首页 > 文献资料
-
筛窦-上颌窦-蝶窦、眶周巨大囊肿1例
通过报道1例巨大鼻窦囊肿致眼球突出、视力下降的患者,从中吸取经验及教训,引起临床眼科及耳鼻喉科的重视,使患者得到及时正确的治疗.
-
老年人复视的临床观察
目的 对老年人的复视症状进行分析,并对其病因进行筛查及诊治.方法 研究时象分为2部分:第一郜分为近3年部分省直单位健康查体人群中60岁及以上者,共351例,第二部分为笔者近4年经治的主诉复视或重影的60岁以上者共165例.所有患者在半暗室行9个方位红玻璃试验,判断复视的性质并给予治疗.结果 351例健康查体者中3例红玻璃试验阳性(0.85%),为眼外肌不全麻痹.165例临床患者中双眼复视者114例(69.09%).主要原因为眼外肌麻痹或不全麻痹(105例),其它原因有:陈旧性眶壁骨折2例,重症肌无力3例,甲状腺相关性眼病3例,痛性眼肌麻痹1例.单眼复视者53例(32.12%),主要原因为屈光不正、早期白内障.治疗结果:眼外肌麻痹患者中89例(84.76%)经非手术治疗后复视消除,治疗时间20 d-6个月,平均(97.2±29.8)d.单眼复视者分别给予病因治疗或解释病情.结论 老年人双眼复视常见的原因是眼外肌麻痹,非手术治疗有效;单眼复视的原因主要为屈光不正、早期白内障等.红玻璃试验简单易行,对此有快速鉴别意义.
-
舍曲林治疗糖尿病抑郁焦虑状态二例
病例1 女,65岁.患者于1个月前出现复视、头晕.复视常于双眼下视数分钟后出现,症状有波动,但无晨轻暮重现象.无肢体麻木、无力.曾在外院就诊,但无明显疗效,遂来我院就诊.既往有2型糖尿病,高血压.半年前曾行肾结石手术,术后患者睡眠差;情绪紧张、低落;头胀不适,偶有心慌胸闷;记忆力减退.
-
小脑上动脉瘤栓塞术引发的复视1例
小脑病变一般引起眩晕、呕吐、共济失调、构音障碍等表现,本患者行小脑动脉瘤栓塞术,相当于人为造成小脑栓塞,之后出现复视、感觉障碍,本文就患者术后出现复视进行讨论.
-
男性乳腺癌首发脉络脉络膜转移1例报告
患者男,69岁,因右眼事物不清1个月于2007年1月15日而入院.该患者2个月前行右侧乳腺癌及右侧腋下淋巴结转移切除术,术后行化疗治疗,术后一般状态良好.1个月前自觉右眼事物不清,无眼红,眼痛,无复视.来本院,以"右眼脉络膜转移癌,双眼角膜上皮炎"收入院.
-
静脉点滴利巴韦林注射液致左眼复视1例
1 病例简介患者,男,24岁,工人.因"鼻塞、流涕2天"来诊,患者2天前因受寒后出现鼻塞、流涕,无咽痛、无头痛、恶心,不咳嗽.发病后未作治疗,症状无好转,遂来院诊治.患者以往体健,无特殊疾病史可记.查体:T:37.1℃,P:85次/min,R:22次/min,Bp:125/70mmHg.
-
1例颅内静脉窦血栓形成患者的诊治体会
回顾性分析我科1例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料,探讨颅内静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗。
关键词: 颅内静脉窦血栓形成(CVST) 复视 头痛 -
糖尿病性眼外肌麻痹
病史简介:患者,男性,54岁.主因发现血糖升高10余年,头晕、复视2月余入院.患者于10年前查体时发现血糖升高,空腹10.0mmol/L,餐后14.5mmol/L,有轻微"三多一少"症状,诊断2型糖尿病.之后曾长期应用格列奇特、二甲双胍等治疗,血糖控制尚可.
-
糖尿病并发眼外肌麻痹4例
糖尿病是糖代谢紊乱性疾病,眼部并发症较多,但并发眼外肌麻痹病例报告甚少,在2007-2009年来遇到四例,现报告如下: 例1男,67岁,于2007年5月因糖尿病住院内科,患者诉复视2月,糖尿病史7年.请五官科会诊.查体:一般情况尚可,眼部检查:视力:右0.2,左0.3,右眼外斜25°,内转不能,晶体混浊,眼底窥不进,尿糖(+++),酮体(-),空腹血糖13.2mml/L,餐后两小时血糖21.8mmol/L,头颅CT(-),诊断:糖尿病并发内直肌麻痹.经内科降血糖、维生素、扩张血管剂、营养神经等治疗两月,复视消失,眼位恢复正常.
-
针刺治疗动眼神经麻痹35例
动眼神经麻痹属祖国医学风牵"偏视范畴",临床上并不少见,以眼睑下垂,斜视,复视为主症,多由眼,脑外伤,糖尿病,脑肿瘤等,损伤或压迫眼部运动神经元所致,药物治疗尚无满意疗效.自然康复率较低,应在治疗原发病的同时尽早进行针刺治疗,见效快,疗程短,临床治愈率高.
-
职业性叠氮化钠中毒一例
2010年7月,我院收治1例叠氮化钠中毒患者,现报道如下.1.临床资料:患者男,32岁,于2010年3月3日调入叠氮化钠烘房,从事叠氮化钠烘干、包装作业.2010年6月底,该患者无明显诱因下感双下肢麻木,起初在足底,后逐渐向上发展至大腿根部,意识清、无头痛、呕吐;7月10日出现行走不稳,伴头晕、声音弱小、下肢乏力、复视.自发病以来,体重无明显下降.
-
眼肌型重症肌无力辅助诊断方法对比研究
目的 比较冰试验、新斯的明试验、单纤维肌电图(SFEMG)诊断眼肌型重症肌无力的敏感性和特异性,以期建立益于临床开展的诊断流程.方法 共116例新发眼睑下垂和(或)复视患者,进行冰试验、新斯的明试验和SFEMG,经随访6个月观察病情变化和试验性治疗效果而终明确诊断.结果 剔除终诊断不明、失访和随访期间进展为全身型重症肌无力的患者,终纳入81例患者[包括眼肌型重症肌无力21例和其他疾病引起的眼睑下垂和(或)复视60例],冰试验诊断眼肌型重症肌无力的灵敏度为95.24%(20/21)、特异度为98.33%(59/60),新斯的明试验分别为90.48%(19/21)和85%(51/60),SFEMG分别为95.24%(20/21)和80%(48/60),3种诊断方法仅特异性差异有统计学意义(x2=5.232,P=0.022),且冰试验的特异度高于新斯的明试验(x2=5.707,P=0.017)和SFEMG(x 2=6.023,P=0.014).结论 冰试验诊断眼肌型重症肌无力的敏感性和特异性均较高,结合新斯的明试验和SFEMG对眼肌型重症肌无力的早期诊断具有重要临床意义.
-
甲状腺相关性眼病复视的研究进展
甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种与甲状腺功能异常相关的器官特异性自身免疫性疾病,在国内外成人组眼眶疾病中均为第一位,累及眼外肌时出现复视.复视的出现严重影响患者的生活质量,现总结甲状腺相关性眼病复视的发病机制及治疗进展,为临床的诊治提供依据和思路.
-
眶壁骨折的诊断与治疗体会
-
脑梗死后双眼复视患者的焦虑状态评估
目的 探讨脑梗死后双眼复视患者焦虑状态的发生率.方法 对观察组66例脑梗死后双眼复视患者使用Zung焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查,与对照组66例随机抽取的无复视症状的脑梗死患者比较,评估二组患者的焦虑状态.结果 二组患者焦虑状态高于中国常模标准,脑梗死后双眼复视患者焦虑状态发生率占86.36%,无复视症状的脑梗死患者焦虑状态发生率占59.09% (P<0.05),二者比较差异有统计学意义.结论 脑梗死后双眼复视患者焦虑状态发生率较高.应提前给予干预.
-
经颅彩色多普勒检测复视62例分析
目的 探讨经颅彩色多普勒(TCD)对复视的临床应用价值.方法 对62例双眼复视患者进行TCD检查.结果 复视患者与同龄段人群的正常血流速之间差异具有统计学意义.复视患者<40岁右侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉、双侧大脑后动脉血流速度低于对照组(P<0.001),40~60岁左侧大脑前动脉、右侧大脑后动脉血流速度低于对照组(P<0.001),>60岁双侧大脑中动脉、双侧颈内动脉终末端、双侧大脑前动脉血流速度低于对照组(P<0.001).结论 采用TCD评价复视患者脑血管病变对临床有一定意义.
-
补阳还伍汤治疗外伤性复视验案2则
复视一症,往往出现在多种眼病中,或为主要症状或为伴随症状.我科用补阳还伍汤治疗外伤所致复视,疗效满意.兹举2例如下.
-
针刺治疗脑梗死后复视的临床观察
目的 观察头皮针结合体针治疗脑梗死后复视的临床疗效.方法 将脑梗死后复视患者70例随机分为2组.对照组35例采用西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用头皮针结合体针治疗.2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率97.1%,痊愈率为51.4%;对照组总有效率65.7%,痊愈率28.4%.2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 头皮针结合体针治疗脑梗死后复视疗效满意.
-
针刺治疗中风后复视经验
中风临床表现多种多样,复视是脑干血管病的症候.笔者在深入研讨其中、西医发病机制基础上,探索采用针刺治疗中风后复视,积累了一定经验,现介绍如下.
-
针刺治疗脑瘤术后视歧验案1则
赵某,女,41岁。2011-10-08于天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊就诊。自2011-02起患者自觉口角及舌体麻木,于2011-04-25在某院行颅脑MRI检查示:右侧桥小脑角区占位性病变,大小约为15 mm ×13 mm ×22 mm,考虑脑膜瘤。2011-08-18于北京某院行头部开颅手术,患者术后出现双眼复视,手术50 d后寻求针刺治疗。刻诊:神清,精神可,双眼复视,口角及舌体麻木,时有头晕头痛,无胸闷憋气,纳可,二便调,舌红,苔白,脉弦。西医诊断:动眼神经麻痹。中医诊断:视歧。证属经脉受损,目络失养。治宜疏通经气,调气和血,通络明目。针刺取穴:头部取百会、上星、太阳(双侧)、风池(双侧)、攒竹(双侧)、四白(双侧)、廉泉、外金津、外玉液;上肢取合谷(双侧)、外关(双侧)、曲池(双侧);下肢取阳陵泉(双侧)、阴陵泉(双侧)、足三里(双侧)、照海(双侧)、申脉(双侧)、太冲(双侧)。操作:常规消毒,头面部采用0.25 mm ×30 mm针刺,百会、上星捻转平补平泻,太阳针向目部,刺入1寸,攒竹针向睛明方向,刺入0.3~0.5寸,四白针尖进眶下孔,刺入1寸,以出现胀感为度。面部余穴位均浅刺,施捻转补法。远端穴位用0.30 mm ×30 mm直刺,四关、曲池、外关、阳陵泉施捻转泻法,其余穴位常规针刺,静置留针30 min。每日治疗1次,14次为1个疗程。治疗7个疗程后,双眼复视消失,无头晕头痛,舌红,苔白,脉弦,临床治愈。