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厦门市农村合作医疗的现状与对策
在农村实行合作医疗保障制度,是党和国家为民办实事的一项重大举措,也是实践"三个代表"的具体体现.参加合作医疗,不但有利于农民群众有病及时就医,而且可以减少经费开支,从而避免因病致贫和因病返贫现象的发生;另外,农民群众参加合作医疗,还可以大大增强互助互济意识,从而有力地推动精神文明建设.为此,笔者对厦门市同安区实行农村合作医疗的情况进行了调查.
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追求强能力 实干创佳绩--谈谈怎样当好乡镇卫生院院长
乡镇卫生院是农村卫生工作的"龙头",而乡镇卫生院院长则是"龙头"的大脑,对做好一个乡镇卫生工作起着至关重要的作用.在中央一再强调贯彻"三个代表"重要思想,做到"执政为民"的新形势下,乡镇卫生院院长要具备什么样的工作能力,运用什么样的工作方法,创造什么样的突出业绩,才能在落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>中,向党和国家、向广大农民群众交上一份满意的答卷呢?笔者认为乡镇卫生院院长至少应该培养7种能力,处理好4个关系,在5个方面创造业绩.
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心系百姓的民心工程--武进区横林镇农村合作医疗40年的历程
党中央和国务院历来非常重视农村卫生工作及广大农民群众的健康问题,明确提出了以农村为重点的卫生工作方针,并根据国情制定了初级卫生保健发展纲要,建立并正在逐步完善以大病统筹为主的新型合作医疗制度和医疗救助制度,重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题,为帮助农民抵御重大疾病风险起到积极的作用.
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剑川县村卫生所消毒质量现状调查及分析
为了解村卫生所消毒工作质量及存在的问题,规范村卫生所消毒管理工作,提高消毒质量,确保农民群众接受安全卫生医疗服务,剑川县卫生防疫站于2000年5月对全县范围内村卫生所消毒质量进行了调查,并对存在的问题提出了相应的对策措施.现将调查情况报告如下:
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巩固乡村卫生一体化的基本策略
多年来的实践证明,乡村卫生一体化办起来容易,巩固却很难,要想巩固好乡村卫生一体化,就必须把握和运用好10项策略。1 强化政府行为是巩固乡村卫生一体化的法宝 乡村卫生一体化是新形势下农村卫生管理体制的重大改革,涉及到乡镇卫生院、村民委员会、乡村医生和农民群众等多方利益的调整,尽管县级卫生行政部门是理所当然的管理主体,但乡村卫生一体化工作面广量大,情况复杂,单纯依靠卫生行政部门自己的力量是不能抓好乡村卫生一体化的,必须形成乡镇政府领导、卫生部门主管、社会管理部门参与、村民委员会协助的格局,营造齐抓共管乡村卫生一体化的良好社会氛围。
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贫困地区乡镇卫生院建设现状及对策思考
乡镇卫生院是农村卫生工作的中心环节,是农村卫生服务体系的重要基石, 乡镇卫生院的建设与发展,对农民群众的健康及农村经济的振兴有着至关重要的影响。笔者 结合本州实际,对乡镇卫生院建设现状进行分析,并针对存在问题提出相应的对策思考。 1 现状与问题1*1 基本建设任务重 主要表现有三点:一是全州尚有37.8%的乡镇卫生院未进行 改扩建。按照上级要求,距2000年前完成改扩建任务的规定还有相当的差距;二是参照1992 年卫生部颁发的乡镇卫生院建设标准,全州已改扩建的79所乡镇卫生院应有建筑面积52 400平方米,而实际仅有34 690.09平方米,尚差17 709.91平方米,占33.8%;三是 危房 比例高。全州126所乡镇卫生院危房比例高达17.96%,比县以上医院6.34%高出11.26个百 分点,乡镇卫生院危房比例是县以上医院的2.83倍。上述情况足以说明,乡镇卫生院业务 用房的建设任务还十分繁重。
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农村乡镇卫生院改革与发展问题的思考
90年代末开始的以市场经济为导向的经济体制改革,改变了农村乡镇卫生院赖以生存与发展的环境与条件,给农村乡镇卫生院带来了巨大冲击,农村乡镇卫生院的发展举步维艰.在逐步建立社会主义市场经济体制的今天,机遇、挑战并存,研究如何使农村乡镇卫生院迸发新的活力,如何适应农民群众的医疗、预防、保健需求,通过有效的社会卫生政策使乡镇卫生院走向良性发展道路有重要意义.
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发展完善农村合作医疗保障人民群众身体健康
1 宁夏农村合作医疗的发展历史我区合作医疗发展几经波折.70年代初期,全区农村开始兴办合作医疗,70年代末期发展到高潮,覆盖率达90%以上,对保障农民群众防病治病起到了重要的作用.80年代初期,随着农村经济体制的变革,合作医疗失去集体经济依托,加之传统的合作医疗制度没有随之进行改革,全区农村合作医疗全部解体,农民又回到了自费医疗的老路上.1989年,我区进行初级卫生保健试点,合作医疗在吴忠、中卫、平罗、隆德4县的部分乡镇得到恢复.1993年,国家有关部门取消43项达标升级活动,试点县合作医疗工作受到较大影响而被迫终止,合作医疗工作再度滑入低谷.1994年,我区永宁、灵武两县被国家确定为中国农村合作医疗保健制度改革研究试点县,两县积极试点,为我区在市场经济体制下实施合作医疗进行了有益的尝试和探索.永宁县6乡7镇73个行政村中有5乡2镇51个行政村实行了合作医疗,到位资金364 990元,各乡镇都有试点村.灵武县有3个试点乡参加合作医疗,参加人数为31 081人,占应参加合作医疗人数的80%,筹集合作医疗基金169 637元.
