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温馨护理对初产妇产程进展的影响
目的:观察温馨护理服务模式对初产妇产程进展的影响,提高产科护理服务质量.方法:将200例初产妇随机分为两组,实验组100例实施温馨护理服务模式;对照组100例按产科常规护理方法.结果:实验组产妇在产程中接受温馨护理服务,稳定了心理状态,缩短了3个产程时间,产妇满意度高,与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.05).结论:对初产妇实施温馨护理服务能促进产程进展,提高产科服务质量.
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心理护理对孕产妇早期及分娩期影响
分娩过程不仅受到生理因素的影响,还受到社会心理等因素的影响.孕产妇心理因素对分娩期生物学指标的影响,越来越受到人们的关注.加强心理护理,对促进产程,稳定心率、血压,减少产后出血量,减轻孕产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用.
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导乐陪伴分娩的临床效果观察
目的:观察研究导乐陪伴分娩的临床效果.方法:将800例正常足月孕产妇,无妊娠合并症或并发症,临产前无绝对剖宫产指征的产妇分成观察组和对照组,观察组有专业的导乐助产师行导乐陪伴分娩,对照组除不进行导乐分娩外其他产科处理措施与观察组相同,观察两组产妇的分娩情况.结果:观察组较对照组剖宫产率降低,产妇要求剖宫产率显著下降,产程缩短,疼痛程度减轻,产后出血量少、新生儿窒息率降低.产妇的紧张恐惧心理得到缓解,产妇及家属的满意度明显提高.结论:导乐陪伴分娩有效地降低了剖宫产率,提高了阴道分娩率,减轻了产妇的痛苦,减少了各种并发症发生,提高了产时服务质量,促进母婴健康.
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预防产后出血的护理措施
产后出血是产妇在分娩期严重的并发症,是导致产妇死亡的首要因素,因此,高度重视产后出血的防治,可有效降低产妇的死亡率.我院地处农牧区是基层卫生院,不做产前检查来急产分娩的少数民族产妇比较多,有的是在家里或在路上分娩后,来院做产后处理的.针对产妇的突发情况及来院分娩产妇各产程发展的不同阶段,我院均采取了相应有效的措施.本文就我院在监护产后出血的工作方法介绍如下.
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导乐陪伴与体位指导对产程的影响
资料与方法2008年5月～2008年8月分娩产妇100例,随机分成观察组和对照组各50例,均为自然临产无妊娠合并症及并发症,且头盆相称,无明显剖宫产指征的初产妇.
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产妇临产前焦虑原因分析及护理
分娩为待产妇生命活动中的重要事件.由于分娩过程存在许多不测和不适,很多待产妇对分娩产生焦虑,而焦虑可能影响分娩的过程.英国Read医师认为焦虑产妇肌肉紧张从而抑制宫颈扩张.同时,美国Crandon医师认为,焦虑较重的产妇往往伴有分娩并发症[1].因此,我科把减轻焦虑作为产程护理工作中的重要环节.对待产妇焦虑程度及原因进行分析,采取针对性护理,现报告如下.
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实施全程导乐陪伴分娩的体会
目的:探讨导乐陪伴分娩对产程、分娩方式、产后出血量、新生儿评分及产妇满意度的影响.方法:选择单胎头位初产妇800例, 400例实施导乐陪伴分娩的产妇为观察组,400例非导乐陪伴分娩产妇为对照组.结果:导乐陪伴分娩产妇的产程、产后出血量、剖宫产率均低于非导乐分娩的产妇,新生儿评分及产妇满意度均高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:导乐陪伴分娩可显著缩短产程,减少产后大出血的发生,降低剖宫产率,新生儿Apgar评分及产妇满意度均增加,有助于母婴健康.
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妊高征孕妇胎膜早破发生胎盘早剥
近年来我国的孕产妇系统保健事业发展很快.各地孕产妇实行孕产期三级管理,基层医院或保健站发现异常及早将高危孕妇转至上级医院进行监护处理.我院是基层医院,这是1例产前检查未发现血压增高孕妇,临产前血压增高、胎膜早破,产程中发生胎盘早剥,在此引报告起基层产科医生的重视.
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分娩期孕妇160例的心理护理
分娩是一种生理现象,但也可能成为病理现象,分娩期妇女的心理状态是影响正常分娩的重要因素之一.因此,了解孕妇的心理特点,搞好分娩期心理护理,必将减少产程中的并发症,从而为母婴健康打下良好的基础.
