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卫生信息标准化:建好路才能跑好车
“现在我们正经历着一场信息革命.这不是在技术、机器设备、软件或速度上的一场革命,而是一场观念与思维方式的变革.”正如世界管理思想大师彼德·德鲁克所言,当前中国的医疗界正在经历着一场思维方式的变革洗礼,“互联网+”的思维模式以势不可挡的态势,推动着医疗行业新业态与新模式的变革.数据显示,我国医疗信息产业年平均增长幅度在24％左右,发达地区达到了60％～70％.移动互联网、物联网、大数据、云计算和智能化正在重塑医学形象,颠覆传统的就医问诊模式,并对医疗资源合理分配、患者分流、健康养老等问题提供新思路、新机制和新途径.在这种大背景下,建立完善医疗信息服务体系就显得尤为重要,而信息的标准化则是首先要解决的问题.
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“就医首选”布局谋篇
6月25日,在吉林省人民医院举办的新闻发布会上,院长李首一向社会宣布吉林省人民医院全国首家省级移动互联网医院正式上线运行.他指出:“信息化时代为医院管理带来了新的机遇和挑战,利用互联网技术手段不仅提高了医院的管理效能,同时为患者带来了更卓越的就诊体验.”利用互联网技术,正是李首一带领团队落地“就医首选”的重要举措.
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当慢病管理搭上互联网+快车
"分级诊疗对大医院来说是件好事.因为分级诊疗不仅需要大医院的医生和技术的资源下沉,更加需要基层医院难治患者和疑难病例资源的上移.而互联网+和移动医疗能使这一过程加速."10月17日,北京大学第一医院(以下简称"北大医院")院长刘玉村在中国基层医院发展论坛上如是说.在该论坛上,刘玉村代表北大医院与河北郸城人民医院牵手,共同加入了由赛诺菲与移动互联网公司健康之路共同推出的慢病管理移动应用平台——康赛疾病管理平台.
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医院管理者信息素养之我见
3月5日，国务院总理李克强在政府工作报告中提出，制定“互联网+”行动计划，推动移动互联网、云计算、大数据、物联网等与现代制造业结合，促进电子商务、工业互联网和互联网金融健康发展，引导互联网企业拓展国际市场。而随着计算机技术和网络技术的快速发展，信息化建设不仅为医疗创新、人才培养、知识传播等方面提供支撑，同时医疗卫生事业的发展也促进了信息化本身在业务应用模式、系统功能与管理、标准规范等方面的创新。特别是国家卫生计生部门统筹规划加快卫生信息化建设之际，医院管理人员如何适应新形势的要求、努力提高自身信息素养、提升医院管理效能、更好地服务于医疗实践，是医院行政管理面临的新课题。
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基于移动互联网的医疗质量决策系统的构建与应用
利用来自各环节医疗活动的信息源,通过融合、加工、分析,获得医疗质量监管所需的信息,通过建立模型、数据集成、可视化展现构建基于移动互联网的医疗质量决策系统,为医院管理层和科主任提供了及时、系统、精准的医疗指标统计,利用PDCA循环持续质量改进,实现医疗质量与安全精准化管理.
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移动互联网环境下医疗服务质量评价方法的创新应用
目的 在移动互联网环境下,建立医疗服务质量关键指标,对医疗服务质量评价方法进行创新.方法 将患者就医过程中的每一项服务进行量化,建立SERVQUAL服务质量评价体系.结果 借助移动互联网智能终端,构建医疗服务质量指标体系包括有形性、可靠性、响应性、保证性、关怀性、经济性和有效性等7个一级指标,25个二级指标.结论 在移动互联网的环境下,为医患沟通搭建平台,及时进行医患互动,对医院的医疗服务质量进行客观评价.
关键词： 移动互联网 医疗服务质量 SERVQUAL评价体系 -
境外维和远程医疗系统建设
目的 建立远程医疗系统为境外维和分队卫勤保障提供一种可靠的方法,满足遂行维和任务的需要和官兵对医疗卫生服务不断增长的需求.方法 自行开发一套可以开展远程医疗服务的系统,依托移动互联网在维和分队和后方医院之间建立远程医疗服务联系.结果 在远程系统上实现视、听、心电图、超声、文字、语音和视频的传输,可以顺利开展心电图、超声等特殊检查和五官、皮肤等专科的远程检诊医疗服务.结论 使用本系统拓宽卫勤保障的服务范围和服务内容,应采取军民融合、建章立制、密切协同等措施,进一步加强系统的运行保障、维护和支持.
