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铜陵县新型农村合作医疗经费使用情况分析
铜陵县有17个乡镇,185个村,94 655户,农业人口269 769人,人均收入2 542元.2003年进行新型农村合作医疗试点.有67 890户、225 425人参加合作医疗,分别占71.7%、83.6%,筹集合作医疗资金6 762 750元.
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新疆新型农村合作医疗资金划分、补偿方式的探讨
新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险于1999年初开始启动,1999年底覆盖基本完成.目前城镇职工基本医疗保险运行情况良好,城镇职工得到了基本医疗保证,资金的筹集和支出作到了以收定支,略有节余的原则.本文参照新疆城镇职工基本医疗保险的规定来探讨新疆新型农村合作医疗资金划分、补偿方式.
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夏集镇新型农村合作医疗运行现状分析与思考
1 夏集镇3年的农村合作医疗资金运行分析夏集镇参保人口在4.4万人左右,占农业人口92%,占全镇人口70%左右.现有一家中心卫生院、两家民营医院(王营医院和郭桥医院)和16个村卫生室,其中中心卫生院医疗服务及药品收入3年平均每年220万元,王营医院每年90万元,郭桥医院每年90万元,村卫生室每年150万元.2004年住院实际发生报销金额320万元、2005年住院实际发生报销金额523万元,2006年1-10月份住院资金发生金额345万元(已结报).
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政府为农民代交农村合作医疗资金的利弊分析
在农村合作医疗保险中,政府负有为之立法、组织和投入职责,农民是合作医疗的受益者,但同时也有遵守合作医疗章程,按期交纳合作医疗经费的义务.这是农村合作医疗保障制度的科学运筹模式.但在实际运行过程中,出现了部分财政状况好的乡镇政府为农民代交合作医疗资金的现象.
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铜山县新型农村合作医疗资金运行状况分析
新型农村合作医疗在我国全面推广,尤其受到经济薄弱地区农村居民的欢迎.新型农村合作医疗在一定程度上缓解了农村卫生服务需求高而利用低的矛盾,改善了卫生服务的公平性[1].但也有研究表明,新型农村合作医疗开展后,在贫困地区,低收入人群的卫生服务筹资和利用的垂直公平性没有得到明显的改善[2].
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牧区防盲治盲在医疗改革示范中的优势
我国医疗改革的总体方针是预防为主,基层为重.为此卫生部启动了"健康中国2020',战略,即在2020年之前,中国要保持在发展中国家卫生服务高水平的位置,希望达到中等发达国家的水平,各级政府的医疗资金明显向农村、牧区及社区卫生倾斜,青海省卫生厅、青海省残疾人联合会也启动了"百万贫困白内障患者复明工程"项目.该项目的主要目的是提高贫困地区白内障患者复明手术率,解决因白内障致盲的问题并减轻其医疗负担,青海省海南藏族自治州人民医院眼科作为防盲治盲中心,承担着医疗改革试点任务.
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关于发挥基层医疗控制和节约医保资金的几点想法和建议
随着社会主义市场经济的逐步建立,城镇居民已经由过去的单位人变成社会人,其社会福利保障已由单位转为政府劳动保障部门管理,因为过去企业单位办社会的模式已经被打破.而新的社会医疗保障机制的运行刚刚起步,所以如何完善其运行机制是一个新的课题.
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中老年心血管病人家庭护理心得
随着社会的向前发展,随着我国政策的不断落实和卫生医疗方针措施,中老年病人的心脑血管病越来越被重视,也是目前卫生界重点讨论的问题之一。心脑血管近年来有上升趋势,并像年轻化发展的势态,由于心脑血管病所并发的后遗症都是突然的,可怕又是那治愈的,而他的“三高症”又给临床带来很大的难题,即发病率高,已在社会成为威胁中老年身体健康和生命的头号杀手,心脑血管病是目前临床上常见和多发疾病之一,从人类总发病率上来看,从死亡率上看它豆占据人类整个疾病之前卫,从致病率上来看它又是占据百病之首,不论从那方面来看,它都是人类的大敌人。由于心脑血管发病的不断上升住院的需求量受限使大部分心脑血管向中老年病人都滞留在社会上,如何使这部分患者安全平安的进行生活。这就要求整个医学护理模式进行改变,那就是积极开展家庭护理,家庭护理即简化了手续节省医疗资金。同时也解决了人们长期存在的,上医院难,看病难,住院难等一系列的问题。如何开展好护理好家庭中的中老年心脑血管的病人,是摆在每一个护理人员前新的问题,也是我们每一个护理人员值得探讨研究的问题,下面就笔者多年的护理经验,谈谈自己的做法,仅供临床参考。
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医疗机构资金问题待解
医疗基金问题主要是指医疗资金的来源和支出.埃及全国的医疗资金主要有四大来源,政府部委;公共部门,其中重要的是埃及医疗保险组织和埃及医疗保健组织;私营机构,包括私营保险公司、工会以及专业组织和非营利组织;家庭.
