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术中胆道造影150例分析
胆囊结石是临床中常见病、多发病,我们对胆囊结石患者在手术中施行术中胆道造影取得了较好的效果.现回顾性分析1997年2月-2005年5月在我院行胆囊结石手术治疗中,施行术中胆道造影的150例患者进行分析,报告如下.
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床旁计算机摄影与普通X线摄影胸片质量的对比研究
目的通过对在床旁计算机摄影(CR)与普通X线摄影中的图像质量分析,探讨CR摄影的优势.方法用移动床旁摄影机拍摄CR片200张,与以前普通X线摄影抽取的200张片进行比较.结果在胸部床旁摄影中,CR及其后处理技术使图像的质量较普通X线摄影得到大幅度的提高.结论CR摄影较普通X线摄影具有绝对的优势,在危重患者和手术患者的诊治中起到积极作用.
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环椎后桥21例分析
环椎后桥是指环椎椎动脉沟上方的弓形骨结构,这一改变尚未完全被人们认识,它的存在是先天变异还是后天韧带钙化所致,目前尚未定论.我们总结2000年2月-2002年6月发现的有完整资料的21例,结合文献分析讨论如下.
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体检车中拍摄X线胸片的质量控制
粉尘作业工人必须定期健康检查,其目的是及时发现尘肺患者并观察病情变化,能否及时准确发现尘肺主要取决于技术质量合格的后、前位X线胸片.这是诊断尘肺的必备条件,并占有重要地位.为了方便粉尘作业工人体检,淄博矿业集团公司双山医院专门配备了流动职业健康体检车.在流动体检中,电压、温度、水质均不断变化,如何保证胸片质量,拍出优质的X线胸片是一个重要课题,我们通过多年工作实践,总结出质量控制的经验和体会,现报告如下.
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坐位颌顶位颧弓轴位投照法
颧弓轴位的X线摄影通常采用仰卧颌顶位投照,此方法操作较为困难,投照体位不适,患者不易配合;且颧弓轴线与胶片难以平行而使颧弓影像变形.为此,我们采用坐位颌顶位投照,从而较好地解决了上述问题.
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非肿块型乳腺癌的X线诊断分析
目的 总结分析非肿块型乳腺癌的X线表现,以期提高诊断的准确率.方法 对经手术及病理证实,而X线钼靶摄片未见明显肿块的41例乳腺癌患者资料进行回顾性分析.结果 单纯微小钙化5例,局限性结构紊乱20例,非对称性密度增高14例,星芒征2例;肯定诊断10例,可疑诊断14例,误诊14例,漏诊3例,误漏率42％.结论 非肿块型乳腺癌误漏诊率高,诊断中要提高对结构紊乱及非对称局限性密度增高的认识,注重两侧对照比较及间接征象的观察,尤其临床触及肿块而X线未见明显肿块患者,要结合超声、MRI及穿刺活检等其他检查.
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纵隔气肿的胸部X线诊断价值
目的 探讨X线胸片对纵隔气肿的诊断价值.方法 回顾性分析50例纵隔气肿的X线胸片表现.结果 50例纵隔气肿病例,X 线胸片显示纵隔气肿呈现透亮气体影像,以及被气体勾画出的纵隔结构,侧位片比正位片显示更清楚.结论 X线胸片检查有利于早期发现纵隔气肿,对临床及时诊断和治疗具有重要的应用价值.
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X线摄影在老年肺炎诊断中的应用体会
目的 探讨老年肺炎的X线影像特点,提高老年肺炎的影像诊断水平.方法 回顾分析60例老年肺炎患者的临床资料,总结X线片的影像表现特点.结果 60例患者中支气管肺炎41例,慢性支气管炎19例,合并肺气肿21例.典型X线表现为肺纹理增多、紊乱、迂曲,沿肺纹理分布不规则的小斑片、小斑点状阴影,境界模糊,密度不均,局部肺野透亮度增强.结论 老年肺炎X线征象表现复杂,结合临床表现和实验室检查有利于提高诊断水平.
