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大骨节病中医辨证分型的探讨
大骨节病(Kashin-Beck Disease,KBD)是一种地方性变形性骨关节病,主要表现为多发、对称性关节受累.疼痛、功能障碍明显,致残率高,至今原因末明,中医药辨证论治、整体观念、三因治宜等特点对病因和发病机制不明、病情复杂、病程漫长、地域特点明显的大骨节病的防治具有其独特的优势.本文通过对大骨节病的临床症状分析、统计及结合专家论证,认为大骨节病中医分型为气滞血瘀、寒湿阻络、痰瘀互结,为临床治疗大骨节病提供了理论支持.
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成人大骨节病一例
大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病,主要发生在儿童和青少年,成年人发病报道较少,现报告1例如下.患者女,47岁.主因双踝关节痛半年,于2005年9月7日入院.半年前患者无诱因出现右踝关节痛,无肿胀,休息及活动均不能使疼痛减轻,无发热及雷诺现象.在当地医院诊断不详,予阿司匹林等药物治疗1周后,关节疼痛无明显缓解.
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大骨节病
大骨节病是一种地方性变形性骨关节病,在我国又称矮人病、算盘珠病等.国外主要分布于西伯利亚东部和朝鲜北部,在我国分布范围大,从东北到西南的广大地区均有报道,主要发生于黑、吉、辽、陕、晋等省,多分布于山区和半山区,平原少见.本病是一种与环境低硒有关的生物地球化学性疾病.本病以四肢关节软骨和骺板软骨营养不良性变性、坏死,继之增生、修复为主要病理改变,以骨关节增粗、畸形、强直、肌肉萎缩、运动障碍等为主要临床表现.本病在各个年龄组都有发生,但多发于儿童和青少年,成人很少发病,无明显的性别差异.环境低硒是主要病因,但不是惟一病因.其致病机制仍处于研究探索之中.因此,加强病因、病理、流行特征、人群干预等研究,对终控制、消除大骨节病有重要意义.
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大骨节病误诊类风湿关节炎1例
大骨节病是一种以软骨坏死为主要改变的地方性变形性骨关节病.病因未明,主要发生于儿童和青少年,临床表现为关节疼痛、增粗变形,易与类风湿关节炎(RA)等疾病相混淆,现报告1例.1病例报告患者,女性,65岁.病始于50年前,无明显诱因出现发热,体温达40℃,持续近1月,并出现周身关节肿痛,不能行走,需卧床,生活不能自理.就诊于当地医院,查血沉40 mm/h诊为“类风湿关节炎”,予水杨酸钠口服,青链霉素静点,3月后关节肿痛消失,之后周身关节时有疼痛,重时出现手指等关节肿胀,间断口服双氯灭痛、安乃近等药物.病情时轻时重,渐出现双肘、双腕关节活动受限.近一月出现右膝,右手指关节肿痛,行走费力,2010年8月16日为进一步诊治特来我院.患者无口眼部疾患,曾出现双小腿起红斑结节,压痛.饮食、睡眠一般,二便正常.
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手术治疗大骨节病326例疗效分析
大骨节病是一种地方性变形性骨关节病,原因未明,缺少特异的防治方法.解放以来,党和政府十分重视大骨节病的防治科研工作,从20世纪50年代开始,就组织各级科研防治人员深入病区.根据病因假说、发病条件和病人的症状体征,采用多种防治措施,特别从80年代初开始采用硒盐防治,收到了良好的效果,对青少年、儿童降低发病率尤为重要,但对患有大骨节病的成年人来说,硒盐只能缓解疼痛.对晚期大骨节病患者实施手术治疗,是从根本上解放劳动力,恢复生产力的一种有效的防治方法.
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浅谈大骨节病的诊断治疗和护理
大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病.基本病变是发育中儿童的关节透明软骨的变性与坏死以及继发的骨关节炎.严重病变可致矮小畸型、终生残废.大骨节病主要发生在儿童、少年,成人中新发病例甚少.