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在第一产程中自由体位待产对分娩结局的影响
目的 探讨产妇在第一产程中采取自由体位对产程进展、分娩方式及母婴预后等方面的影响.方法 选择2012年8月-2013年2月在本院住院分娩的单胎头位孕足月初产妇共300例,随机分为观察组和对照组,各150例.观察组产妇在第一产程采取自由体位,根据产妇自我感觉及舒适度自由选择体位,如站立、行走、半坐卧位、趴、蹲坐、跪或分娩球体位等;对照组产妇则采用医护人员协助的传统仰卧位待产.两组产妇在分娩时均采用膀胱截石位.比较两组产妇在产程进展时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息发生率的差异. 结果 观察组第一产程时间[(405.0±113.7)min]明显短于对照组[(565.0±131.0)min],差异有统计学意义;两组剖宫产率、第二产程时间、产后出血率及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义. 结论 第一产程中采用自由体位可有效缩短第一产程时间,且安全可靠,值得在临床推广.
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128例立式分娩母儿的影响分析
目的 比较产妇立式分娩与卧式分娩对产程和新生儿的影响. 方法 选择初产、足月妊娠、单胎头先露、无妊娠并发症、胎儿监护有反应,具备阴道试产条件的产妇采用立式分娩(立位组)和卧式分娩(卧位组)各128例,比较两组产妇的主观舒适度、产程时间、产后出血量、会阴裂伤情况. 结果 立位组患者的活跃期、第二产程时间分别为(476.2±15.9)min和(35.6±10.5)min,比卧位组明显缩短,第三产程时间和产后出血量两组比较,差异无统计学意义；立位组有更多的会阴完整者和Ⅰ度裂伤,分别为13.2％和23.7％,与卧位组的1.9％和12.5％比较,差异有统计学意义,会阴Ⅱ度裂伤两组间差异无统计学意义,两组均未出现Ⅲ度裂伤；立位组和卧位组的会阴侧切率分别为61.4％和85.6％,胎儿窘迫发生率分别为1.8％,7.7％,差异均有统计学意义,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义. 结论 立式分娩符合产妇身心需求,能增加产妇舒适度,缩短产程,减少胎儿窘迫,降低会阴侧切率,安全可行,体现了人文关怀,是产科助产工作的努力方向.
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分娩镇痛对产程及早期盆底肌力的影响
目的 探讨椎管内阻滞用于分娩镇痛对初次阴道分娩产妇的产程及早期盆底肌力的影响. 方法 采取回顾性分析本院初次阴道分娩并于分娩后6～8周复查的产妇459例,根据采取的不同镇痛方式分为镇痛组和无镇痛组,检测产程时间以及产后早期盆底快(Ⅱ类)慢(Ⅰ类)肌力值,评估产后早期肌力变化. 结果 镇痛组总产程时间为(8.7±3.1)h,无镇痛组为(7.6±3.7)h,两组间差异有统计学意义.产后6～8周Ⅰ类肌纤维持续收缩值及Ⅱ类肌纤维快速收缩值两组间差异均无统计学意义,镇痛组Ⅰ类肌异常率为25.7％,Ⅱ类肌异常率为48.9％;无镇痛组Ⅰ类肌异常率为23.4％,Ⅱ类肌异常率为43％,两组间盆底肌异常率差异均无统计学意义.结论 分娩镇痛可使产程时间延长,但对产后早期盆底肌力无明显影响.
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脐带绕颈患者产程及分娩方式的临床分析
目的 分析脐带绕颈产妇产程及分娩方式.方法 分析该院自2010年1月-2012年1月收治的246例胎儿脐带绕颈产妇为观察组,同时选取同期收治的无胎儿脐带绕颈的正常分娩产妇220例为对照组.比较两组产妇产程,分娩方式及新生儿预后情况.结果 ①观察组与对照组第一产程分别为9.12 h及7.06 h,第二产程分别为2.2 h及1.6 h,第一产程与第二产程差异具有统计学意义(P＜0.05).②观察组与对照组自然分娩率分别为60.2％与85.0％(P＜ 0.005),2组阴道助产胎吸率分别为7.7％与3.2％(P＜0.05),产钳助产分别为2.0％及0.9％(P＞0.05),剖宫产2组分别为30.1％与19.1％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).③观察组与对照组新生儿窒息率分别为10.2％与3.2,胎儿窘迫发生率分别为22.0％与11.4％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脐带绕颈虽然是孕期常见的一种现象,会导致产程延长,增加阴道胎吸及剖宫产率,导致胎儿预后不良,需密切观察产程及时处理分娩异常.
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改良式呼吸减痛法在第一产程的应用分析
目的 改良式呼吸减痛法(Improved breathing pain relieve method,IBPRM)在产妇分娩中第一产程的作用.方法 将60例在入院时机即接受IBPRM训练的孕妇视观察组,在第一产程中采用IBPRM;将同期60例未接受IBPRM者作对照组.对比两组孕妇第一产程有关分娩信心以及疼痛程度和分娩方式.结果 观察组第一产程有关分娩信心明显更强,且能提升主动参与性,而疼痛程度亦得到降低,提升顺产率(P＜0.05).结论 IBPRM能提升产妇临床分娩的信心,并可促使其主动参与,缓解疼痛程度,从而使顺产率提升,值得推广.