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不明原因肺炎一例影像学特点
目的 探讨不明原因肺炎的影像学表现.方法 对我院经治的1例不明原因肺炎的临床资料及影像学表现进行回顾性分析.结果 本例早期胸部X线平片表现为双肺间质性改变伴感染影像,以双下肺为著;CT为基本对称分布的双肺毛玻璃密度影,两肺下叶明显,两肺下叶空气潴留、马赛克或镶嵌性灌注及树芽征.随着病情的发展,CT见双肺毛玻璃密度影增重、肺实变及支气管充气征,肺实质与肺问质均受累.结论 空气潴留、马赛克或镶嵌性灌注征及病程中无胸腔积液影像是本例特征性影像学表现,与甲型H1N1、H5N1及SARS病毒感染所致肺部影像表现不尽相同.
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腰椎退变性滑脱31例X线平片分析
目的 回顾分析31例腰椎退变性滑脱X线平片,以提高对退变性滑脱的认识.方法 31例腰椎退变性滑脱全部病例常规摄片,并进行测量与统计分析.结果 单个椎体滑脱28例(90.32%).阶梯状滑脱g2例(6.45%).错位状滑脱1例(3.23%),发生退变性滑脱的腰椎共34个.椎体向前移位22个,向后移位7个.向左移位3个.向右移位3个(其中有1个椎体属向前向右移位).下腰椎向前移位多,上腰椎向后及向左右移位多,移位程度3.5～20 mm(平均7.81 mm),L5向前移位多见.结论 X线平片对腰椎滑脱移位的程度.临床治疗及预后评估均有积极意义.
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床旁计算机X线摄影的应用体会
传统的X线摄影,由于床旁摄影设备不足、无滤线器设电源、电压不稳定等因素,给床旁摄影带来很多困难,图像质量难以保证.20世纪80年代,计算机X线摄影(computedradiography,CR)问世,开创了X线摄影实现数字化的先河.CR不仅极大地改善了X线照片和图像质量,同时还很方便的应用于床旁摄影.
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X线摄影诊断颈椎病58例分析
颈椎病又称颈椎综合征,是各种原因导致颈椎间盘和小关节慢性劳损退变,引起脊髓、神经和血管损害的相应症状和体征,多发于中老年,该病病程长,易反复发病,因此早期准确诊断、早期治疗是防止颈椎病继续发展的重要措施.X线平片结合临床表现是诊断该病的重要方法,也是选择治疗方法的基本依据.本文对颈椎病患者58例X线表现特点进行分析总结,现报道如下.
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X线摄影操作技能考核方法初探
放射士官教育具有明显的任职教育性质,以培养学员扎实的职业技能、专深的岗位业务知识和较强的技术再现能力为目标,而实践性教学是实现知识转化、生成和提高岗位任职能力的重要途径[1].放射专业操作技能综合考核应从部队任职需要出发,全面考核学员对整个课程体系教学内容及主要知识点的综合运用能力,力求客观反映学员的整体素质[2].X线摄影技术是放射专业操作技能综合考核的重要内容之一,根据部队X线设备列装水平,科学制定摄影操作考试的命题原则、机型选择、考核方法及评分标准,对于强化<医学影像检查技术>实践性教学环节、提高教学质量具有重要意义.
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CT扫描在髋臼骨折诊治中的价值
髋关节是重要的持重关节,髋臼骨折是一种严重的关节创伤,其治疗难度大,处理不当常引起严重后果.髋臼是由髂、耻骨、坐骨组成的复杂几何体.常规平片已能做出分型判断,但对一些隐蔽性或复杂性骨折,由于CT具有良好的分辨力[1],因而为临床医师所重视.