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承德市2007年大骨节病监测分析
大骨节病是一种变形性骨关节病,主要侵犯生长发育期的儿童,它是一种致残性疾病,严重影响病区群众的身体健康和社会经济的发展.为了密切监视其病情动态变化,根据全国大骨节病监测方案的要求,在我市大骨节病病区丰宁县选取了汤河乡的汤河村和土城乡土城村2个村作为监测点,省、市、县疾控部门于2007年4月23-24日对当地的大骨节病病情进行了现场调查,监测结果如下.
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T-2毒素及其与大骨节病关系的研究进展
大骨节病(KBD)是一种原因不明的地方性、变形性骨关节病,在我国主要分布在从东北黑龙江省到西南西藏自治区的地带上.目前报道仍有250万患者,3 000万人口受到威胁[1].自1849年Jurenskij首次描述KBD以来,已有153年历史,但病因问题至今尚无定论.目前涉及的主要病因学说有主食谷物真菌毒素中毒说、生物地球化学说、水中有机物中毒说等.其中主食谷物真菌毒素中毒学说中T-2毒素中毒说是目前热点病因学说之一.现就T-2毒素及其与KBD研究进展综述如下.
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T-2毒素与大骨节病
大骨节病(KBD)是一种原因未明的地方性变形性骨关节病,主要发生于中国、北朝鲜和前苏联部分地区.本世纪40年代,前苏联研究人员首先提出农作物致病真菌或其毒素可能是KBD的病因.T-2毒素是毒性为强烈的真菌毒素之一,近年来该毒素与KBD的关系颇受瞩目,相继出现许多有价值的报道,取得了很大的研究进展.笔者等查阅了80年代以来有关文献,并进行了分类分析,现综述如下.
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正常与病态手指屈肌腱蠕变实验研究
大骨节病主要侵犯发育期青少年关节系统,四肢关节增粗及肌肉萎缩、疼痛、短肢(指)及活动功能障碍[1],是一种地方性变形性骨关节病[2].
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大骨节病对股骨头松质骨力学性质影响实验研究
大骨节病(Kaschin-Beck disease,KBD)主要侵犯发育期青少年儿童关节系统,以四肢关节增粗及肌肉萎缩、疼痛、短肢(指)及活动功能障碍[1]为主要表现,是一种地方性变形性骨关节病[2].
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2009年鄂尔多斯市大骨节病防治工作报告
大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病.中国又叫柳拐子病、水土病、算盘指病、骨节风等,国际医学界称本病为卡辛—贝克氏病(Kaschin-Beck Disease).大骨节病在中国病情重、分布范围广,主要发生于黑、吉、辽、内、陕、晋、甘、藏、青等1 5个省,在国外主要分布于西伯利亚东部和朝鲜北部,多分布于山区和半山区、平原地区少见.本病基本病变是发育中儿童的关节透明软骨的变形与坏死继发的骨关节炎.
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大骨节病免疫学的研究进展
大骨节病(Kashin-Beck Disease,KBD)是一种地方性、慢性变形性骨关节病[1].至今原因未明,国内外对该病病因研究了150年,归纳起来有以下学说:生物地球化学说,缺硒说,粮食真菌毒素说,饮水有机物中毒说[2],至今还无一种学说与该病建立较完备的因果联系.临床、病理、生化等一些研究显示KBD免疫功能处于紊乱状态,软骨细胞坏死和坏死物分解过程中呈现的"细胞层次死活交替现象(DLD现象)","软骨细胞团"反应等[3].那么,KBD与免疫因素是否有关呢?本文对多年来KBD免疫学的研究概况作一综述.
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壤塘县18例大骨节病手术治疗效果分析
大骨节病是一种原因不明的地方性、变形性骨关节病,严重影响劳动能力,目前在无特殊药物治疗的情况下,对重症患者实施手术治疗是一种适宜的选择.我们于1998年对18例大骨节患者实施了手术治疗,现将手术1年后的效果报告如下.
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大骨节病致病原因研究进展
大骨节病(kashin-beck disease,KBD)是严重危害我国人民身心健康的主要地方疾病之一.该病好发于5~15 岁患者,属于特征性骺软骨损害、关节损害、并逐步由四肢向脊柱发展的慢性变形性骨关节病.