88例,合并糖尿病者56例,慢性支气管炎63例,两者均有为45例.
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超声对创伤骨科下肢近端急性亚急性深静脉血栓的诊断价值
创伤骨科围手术期下肢深静脉血栓形成临床较常见,而下肢近端急性血栓多发生隐匿,诊断棘手,预后凶险[1].本组对深静脉血栓形成高危的创伤骨科患者进行围手术期彩色多普勒超声检查,探讨其在下肢近端急性亚急性深静脉血栓中的诊断价值.
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低分子肝素对骨盆骨折患者术后vWF、GM P-140、t-PA 、PAI-1、D-D及血流动力学相关指标的影响
骨盆骨折患者术后长期制动及卧床休息可导致下肢静脉血流减慢,加之手术创伤后引起的炎性反应可导致血管内皮细胞受损,导致静脉血管狭窄,易诱发下肢静脉血栓(D V T )[1]。DV T因其栓子容易脱落而导致肺动脉栓塞,是引起骨科患者术后死亡的重要因素[2]。研究表明,血小板及凝血因子被激活、内皮细胞受损、纤溶及抗凝系统功能下降、血液黏稠度增大是引起患者术后血栓形成的重要原因,通过测定血小板活性及血流动力学相关指标可有效预测骨科患者术后血栓形成情况[3-4]。低分子肝素具有抗凝血功能,能有效预防血栓的形成,同时能拮抗Xа及Ⅱа等抗凝血因子活性,在预防及治疗血栓形成中具有重要作用[5]。本文观察骨盆骨折患者术后应用低分子肝素治疗后血小板活性及血流动力学相关指标的变化,探讨低分子肝素在预防血栓形成中的作用机制及临床应用价值。
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护理干预对骨科围术期下肢深静脉血栓形成的影响
下肢深静脉血栓(DVT)是骨科患者围术期的常见多发性疾病,DVT早期患者无明显症状,但一旦形成将会导致血栓后遗症,严重者导致肺梗死,威胁患者的生命,影响患者生活质量并增加医疗费用.因此针对DVT形成的因素对骨科围术期患者及时开展健康教育、早期活动和功能锻炼、密切的病情观察、加强物理和药物预防对骨科围术期DVT形成极为重要[1-3].现就2009年1月至2010年12月本院对66例下肢骨折患者进行围术期DVT的预防及护理,报道如下.
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骨科患者全麻术后急性精神障碍的原因分析及护理
随着科技发展、监测手段的改进,危重疑难患者实施复杂手术增多,全麻比例也日趋增加,急性精神障碍成为术后主要并发症之一.作者观察了2007年6月至2008年3月骨科全麻患者146例,对19例术后急性精神障碍进行分析总结,报道如下.
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微波水热法解冻冰冻红细胞在骨科患者中的临床应用
目的:探讨微波水热法解冻快速冰冻红细胞,用于骨科患者的安全性和有效性.方法:用微波水热法解冻以甘油为保护剂-80℃保存的红细胞,用不同浓度的洗涤液洗涤去除甘油,以红细胞回收率、游离血红蛋白含量、残余甘油含量、体外溶血试验和无菌试验为质量检测控制项目.输血过程中观察患者有无发热、过敏、溶血及血压降低等不良反应并纪录输血速度;患者输血后,检测24 h、72 h血常规,生化及血气分析.结果:冰冻红细胞质量达到<全血及成分质量要求>(GB18469-2001)的要求.患者输血后未发现不良事件,各项指标72 h内存在一定的变化,但均在正常范围内,24 h、72 h各项指标与输血前相比,RBC、HGB未明显下降,肝、肾功能未受明显损害,血K+、血气各项指标无明显变化.结论:微波水热法能快速解冻冰冻红细胞,质量符合标准,应用于骨科患者安全、有效,为解决血液长期储存、保障供血和稀有血型患者输血及自身输血提供了新的方法和手段.