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严重急性呼吸系统综合征的影像学表现及临床特点
目的:探讨急性呼吸系统综合征的胸部影像学表现及临床特点.方法:对经确诊的30例严重急性呼吸综合征患者的胸部影像学表现和临床特点进行回顾性分析.结果:此30例SARS患者的胸部影像学表现由肺实质的渗出或/和间质的渗出程度所决定,根据病变早期及进展期的表现分为4型:(1)局限小片型:8例,早期为一片状局限灶性实变,随后病灶可增大,然后渐次吸收.(2)广泛大片型:6例,由早期单一局限片状病灶迅速发展为广泛大片状影(范围≥2个肺野).(3)间质肺纹型:10例,主要表现为肺间质渗出性炎症,可有"粗网"、" 细网"、"网点"之分.(4)多发混合型:6例,早期即见肺内多发(病灶数目≥2个)片状及结节状病灶或/和与其它肺野的"网格状"及"网-点状"阴影共在.结论:X线检查是发现SARS的基本的影像学检查方法.CT能更好地显示病变.在SARS的诊治过程中,影像学的"三有"与"三无"和实验室检查的"三高"与"三低"对诊断分型、分期有益,并有助于判断病情,指导治疗,估计预后.
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肺结核X线诊断分类500例探讨
目的:旨在明确肺结核X线分类中两型合并的分类.方法:本文收集经临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类的探讨.结果:X线分类,原发型167例,合并胸膜炎的6例;血型播散型70例,合并胸膜炎22例;继发型306例,合并胸膜炎74例.Ⅰ～Ⅲ型肺结核合并胸膜炎102例,占总病例数的20.4%.结论:依据病因、发病机理、中国结核病分类法(1998),按原发型肺结核合并结核性胸膜炎、血行散型肺结核合并结核性胸膜炎、继发型肺结核合并结核性胸膜炎,进行X线分型.
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外伤性支气管断裂的X线平片和CT诊断
目的:探讨外伤性支气管断裂的X线平片和CT表现以及在早期诊断中的价值.方法:回顾性分析12例经手术和支纤镜检查证实的外伤性支气管断裂的X线平片和CT表现.结果:外伤性支气管断裂的主要影像学表现:气管支气管气柱中断,肺不张,肺下垂征,纵隔及皮下气肿、气胸或液气胸;CT检查还能显示气管支气管管壁的缺陷,管腔狭窄、堵塞、移位或成角畸形.结论:应用X线平片和CT检查,对外伤性支气管断裂的早期诊断有独特价值.
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脊柱骨折的X线和CT扫描影像对比分析
目的:比较和评价常规X线片和CT扫描二种影像学方法在脊柱骨折诊断中的作用.方法:对146例X线片和CT扫描确诊为脊柱骨折的病例进行对比分析.结果:146例中椎体骨折共177个,X线侧位片椎体后缘连线89例呈光滑,48例有不同程度的异常.CT扫描诊断稳定性骨折57例,不稳定性骨折89例.三柱结构损伤的40例中,椎管狭窄31例,无椎管狭窄9例.结论:脊柱外伤性骨折影像诊断应重视常规X线片和CT扫描的互补作用.X线片仍是首选检查方法,发现椎体骨折均应作CT扫描,以判断脊柱骨折的稳定性与并发症情况,指导临床正确处理.
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DR摄影技术在婴幼儿胸部摄影中的优势
现代化医院的发展趋势逐步面向数字化,直接数字X线摄影(direct digital radiography,DR)技术的临床应用正在逐渐普及,我们回顾分析我院婴幼儿DR胸片和常规胸片各100张,讨论其在婴幼儿胸部摄影中的优势.
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骨样骨瘤的影像分析
骨样骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤,它由成骨细胞及其产生的骨样组织构成,这种骨样组织不能正常成骨的原因尚不明确.表现典型的骨样骨瘤X线平片诊断明确,但有时因病灶小、病变部位特殊,X线表现多种多样,部分病例常规X线诊断较为困难;CT可为骨样骨瘤的诊断和治疗提供较大的帮助.本文对21例经手术病理证实骨样骨瘤的X线及CT表现进行回顾性分析,旨在提高对其影像学表现的认识.