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移动互联网在慢性病管理中应用研究进展
慢性病主要是指以心脑血管疾病(包括高血压、脑卒中和冠状动脉硬化性心脏病)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等为代表的慢性非传染性疾病.慢性病是可预防、可控制的疾病,病因复杂,受遗传因素和环境危险因素的共同影响.慢性非传染性疾病是危害人们健康的重要公共卫生问题.据2012年世界卫生组织(World Health Organization, WHO)调查结果显示,因慢性病引起的死亡数每年可达36亿,而在中国等发展中国家慢性病病死率更高,约占世界总死亡数的80%,造成的疾病负担占国家卫生总费用的70%[1-3].因此,慢性病管理已成为了全球关注的热点.目前,我国老龄化趋势加快,日益庞大的老年人群体对医疗和健康行业提出了更高的要求,其中慢性病患者的需求更是强烈而迫切.我国慢性病管理网络建设尚不健全,存在社区医院评估回访工作不规律、数据收集不完善不连续和患者健康管理难、依从性差等情况,从而延误患者并发症的诊断,导致病情恶化.我国慢性病管理网络的建设面临着严峻挑战,传统医疗是医护人员为患者"面对面"的提供服务,随着移动互联网技术的普及和无线网络的全面覆盖,以基于安卓、IOS等移动终端系统的医疗应用,加之可穿戴设备的进步,促进了移动互联网医疗的发展,为慢性病管理提供了新的方向,并给医疗健康信息化服务带来了新变革[4].
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优化软件设计和运用远程移动互联网技术完善医学研究伦理审查信息化建设
实现我国医疗机构医学研究伦理审查信息化主要有两个关键点,一是能与本医疗机构信息系统链接,二是能适应本医疗机构医学研究伦理审查各项需求.在第二军医大学长海医院信息系统大框架下并结合远程和移动互联网技术的发展,建立更完善的伦理审查信息化平台,以便运用信息化技术为伦理审查提供更多支撑,并可在更大程度上保护受试者权益.
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移动互联网推动医生品牌的成长
从给老百姓讲科普以传播医生品牌、用好互联网这把双刃剑以维护医生品牌、推动国家相关行业立法以发挥医生品牌积极作用等方面,阐述移动互联网推动了医生品牌的成长.
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基于移动互联网的中药炮制学多模块教学模式研究
中药炮制学是中药学专业的必修考试课程,是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科.随着时代的发展,该经典课程在教学模式上存在的问题日趋明显:课堂维度受限,教学模式单一.而移动互联网逐渐成为人们生活和学习活动中获取信息和学习交流的重要媒介.将移动互联网与传统大学教学模式相结合,必然对教学改革产生积极的促进作用.
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移动互联网络环境下的个性化学习教学模式研究
以个性化学习为切入点,分析移动互联网络环境与个性化学习之间的辩证关系.初步构建移动互联网络环境下的个性化学习教学模式,整理基于移动互联网个性化学习的教学流程.
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基于智能手机的门诊信息服务系统设计
针对医院门诊服务中突出的"三长一短"问题,即排号排队长、就诊排队长、缴费排队长和就诊时间短,各项传统的改善措施各自为政,难以形成闭环. 移动互联网技术的发展为该问题的解决提供了可能,即通过手机挂号、排队、取报告、缴费闭环手机端门诊诊疗信息服务,缩短现场候诊时间,实现挂号、领取报告和缴费的"零排队". 文中以南京军区南京总医院为例,对移动互联网可能对门诊服务产生的效果改善进行了预测,同时给出了基于移动互联网的门诊服务手机应用系统的关键需求和架构设计,以期为提升医疗门诊服务质量提供借鉴.
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移动医疗视角下的远程会诊模式研究
我国现行远程会诊模式存在行政色彩较浓、医生积极性不高、患者体验性不强、对大型设备依赖性较强等问题.对此,提出由患者端发起会诊的解决方案和服务机制,探讨如何利用移动互联网搭建多学科、跨地区的移动会诊平台,整合优质医疗资源,满足患者个性化健康服务需求,提高优质医疗资源可及性.
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移动互联网背景下医学生医德教育现状及新路径探析
[目的]了解移动互联网背景下的医学生医德教育现状,并探索改善现状的对策.[方法]采用随机抽样的方法,选择650名来自不同学校,不同年级的医学本科生作为研究对象,采用自制问卷进行医德教育现状调查.运用多因素分析方法对医学生医德教育需求满足与否的影响因素进行分析,并探讨医德教育的新路径.[结果]82.51％的学生认为学校现有的医德教育不能满足他们的需求.多因素logistic回归分析结果显示,不同年级,医德教育内容枯燥、不够生动,形式主义严重,教育方法单一、缺乏创新是影响医学生医德教育需求满足情况的重要因素(均P＜0.05).目前移动互联网上的医学生医德教育开展情况不容乐观.但近70％的同学支持通过移动互联网开展医德教育;75.79％医学生喜欢的网络设备是智能手机,远超其他网络设备的比例.[结论]目前医学生的医德教育缺失的问题仍然存在,医德教育的老问题仍未得到有效解决.移动互联网为医学生医德教育的改革带来了新的机遇和新途径:整合移动网络资源,重视发挥医学生在医德教育中的主体作用,提升医学生对网络信息的鉴别力,倡导贯穿始终、多元化评价的医德教育.