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骨外科临床护理中实施人性化护理的体会
目的:探讨在骨外科实施人性化护理,提高医疗服务质量,提升患者满意度.方法:2006年1月~2007年11月对骨科住院患者全方位实施以人为本的人性化护理.结果:人性化护理的实施,深受住院患者的欢迎,得到一致公认及好评.患者满意度由原来的BO%上升至98%.结论:人性化护理为骨科住院患者提供了全面优质的服务.
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在骨科患者中实施人性化护理存在的问题与对策
目的:了解骨科患者对人性化护理的满意度.方法:对240名患者进行满意度调查,分析人性化护理过程中存在的问题,制定护理对策并实施.结果:通过改进人性化护理过程中存在的问题,提高了患者对护理工作的满意度,赢得了患者的好评.结论:实施人性化护理,可提高护理人员的综合素质和护理工作的质量,提升医院的声誉和服务档次.
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骨科患者在社区卫生中心的康复护理探讨
随着医学护理模式的发展,康复护理的观念也发生了转变,由传统的医学治疗向多元化综合治疗的护理方向转变.其主要目的是尽早使康复工作付诸实施并不间断,以帮助患者恢复到佳状态.骨科疾病有治疗时间长,康复效果慢等特点,部分患者必然由大医院康复科转入当地社区继续康复[1].社区护士予以科学的康复护理指导,对促进患者早日康复具有重要意义,本文就骨科患者的社区康复护理进行探讨.
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骨科患者夜间突发事件原因分析及管理对策
目的 探讨夜间突发事件的原因与对策,提高临床护士对病情的预见性、判断力及处理突发事件的应激能力.方法 回顾2006年1月至12月20起骨科夜间突发事件,分析原因,探讨对策.结果 夜间陪护减少,医疗监护存在盲区,20例突发事件中,主要为本专科急症.结论 夜间护理安全隐患不容忽视,必须从管理和教育入手,制定专科护理风险抢救预案及提高夜班护士对突发事件的预见性、判断力和处理突发事件的应激能力.
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循证护理在骨科卧床便秘患者中的应用
目的:观察循证护理在骨科患者便秘治疗中的作用.方法:发生便秘的骨科患者82例.采用包括心理护理、环境护理、饮食护理、腹部按摩、缓泻药物的循证护理方法予以治疗.结果:2d内排便60例,4d内排便22例.结论:采用循证护理方法对并发便秘的骨科患者进行护理治疗,效果显著,可有效解除患者因便秘带来的痛苦,促进患者康复.
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健康教育在老年骨科患者护理中的应用探讨
目的 探讨健康教育在老年骨科患者护理中的应用.方法 选取我院200例老年骨科住院患者的临床资料,按治疗先后顺序分为试验组和对照组,每组100例,对照组进行常规临床护理,试验组在此基础上进行健康教育护理模式,选取两组患者的健康行为、临床满意度、护理前后心态改变作为对比指标.结果 采用健康教育护理模式的试验组患者在健康行为、临床满意度、护理前后心态改变上均优于对照组患者,组间差异有统计学意义.结论 对于老年骨科住院患者采用健康教育护理模式,患者表现上优于常规护理服务,适合在临床上推广使用.
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地震救援中骨科患者的特点及治疗
目的 分析收住我院的汶川地震中受伤的596例骨科患者的临床特点,总结地震救援中骨科患者的治疗体会.方法 详细记录收治的地震所致的骨折患者的一般情况、病情、治疗情况及临床特点.结果 在本次地震救援我院收治的596例骨折患者中,多发伤患者279例(46.9%),骨科患者骨折伴挤压伤患者68例(11.4%),经输液、透析抢救治疗后,肾功能均恢复正常.有4例患者术前送检标本诊断为气性坏疽,经清创术或截肢术后,术后无1例发生气性坏疽.结论 骨折在历次地震中均有较高的发生率.其中多发伤,挤压伤和挤压综合征占有较高的比例,应予重视.还应注意感染的发生,尤其是气性坏疽.