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初级预付减免型合作医疗展示出无限生机--衡水市桃城区麻森乡开展合作医疗情况的调查
合作医疗是农村卫生工作的重点,也是卫生工作的难点.在目前各地合作医疗普遍滑坡的情况下,如何巩固完善和发展合作医疗,满足广大农民基本的医疗保障需求,解决农民医疗负担过重,因病致贫、返贫问题,是各级党政领导和卫生工作者积极探索的重大课题.麻森乡中心卫生院,面对实行合作医疗的诸多困难,坚持解放思想,实事求是的思想路线,从本乡实际情况出发,尊重农民的愿望,推出了初级预付减免型合作医疗的新模式.得到广大农民群众的欢迎,在没有任何行政手段干预的情况下,短短几个月,合作医疗在全乡普及,目前已发展到4 700户,筹集合作医疗资金25 850元.参加合作医疗的除本乡群众外,还涉及深州市乔屯、护池和武邑县圈头等乡镇毗邻村庄的群众,连距该卫生院较近的衡水市第二造纸厂、东风化工厂的部分职工也来该院参加合作医疗.该种形式的合作医疗蕴育着无限生机,展示出良好的发展前景.
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"民心工程"得民心--上海市金山区钱圩镇合作医疗30年回顾
上海市金山区钱圩镇合作医疗始于1969年。在30多年的实践中,经历了初办时期的探索、改革开放初期的坚持和建立社会主义市场经济体制的发展3个阶段。合作医疗已在群众中深深扎根。广大农民对合作医疗既称心又有信心,也十分放心。1 初办时期的探索,农民称心 我镇地处宁沪杭平原,是典型的江南"渔米之乡"。但在解放前,由于反动统治压榨,政治腐败,加之交通闭塞,缺医少药,血吸虫病等疾病严重流行,人民群众生活在贫病交迫的水深火热之中。解放后政治上得到翻身,经济上有所好转的农民群众,开始同血吸虫病等瘟疫疾病作斗争,他们迫切希望改变农村缺医少药的状况。
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谷城县合作医疗运行情况调研分析
谷城县从1997年开始发展和完善农村合作医疗制度,一年多来,合作医疗不断得到巩固发展,为保障农民群众身体健康、促进农村经济和社会发展起到了十分重要的作用.
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克服困难狠抓落实打好合作医疗攻坚战
岐山县属陕西经济中上水平县,有19个乡镇,188个行政村,总人口47.3万,其中农业人口39万.1999年、2000年全县农民人均纯收入分别为1470元、1 558元.1998年以来,我们依据"低点起动、循序渐进、滚动发展、逐步完善”的推广原则,狠抓宣传,典型引路,目标管理,强化考核,全面推广合作医疗工作.截止2000年底,全县已有116个行政村推行了农村合作医疗保健制度,推广率为62%,受益村民达到了168700人,其中实施合作医疗的小康村110个,占全县小康村80%以上.具体做法和体会如下:1深入宣传,广泛发动合作医疗制度的实施,首先要解决的就是广大干部和农民群众的思想认识问题.如何让大家了解合作医疗的意义、目的、受益报销办法,消除"不认识”和"不相信”的思想障碍,就必须开展多形式、多渠道的宣传.
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农村合作医疗中存在的问题、困难和发展、完善建议
实施合作医疗制度,对解决农村居民的就医看病问题及保护农村居民的健康,促进农村经济的发展具有重要意义[1]。近几年来,我县在建立和发展农村合作医疗的探索和实验中,取得了一定的成绩,93.5%的行政村成立了合作医疗卫生所,90.0%的行政村新建了卫生所业务用房,为农民群众看病提供了方便,有力地促进了农村卫生工作的发展。但在运作过程中,我县与各地一样,也遇到了不少具体问题和困难,如果不能较好地解决这些问题和困难,将会影响农村合作医疗的巩固和发展,影响到农村卫生事业的发展。现将农村合作医疗中存在的问题、困难和发展、完善建议浅谈如下。
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贫困县(市)实现初级卫生保健目标的几点体会
困山区如何实现初保目标,仍是当前乃至今后一段时期摆在各级党委、政府面前的一个重要课题,结合利川市实施初保达标的工作情况谈几点体会.利川市位于鄂西南边陲,属老、少、边、穷的地区,是湖北距省城边远的一个县级市,现有人口128.2万多人,1999年农民人均纯收入1 470元,仍属尚未脱贫的地区.几年前利川市部分地方因贫致病,因病返贫现象较为严重,广大农民群众健康意识差,生活居住条件艰苦,政府财政吃紧,卫生投入小,医疗卫生服务设施差,边远乡镇缺医少药,在这种情况下 ,要想实现初级卫生保健目标,确实是一件非常艰难的事.但是,几年来,利川市始终坚持 "政府负责、部门协作,重参与,量化管理,目标考核”的工作原则,克服重重困难,狠抓农村初级卫生保健工作,不断改善医疗卫生工作条件,通过层层签订责任状,齐抓共管,取得了较为明显的效果,1998年,利川市通过了湖北省初保委的审评,达到特殊地区温饱型合格标准,1999年又通过了恩施州初保委的复核以乡镇为单位达标,回顾过去的几年工作有以下几点体会.