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微信平台在慢性气道疾病健康管理中的应用
慢性病的防治与管理将直接影响我国大多数人的生存及生活质量[1]。在美国，仅仅通过对充血性心力衰竭患者实施科学管理模式，每年就能减少10亿美元的住院治疗和急诊费用[2]。然而针对当前我国慢性病患者众多、患者自我管理薄弱、医务人员紧缺的情况，探索更为有效的健康管理模式迫在眉睫，而移动互联网的发展带来了新的契机与活力。慢性阻塞性肺疾病（chronic@obstructive@pulmonary@disease，COPD）是可以预防和治疗的慢性呼吸系统疾病[3]，主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。急性加重时或发生并发症时，将影响患者整体疾病的严重程度。本次研究运用微信平台对该类患者进行健康管理及监测，实现了对疾病的控制，为患者提供及时、便利、贴心的服务。现报道如下。
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移动互联网在构建高校问题导向性教学实践中的探索与应用
互联网时代,信息技术逐渐走进高校,研究生教学的维度被刷新,教学方式正融入更多元化的元素.基于互联网及可移动设备,高校的教学场景正发生着巨大的变化.流动的课堂使更多动态情景能塑造为教学内容,然而学生群体知识水平和理解能力的差异对教师的执教把控度提出了较高要求.瞬时数据支持下的学生理解度反馈与差异性分析,为教师定制个性化导向性教学提供了可能.
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微信公众平台在输血医学宣传和教育中的应用
目的:分析研究输血资讯公众平台的运营和传播现状,为以后的运营策略转换提供依据,同时为输血同行创建院内输血科或输血医学相关公众平台提供参考.方法:运用微信公众平台的统计功能,对2016-03-01-2017-06-07公众号的用户属性和增长情况、图文群发、菜单点击、图文阅读量排名等进行详细统计分析.结果:截至2017年6月7日,输血资讯公众号累计用户1 136人,女性多于男性,用户数排名前5位的省市依次为山东、广东、北京、湖北、河南;每日净增关注人数平均为2人,单日净增关注人数高为120人,单月净增关注人数高为230人;输血医学菜单累计点击1 315次,954人点击;发布图文消息55次,累计推送147条图文消息,图文阅读人数为35 462人,图文阅读次数为63 587次;图文转化率高的3篇文章分别为:“重磅消息”(3163.54％)、“2017世界献血者日海报全球发布”(263.99％)、“世界献血者日宣传片”(247.57％).结论:创建输血相关微信公众号,持续并且规律性发布有价值输血讯息,公众号运营者积极与用户互动,可以有效促进输血医学信息的传播和提升输血医学学科影响力.随着输血医学的发展,需要培养即掌握输血医学又掌握信息技术的复合型人才.微信公众平台的运营需要团队协作才能持续保持其高关注度和影响力.
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2014年厦门市思明区中小学生使用手机等微型移动互联网设备的现状调查
目的 掌握厦门市思明区辖区内中小学生使用智能手机等微型移动上网设备的上网现状和特征规律,为探索适合本辖区学生健康、有效使用微型移动互联网的策略方法提供理论依据和研究方向. 方法 2014年9月,采用分层整群抽样方法,分别选取厦门市思明区内小学、初中、高中的学生,共1 458名,针对使用智能手机等同类型的微型可移动上网设备的知、信、行进行统一问卷调查,从学生使用该型设备的基本情况和态度上进行分析. 结果 辖区内中小学生对于智能手机等微型移动上网设备的使用具有普遍性(使用率达97.0％),且使用频率高;18.8％的学生使用该型设备上网的时长每天超过3h;使用该型设备的主要地点是在家里,娱乐游戏(19.3％)和交友交流(12.4％)是重要使用目的;新型设备不受使用地点(78.6％)、时间(35.5％)的约束是学生选择新型设备上网的主要原因,93.01％的学生认识到使用该型设备会产生不良的影响. 结论 厦门市思明区中小学生使用智能手机等同型设备上网具有普遍性,应引起家庭、学校以及社会的共同关注.
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互联网+背景下《言语治疗技术》课程教学的探讨与实践
目的:探讨运用移动教学手段,借助蓝墨云班课移动教学APP,对《言语治疗技术》课程的教学效果.方法:选取湖南中医药高等专科学校2015级康复治疗技术专业的136名学生为观察组,采用传统课堂教学方式结合云班课授课的方式进行《言语治疗技术》课程的授课;选取该校2014级相同专业的132名学生为对照组,采用传统课堂教学方式.比较2组期末理论与实践技能操作考试成绩;观察组发放调查问卷进行云班课使用满意度调查.结果:观察组理论与实践技能操作考试成绩均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组学生对云班课认同满意度较好,有94.70％的学生希望继续采用云班课.结论:根据高职高《专言语治疗技术》课程的特点,采用移动教学手段,借助蓝墨云班课平台,完善课程设计、开发、应用、管理与评价,提高了教学效果,且学生满意度较高,可实现良好的教育教学功能.