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针刺治疗无痛分娩的临床分析
目的 探究针刺治疗无痛分析的临床效果.方法 选择来我院进行分娩的产妇186例,将其平均分成试验组和对照组,每组各93例.试验组在进入产程期时就开始运用针刺治疗法进行治疗,对照组则是采用间歇性的吸入氧气的方法来进行分娩.结果 通过试验发现试验组的产妇在分娩时疼痛程度有了明显的减弱,并且与对照组进行比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在孕妇产程中对其进行针刺治疗可以明显的降低产妇的分娩痛苦,在临床医学上是具有可行的无痛分娩方法.
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气囊仿生助产促进自然分娩的临床应用探讨
目的 探讨和分析在自然分娩中应用气囊仿生仪助产的临床效果及价值.方法 选取于2013年12月-2014年3月在我院住院的300例接受自然分娩的初产妇为研究对象,将上述选取对象随机分成两组,观察组给予气囊仿生助产术进行助产,对照组则按照常规方式进行临产处理,观察和对比两组初产妇在产程时间、分娩方式、白天分娩率、产后出血量、新生儿Apgar评分等指标上的差异.结果 观察组初产妇的第一、二及总产程时间分别为(6.84±1.33)、(1.05-0.24)h和(7.33±0.55)h明显短于对照组初产妇的(10.13±1.68)、(1.50±0.42)h和(10.80±1.08)h,对比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的自然分娩率、白天分娩率、产后出血量和新生儿Apgar评分情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用气囊仿生助产技术有助于缩短产程,促进分娩,增加自然分娩率,提高白天分娩率,减少产后出血量,降低新生儿窒息率,这对提高产科质量有着重要的意义,值得在临床上推广.
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硬膜外200例无痛分娩产程进展观察
目的 用硬膜外麻醉行无痛分娩,观察第一产程所需平均时间、缩宫素使用率、分娩成功率同时和自然分娩进行比较.方法 随机抽出200例行无痛分娩病例为A组,采用L2-3穿刺,向头侧置管4.5cm,0.15％罗哌卡因,每毫升含芬太尼1ug配成镇痛泵(PCA),按6mL/h泵入;另200例为自然分娩未使用任何镇痛措施为B组.结果 A组平均宫口开全时间短,剖宫产率低,宫缩被抑制比例较高需缩宫素加强宫缩.结论 硬膜外无痛分娩效果确切,值得推广.
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心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响
目的：观察心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响。方法选取该院收治的缩宫素引产妇女84例，随机分为研究组与对照组；研究组42例予心理护理干预，对照组42例予常规护理，对结果进行回顾性分析。结果研究组总产程（8.76±1.03） h，显著少于对照组的（13.92±1.62）h（P＜0.05）；研究组产后出血评分（7.52±1.36）分、VAS（1.53±1.02）分、Apgar（10.03±0.46）分，均显著优于对照组（P＜0.05）；研究组SDS（40.36±1.28）分、SAS（39.67±2.37）分、HAMD（5.14±0.07）分，均低于对照组（P＜0.05）；随访期研究组生活质量显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对应用缩宫素引产的妊娠妇女予心理护理干预能够有效缩短产程，改善妇女的心理状态，提升生活质量，临床效果显著，具实际应用价值。
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心理护理对临产妇产程、分娩和产后出血的影响分析
目的 探讨心理护理对临产妇产程、分娩和产后出血的影响.方法 选取2011年6月-2012年6月在该院进行分娩的产妇320例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组160例,观察组采用心理护理,对照组未采用心理护理,观察两组对分娩、产程和产后出血的影响.结果 观察组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程时间和总产程时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产后出血两明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对临产妇进行心理护理,能够有效缩短产程时间,降低剖宫产率,减少产后出血量,具有重要的临床应用价值.
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产科综合护理干预对产妇分娩质量及焦虑的影响
目的 探讨综合护理干预措施对产妇分娩质量及产后焦虑的影响.方法 将我院产科阴道分娩的280例初产妇,随机分为观察组和对照组各140例,对照组初产妇接受常规护理,观察组初产妇在常规护理基础上接受综合护理干预,比较2组产妇产程时间、产后出血量及2组SAS评分情况.结果 2组产妇产程时间、产后出血量及SAS评分等有显著性差异.结论 产科综合护理干预可明显缩短产程,减少产后出血,缓解产妇负性情绪,促进产妇身心健康,提高分娩质量.