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巩固发展农村合作医疗保障人民群众身体健康
我市位于湖北省东部,长江北岸,素有"鄂赣皖3省7县通衢"的"鄂东门户"之称.全市辖8个镇、3个办事处、1个国营农场、325个行政村;国土面积1 200km2,为丘陵地区,其中北部为山区,中部为湖区;总人口73万,其中农业人口55万.2000年农民人均纯收入2 379元.40多年来,我市一直坚持实行农村合作医疗保健制度.特别是近2年来,在农村经济不断变化和发展的新形势下,我们大力深化改革,不断研究和探索新情况、新办法,巩固发展我市农村合作医疗保健制度,促进了农村初级卫生保健工作的落实,加快了农村卫生事业的发展,为确保农民群众的身体健康提供了有力保障.
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国家计委、卫生部编制两年规划 300家贫困县医院将“脱贫”
继去年下半年国家计委和卫生部启动贫困县县医院建设规划,并安排中央补助6 000万元用于51个贫困县县医院项目建设后,两部委日前正着手编制2000~2001年的两年规划,准备再对300个左右的贫困县县医院进行改造建设。据介绍,经过历时8年的农村卫生三项建设工作,全国大部分贫困地区农村乡镇卫生院得到了改造建设,使这些地区的农民群众享受初级医疗保健的基础条件有了显著改善。但由于种种原因,全国绝大部分贫困县县医院房屋破旧、基本装备老化、管理落后,仍无力承担对基层医疗单位的技术指导、医治广大农民群众疑难病症的繁重任务,已成为制约贫困地区农民群众健康水平提高的“瓶颈”。为改变这一状况,国家计委、卫生部于去年设立了贫困县县医院建设专项资金,计划从去年起用3年时间,投入数亿元,按照“一无四配套(无危房,业务用房、主要常规设备、卫生技术人员和管理配套)原则,在全国完成250~300个贫困县县医院建设。改造后的贫困县县医院要健全规章制度,建立起正常的运营机制,为广大农民群众提供良好的医疗卫生服务。为保证项目技术先进、经济合理、效益充分,两部委要求,对贫困县县医院的建设改造,要按照合理配置卫生资源原则,严格控制新建翻建规模,注意做好各类用房之间的结构调整,主要考虑常规设备的配备。各地在选择确定项目时,必须优先考虑每张床拥有的业务用房面积不足43平方米、且危房比例超过全国平均水平18%的现有国家级和部分省级贫困县县医院。两部委将组织力量,为每一项目医院培训1名院长。(摘自《健康报》2000年3月10日第一版)
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乡镇卫生院面临的问题和改革举措
乡镇卫生院是农村卫生工作的中心环节,是农村卫生服务体系的重要基石,乡镇卫生院的建设与发展对农民群众的健康及农村经济的振兴有着至关重要的影响.笔者结合本院实际,就乡镇卫生院面临现状、存在问题及发展思路,谈几点看法.
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深化乡镇卫生院改革的实践与体会
平顶山市位于河南省西南部,现辖2市4县4区,总人口486万人,农村人口占76%.近年来,我们以解决群众就医难为目的,以加强乡镇卫生院建设为突破口,巩固、完善和发展农村医疗预防保健网络,提高乡镇卫生院综合服务功能,满足了农村广大农民群众的基本医疗卫生需求.
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新世纪中国农村医疗保障制度的发展方向和政策建议
中国在工业化、城市化与现代化的过程中,对如何解决农民的医疗保障问题,进行了积极的创新与探索,也积累了丰富的经验教训.面对新世纪的挑战,我们应着力探索新型农村医疗保障体系的建设问题,促使亿万农民群众得到适合其愿望与经济承受能力的医疗保障,提高他们的健康水平,促进生产力的发展与经济、社会的全面进步.
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西部边远地区农村药品流通改革研究
农村的药品流通现状与城市一样,也存在着药品流通环节多、进药渠道多、药品虚高定价等严重问题,群众的医疗负担沉重.在西部地区,更因医疗卫生单位点多面广,药品监督管理力量不够,已成为不法商贩抛售假冒伪劣药品的主要场所.因此,深化农村药品流通体制改革,建立农村药品流通的新机制,对保障各族农民群众的健康有着十分重要的现实意义.本文系统地分析了西部边远地区农村药品流通中存在的问题,提出了六项改革措施,观察分析了实施该措施的效果,现报告如下: