首页 > 文献资料
-
门冬胰岛素50每日三次注射方案用于肝源性糖尿病患者
患者女性,50岁主诉多饮、多尿10年,乏力伴腹胀1月,恶心2天.现病史患者10年前因多饮、多尿,被诊断为“2型糖尿病”.此前曾先后间断服用格列吡嗪、格列奇特、二甲双胍等药物,具体用法、用量及血糖水平不详.患者一直未接受系统诊治及监测血糖,1个月前出现乏力、腹胀等不适,2天前出现恶心,现来院就诊.
-
胰岛素起始治疗还可这样用
患者男性,56岁主诉多饮、多尿3年,视物模糊1个月.现病史患者3年前因多饮多尿到当地医院就诊,查随机血糖12.8mmol/L,次日复查空腹血糖10.4mmol/L,诊断为“2型糖尿病”.一个月后开始二甲双胍治疗,起始剂量为250mgBid,半年后用量逐渐增加至1000mg Bid.一年后因血糖控制仍未达标,糖化血红蛋白始终在8.8%以上,患者开始加用格列奇特,起始剂量为80mg Bid,逐渐增加至160mg Bid,糖化血红蛋白控制在7.8%左右.
-
胰岛素起始治疗还可这样用
患者男性,56岁主诉多饮、多尿3年,视物模糊1个月.现病史患者3年前因多饮多尿到当地医院就诊,查随机血糖12.8mmol/L,次日复查空腹血糖10.4mmol/L,诊断为“2型糖尿病”.一个月后开始二甲双胍治疗,起始剂量为250mgBid,半年后用量逐渐增加至1000mg Bid.一年后因血糖控制仍未达标,糖化血红蛋白始终在8.8%以上,患者开始加用格列奇特,起始剂量为80mg Bid,逐渐增加至160mg Bid,糖化血红蛋白控制在7.8%左右.一个月前,患者出现视物模糊,来本院就诊.
-
尽早胰岛素治疗可恢复初诊糖尿病患者的胰岛功能
患者女性,58岁主诉发现血糖升高1个月,全身皮疹1周现病史患者1个月前体检时发现血糖升高(空腹血糖9.2mmol/L),外院给予格列奇特80mgbid,二甲双胍0.5g tid 和吡格列酮4mg qd 控制血糖.
-
“格列齐特+消渴丸”控制血糖不规范!同类药联用是典型错误方案——访广州市第一人民医院内分泌科主任肖正华
磺脲类不能和消渴丸合用刘先生是一位糖尿病患者,两个月前在乡镇医院检查身体时被诊断出糖尿病,于是医生给他开了两种药物:格列齐特和消渴丸.起初,刘先生觉得消渴丸是中药,和西药一起使用一定能"事半功倍",但事与愿违,他的血糖在这两个月并没有得到稳定地控制,反而还出现了一次低血糖.在与记者沟通中,刘先生说,像他一样使用格列奇特和消渴丸的人不只他一位,周围也有不少人是吃同样的药."效果如何就不清楚,反正大家都是这么吃,医生开了,应该错不了!"
-
格列吡嗪引起肝内淤胆一例报告
患者,男,72岁.因多尿2年,恶心、呕吐1天,于1999年10月1 7日入院.2年前出现多尿,血糖14mmol/L,尿酮(-),诊断为2型糖尿病,坚持服阿卡波糖和格列奇特,每月查血糖为7.8~20mmol/L.人院前1个月改为格列吡嗪10mg qd和阿卡波糖.1天前无诱因出现上腹不适,恶心、呕吐、尿色深,无腹痛、腹泻和发热.无肝炎和药物过敏史.体检:全身一般状态正常,皮肤无黄染和出血点,浅表淋巴结未及肿大,眼睑不肿,巩膜轻度黄染,甲状腺不大,心肺正常,腹平软,无压痛,肝脾未及.
-
糖尿病性眼外肌麻痹
病史简介:患者,男性,54岁.主因发现血糖升高10余年,头晕、复视2月余入院.患者于10年前查体时发现血糖升高,空腹10.0mmol/L,餐后14.5mmol/L,有轻微"三多一少"症状,诊断2型糖尿病.之后曾长期应用格列奇特、二甲双胍等治疗,血糖控制尚可.
-
格列齐特和格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效对比观察
目的 对比观察格列奇特和格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 将2型糖尿病患者120例以治疗方法不同分为格列齐特组(普通组)和格列齐特缓释片组(缓释组).比较2组治疗效果.结果 1疗程后将2组体质量、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、不良反应率和治疗依从性比较差异均无统计学意义(P>0.05).与格列齐特缓释片比较,格列齐特性价比高.结论 格列奇特治疗2型糖尿病,疗效较好,不良反应轻,依从性高,性价比高,可替代格列齐特缓释片.
-
格列奇特联合米格列醇治疗2型糖尿病疗效观察
目的:观察格列奇特联合米格列醇治疗2型糖尿病的疗效.方法:选取在我院门诊治疗的60例2型糖尿病患者.随机分为对照组和观察组,每组各40例.观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbA1c)等指标以及不良反应发生率的差异.结果:治疗12周后,观察组患者FPG、2hPBG、HbA1c水平均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用格列奇特联合米格列醇治疗2型糖尿病疗效确切,血糖控制平稳,安全性好.
-
格列奇特中残留溶媒甲醇、乙酸乙酯的测定
目的:建立一种气相色谱法测定原料药格列奇特中甲醇和乙酸乙酯有机溶剂残留量的方法.方法:选正丙醇作内标物,以N,N-二甲基甲酰胺为溶剂在极性弹性石英毛细柱上进行各组分分离,效果良好.(采用程序升温)柱温100℃保留3分钟,以25℃/min的速率升160℃保留5分钟.进样口温度200℃,检测器温度250℃,分流比70:1,载气:高纯氮气,流速:2.0ml/min.结果:平均回收率甲醇105.1%乙酸乙酯101.5%.结论:该方法克服了进样量不准确的缺点,重现性好,精度高.
-
格列齐特中亚硝酸盐的电化学测定法
目的: 建立用高效液相-电化学(ECD)检测法测定格列齐特中亚硝酸盐(NO-2)的残留量.方法: 阳离子色谱柱,以醋酸盐缓冲液(pH为4.3)为流动相,流速1.0mL/min.结果: 线性范围 0.04~0.8μg,r=0.999 5,重复性试验RSD=1.4%(n=5).回收率为99.2%,RSD=1.7%(n=9).结论:方法灵敏,简便,结果准确.
关键词: 高效液相-电化学测定法 格列奇特 亚硝酸盐 -
以张口困难为主要表现的复发性格林-巴利综合征1例
患者女,65岁,既往有慢性支气管炎病史10余年,糖尿病病史3月余,不规则服用格列奇特(商品名:达美康)治疗.四月前曾因"四肢无力、异麻伴全身疼痛1 d,'就诊于某医院,病前有无感染不详,四肢无力表现为行走、抬举困难.
-
格列吡嗪和格列奇特对MIN6细胞的影响
目的:研究不同磺脲类药物对胰岛素分泌细胞的影响及机制.方法:不同浓度格列吡嗪和格列奇特干预MIN6细胞一定时间后,MTT法检测细胞活力变化,运用ROS捕获剂双氢溴乙啶(HE)、双氢-乙酰乙酸二氯荧光黄(DCFH-DA)和双氢罗丹明123(DHR123)孵育细胞,用荧光显微镜观察细胞内荧光、流式细胞仪检测MIN6细胞的平均荧光强度(MFI)而测得细胞内ROS水平.用Annexin-vFITC和PI双标记细胞凋亡检测法通过流式细胞仪测定细胞凋亡情况.结果:格列吡嗪干预MIN6细胞后,细胞活力明显被抑制(P<0.05);细胞内的MFI明显增加;细胞凋亡率明显增加;而且,细胞活力下降、MFI和细胞凋亡率与药物作用浓度和时间呈正相关.而格列奇特干预MIN6细胞后,细胞活力无明显抑制(P>0.05);细胞内的MFI无明显增加;细胞凋亡率亦无明显增加.结论:格列吡嗪可诱导MIN6细胞发生氧化应激,诱导MIN6细胞凋亡,说明临床上磺脲类药物治疗糖尿病出现失效可能与磺脲类药物诱发胰岛细胞衰竭相关,然而,格列奇特不诱导MIN6细胞损害,说明并非所有磺脲类药物对β细胞都有损害作用.
-
磺脲类降糖药你用对了吗
低血糖反应是磺脲类降糖药物常见也是严重的副作用,多见于老年人和肝、肾功能不全的糖尿病患者。原因一是使用降糖药或胰岛素剂量过大,饮食量及饮食时间安排不合理,长效磺脲类药物服用方法不当等;二是服用磺脲类药物的同时合用了增强磺脲类药物效能的药物,如阿司匹林、磺胺类药、单胺氧化酶抑制剂等,增加低血糖的发生率;三是空腹进行大运动量活动导致低血糖的发生。由于磺脲类药物作用强度和半衰期不同,导致低血糖的发生率和严重程度也不一样,格列苯脲为3.4%,格列奇特为3.1%,格列喹酮为1.0%,磺脲类降糖药副作用要当心格列吡嗪为0.5%。
-
胰岛素联合格列奇特治疗2型糖尿病的临床观察
目的;观察胰岛素联合格列奇特治疗2型糖尿病的疗效.方法;对2010年1月到2011年1月我院门诊就诊的2型糖尿病患者90例进行分组,实验组(胰岛素+格列奇特),对照组1(只使用胰岛素,对照组2(只使用格列奇特),每组30例,疗程三个月,比较三组患者治疗前后的糖化血红蛋白、血糖的变化,并记录.结果;三组患者治疗前后的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白(HbAlC)都有不同程度的减低,但实验组的降低程度明显高于两对照组.结论;联合用药的疗效明显优于只使用胰岛素或格列奇特的疗效,值得临床推广.
-
三参二根汤为主治疗2型糖尿病68例疗效观察
目的:考察三参二根汤及其与格列齐特联合应用对2型糖尿病的疗效.方法:采用随机分组对照观察法,治疗组68例用自拟三参二根汤为主加服小剂量格列齐特治疗,对照组68例予以格列齐特治疗.结果:治疗组总有效率92.65%;对照组总有效率77.94%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),且在改善尿糖、血糖、血脂等方面,治疗组也优于对照组(P<0.05).结论:三参二根汤对2型糖尿病有较好疗效,与格列齐特联合应用有协同作用,可提高疗效.
-
地特胰岛素联合格列奇特治疗2型糖尿病的临床效果分析
目的 分析地特胰岛素联合格列奇特治疗2型糖尿病的临床效果.方法 随机收集我院门诊治疗的40例2型糖尿病患者,将其按照随机方法进行分组,即对照组和观察组,均为20例.对照组需在常规治疗方法基础上应用格列美脲治疗,观察按照需在常规治疗基础上实施格列奇特联合地特胰岛素治疗.对两组患者临床疗效进行分析.结果 观察组在治疗后的餐后血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白均明显低于对照组,同时观察组的血糖达标时间也明显低于对照组,所有差异经比较后显示均有统计学意义(P<0.05).结论 在对2型糖尿病患者实施临床治疗时,使用地特胰岛素联合格列奇特的方法可明显改善临床疗效,有较高临床使用价值.
-
2型糖尿病药物治疗研究新进展
糖尿病是多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢综合征.近年来,在治疗药物方面取得了许多新的进展,现概述如下.1促胰岛素分泌剂1.1磺酰脲类药物通过与β细胞表面特异受体的相互作用,刺激胰岛素分泌,目前仍是经济的药物.第一代有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等,现极少应用;第二代有格列苯脲、格列奇特等,目前临床应用较为广泛.新一代为格列美脲,具有促进胰岛素分泌和增加组织对胰岛素敏感性的双重作用,已于1995年美国FDA推荐用于2型糖尿病[1].
-
2型糖尿病患者用胰岛素与格列奇特+胰岛素联合治疗临床观察
目的:观察2型糖尿病患者应用胰岛素与格列奇特+胰岛素治疗的临床比较.方法:将60例2型糖尿病患者随机分成2组为胰岛素治疗组30例和联合治疗组30例,治疗3个月后,测定两组的血糖,糖化血红蛋白,胰岛素用量及体重,血脂,并进行比较.结果:两组血糖水平均下降明显,与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),但联合治疗组应用胰岛素剂量明显减少(P<0.01),低血糖发生次数及体重增加亦较少(P<0.01).结论:2型糖尿病患者应用联合治疗可能是一种较安全,有效的选择.