首页 > 文献资料
-
影响新生儿重症监护室医患沟通的因素及处理办法
我国新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)始建于20世纪80年代初期,目前,各大医院均建立了新生儿重症监护病房,实施无陪护管理,新生儿学科的迅速发展,显著提高了我国危重新生儿的存活率,然而,随着社会的发展进步,患儿家属除了对医疗行为的需求外,疾病相关知识、知情同意等方面的需求逐渐受到重视,但受限于儿科医护人员数量,床位规模,以及整个社会大环境的影响,无法对NICU实施开放式管理,目前NICU的封闭式管理模式虽然在感控方面能一定程度上降低感染风险,但也隔开了患儿和家属,忽视了家属的情感需求,若不能进行良好的沟通,容易导致医患矛盾的发生.有研究显示,由于医患沟通不畅引起的医疗纠纷占64％[1],本文就影响新生儿重症监护室医患沟通的因素及处理办法进行分析.
-
浅谈腋静脉留置针在NICU临床应用及观察
目的 腋静脉留置针在NICU的临床应用效果.方法 将102例患儿静脉留置针随机分为观察组和对照组,观察组采用腋静脉穿刺置管,对照组采用头皮静脉或四肢浅静脉穿刺置管.结果 观察组多能保留3-5天,P＜0.01差异有显著意义.结论 腋静脉穿刺置管保留时间,效果好,值得在NICU推广.
-
无创双水平正压通气治疗新生儿呼吸衰竭
新生儿呼吸衰竭是NICU常见的危重症,以往常频机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的主要手段,近年来无创通气备受关注,在临床广泛应用.
-
NICU重症患者鼻饲的护理体会
神经内科重症监护室（NICU)的住院患者中，由于各种原因导致患者不能经口进食，临床上常需要留置胃管来给予患者必须的营养支持来配合治疗，从而改善潜在和已发生的营养不良状态，促进患者的健康。但是，长期留置胃管会导致并发症，在临床工作中，我们要加强患者鼻饲时的护理，减少并发症的发生。
-
新生儿重症监护病房常见护理问题与应对措施
笔者结合临床经验和他人的纠纷隐患报道,对NICU相关护理问题进行剖析并针对问题提出应对措施,效果明显,在临床工作中使隐患消灭在萌芽状态,护士素质全面提高,提升了护理品质,增进了医患感情,扩大了社会影响.
-
无针正压输液接头在NICU病房静脉留置针中的应用
随着护理先进技术的不断提高,静脉留置针在NICU中已得到广泛应用,但由于新生儿血管条件差,保留时间短及NICU为重症监护病房,无陪人,患儿活动时易将留置针滑出,存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱后易划伤患儿皮肤的危险,故如何延长新生儿静脉留置针保留时间,减少并发症的发生,一直是从事新生儿护理工作人员所关心的问题.
-
新生儿重症监护室的护士应具备高度的慎独修养
目的：提高NICU护士的慎独修养，给予患儿精心细致的护理，提高高危新生儿救治成功率。方法一方面派护士去上级医院进修学习，另一方面加强对护士职业道德的培训。结果经过长时期的职业道德培训， NICU的护士形成良好的职业道德习惯，加强了慎独修养，提高了患儿生命质量。结论新生儿重症监护室的护士必须具备高度的慎独修养。
-
静脉留置针在NICU中的应用及护理体会
目的：探讨静脉留置针在NICU中的应用及护理。方法：从选择血管、穿刺方法、固定、封管、置管后护理等保证新生儿在治疗期间延长留置时间及预防并发症的发生。结果：减少患儿反复静脉穿刺的次数并减轻疼痛，保护穿刺部位方便给药。结论：留置针作为换代产品，极大的方便了临床用药，尤其对于NICU来说是为抢救提供了有利条件，并提高了护士的工作效率。
-
NICU气管切开昏迷患者肺部感染的预防及护理
目的：针对NICU气管切开的昏迷患者可能继发的肺部感染进行预防及护理。方法：对我院神经外科重症监护病房从2012年6月至2014年1月住院的昏迷并进行气管切开84例患者进行回顾性分析。结果：本组84例患者，重度颅脑外64例，脑出血20例，其中发生肺部感染32例，经积极治疗、加强护理，感染均得到控制。结论：对气管切开的昏迷患者进行加强护理对于肺部感染的预防及转归具有重要的临床意义。
-
NICU患儿DEHP暴露情况和毒性作用研究
邻苯二甲酸二乙基己基酯 (diethylhexylphthalate,DEHP)是一种目前用量大的增塑剂,广泛用于乙烯聚合物(PVC)产品,如食物封装产品、医疗设备、日常用品等.其对环境的污染十分广泛,可能导致内分泌失调,影响生殖、妊娠和胎儿发育等.新生儿重症监护病房(NICU)患儿处于病理状态,而且各器官发育不成熟,NICU中DEHP医疗用品很多,所以NICU患儿DEHP暴露情况和毒性研究更令人关注,下面就这一情况做些简单综述.
-
目标教学法在NICU临床带教中的应用
新生儿重症监护室(NICU)是个特殊的群体,其设置和工作程序的特殊性使刚从课堂走向临床实践的护理实习生对NICU 的工作产生困惑和压力.针对这一特点我们以目标教学法为基础,调动学生的积极性和培养学生的参与意识与动手能力,得到了良好效果,现总结如下.
-
无创双水平正压通气治疗新生儿呼吸衰竭
新生儿呼吸衰竭是NICU常见的危重症,以往常频机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的主要手段,近年来无创通气备受关注,在临床广泛应用.一年多来,我科开始应用无创通气治疗新生儿呼衰疗效满意
-
新生儿重症监护病房院内感染相关因素及护理对策
新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit NICU)是以救治各类重症及多脏器功能衰竭的患儿为主的诊疗系统,是医院感染的高危场所.NICU中院内感染的发生率为8％～40％,早产儿、低出生体重儿直接死因的30％由感染引起[1].新生儿尤其是早产儿免疫系统发育尚未成熟,抵抗力差,对外界环境适应能力弱,加之早产儿、低出生体重儿常因所用暖箱、反复吸痰、使用呼吸机、侵入性操作以及应用抗生素等,大大增加了医院感染的危险性.加强NICU的医院感染管理,预防和控制重症监护新生儿的医院感染,对提高新生儿的抢救成功率至关重要[2].现将NICU院内感染相关因素及护理对策综述如下.
-
NICU基础护理记录单设计及应用
新生儿的护理记录与成人有一定的差异,基础护理工作内容多,因此,设计科学、合理、实用的护理记录单十分重要.笔者参考优化的护理记录单[1]特为NICU设计了一张"基础护理记录单",经本院NICU近4年的临床使用,普遍反映较好,现介绍如下.
-
沟通技巧在NICU中的应用
新生儿从其出生坠地的那一刻起他们就会哭笑、会吃喝、能听、能看,有的还会伸舌、张嘴、抓住谈话者的手等动物.因此,本科于2001年在NICU根据情况需求,合理使用沟通技巧,进一步提高护理质量,有利于治疗的顺利进行.
-
NICU专科护士临床带教存在的问题和对策
专科护士是护理人员培训的主要方向，但目前我国NICU专科护士培训尚处在起步阶段，在培训方面遇到了一些问题，在开展培训的过程中，要注意方法和经验的总结，不断提高培训质量。
-
自制NICU人工气道信息表的临床应用
神经外科重症监护室为无家属陪护病房，危重患者多，病情变化快，基础护理量大，患者周转频繁。护士实行A、P、 N轮班制，如果没有重点提示，护士很难将各方面的护理工作毫无疏漏的完成。特别是对于人工开放气道的患者，更需要细致、严格、全程有效的护理。对于建立人工气道的患者的护理是一个持续动态过程，为了更好地进行气道护理管理，完善护理措施，我科于2012年3月份开始使用《NICU人工气道信息表》，使用一年来，感觉十分便捷，很大程度的提高了NICU人工气道患者的护理质量。
-
综合护理对神经外科重症监护气管插管非计划性拔管的干预效果
目的 探讨NICU病室采用综合护理干预后,气管插管患者发生非计划性拔管的预防效果.方法 选取我院NICU2010年1月-2013年1月收治的130例气管插管患者,分为对照组(常规护理)和观察组(针对性综合护理),比较二组非计划性拔管发生率.结果 对照组非计划性拔管发生率约为13.85％;观察组非计划性拔管发生率约为2.0％,二组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性的护理措施使非计划性拔管的发生显著降低,值得临床推广.
-
NICU肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素及护理对策
肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,机体抵抗力低下者容易感染.特别是早产儿,机体各组织器官功能尚未成熟,对外界环境的适应能力差,加上外界高危因素影响,更易感染该菌,且感染后发病迅速,病死率高.2008年2-12月,本院NICU收治患儿中有6例感染肺炎克雷伯菌,现就其感染危险因素及护理对策探讨如下.
-
NICU 20例个案管理的体会
个案管理模式在基础护理学是一种高级护理管理模式.随着NICU抢救技术不断进步及精心护理,患儿虽然痊愈出院,但据不完全统计,NICU患儿都会遗留不同程度智力低下、生长发育迟缓甚至脑瘫等并发症.这说明儿科医务工作者的工作还没结束,不仅要挽救他们的生命,而且要提高他们以后的生存质量.但传统NICU是一个封闭式管理科室,患儿的一切治疗、护理均由护士承担,每天探视时间少,医生交代病情后,其家属总是依依不舍、担忧地离开.在自制每月调查表上显示:对病情不了解占70%,探视时间短占85%,对主管医生护士不了解占70%,认为有必要跟踪服务占100%.