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初级预付减免型合作医疗展示出无限生机--衡水市桃城区麻森乡开展合作医疗情况的调查
合作医疗是农村卫生工作的重点,也是卫生工作的难点.在目前各地合作医疗普遍滑坡的情况下,如何巩固完善和发展合作医疗,满足广大农民基本的医疗保障需求,解决农民医疗负担过重,因病致贫、返贫问题,是各级党政领导和卫生工作者积极探索的重大课题.麻森乡中心卫生院,面对实行合作医疗的诸多困难,坚持解放思想,实事求是的思想路线,从本乡实际情况出发,尊重农民的愿望,推出了初级预付减免型合作医疗的新模式.得到广大农民群众的欢迎,在没有任何行政手段干预的情况下,短短几个月,合作医疗在全乡普及,目前已发展到4 700户,筹集合作医疗资金25 850元.参加合作医疗的除本乡群众外,还涉及深州市乔屯、护池和武邑县圈头等乡镇毗邻村庄的群众,连距该卫生院较近的衡水市第二造纸厂、东风化工厂的部分职工也来该院参加合作医疗.该种形式的合作医疗蕴育着无限生机,展示出良好的发展前景.
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南汇县农村合作医疗实施县级大病统筹的探讨
根据沪府(1997)13号"关于改革和完善本市农村合作医疗制度意见的通知”,我县从1998年1月起实施了农村合作医疗大病统筹工作.有的以镇为单位开展大病统筹,如周浦镇农民合作医疗参与率为91.3%,农民缴纳投保金每人每年160元,门诊医药费补偿比例50%~80%,住院医药费5 000元以内补偿45%,5 001元以上补偿50%~70%;祝桥镇、康桥镇、工业园区、横沔镇、新场镇、东海镇6个单位开展了以县为单位的大病统筹,本文主要对此种模式进行分析总结,期待把今后的工作做得更好.1 资料来源1*1 合作医疗筹资情况 1998年全县26个单位农民个人投保金从40~160元不等,低于60元的有5个镇,平均约78元.全县镇、村企业由于近几*#年*#来*#经*#营机制转换,缴纳合作医疗资金总数有所减少,据不完全统计,1998年共筹集镇、村企业集体资金351万元,各镇政府按农业人口人均3元扶持农民,市、县两级政府按人均1元、2元扶持县农村合作医疗大病统筹.全年筹集资金共计 1 800万元.
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多渠道筹资多层面受益提高合作医疗保险运作质量
我镇地处盐城市市区近郊,交通便利,经济发达.近年来,在推行农村合作医疗保险工作中,我们在总结过去的经验教训基础上,立足镇情,走农工联动、镇村并举、广泛覆盖的路子,使参保对象由传统的农民扩展到乡镇企业职工、集镇居民、个体工商户及民政优抚对象等群体,从而形成了多形式、多层次、覆盖面广、抗风险能力较强的农村合作医疗保险体系.2000年全镇参加合作医疗的群众20 974人,其中,农民13 034人,乡镇企业职工6 122人,集镇居民1 716人,民政优抚对象102人.参加合作医疗的人口占全镇常住人口的90.5%;全镇共筹集合作医疗资金73.2万元,兑现70.1万元,全年受益群众12 107人,受益面达60.6%.
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我市农村合作医疗资金管理问题与对策
我市农村合作医疗重建、恢复6年来,在96个乡镇实行,占乡镇总数的72.18%.农民参加人数57.39万人,占农业人口总数的25.05%.6年来,共筹集合作医疗资金699.29万元,实际受益人数6160人,报销医药费金额72.14万元.较好地解决了农民因病致贫的问题,受到了人民群众的拥护.
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医疗保险与医院改革第一讲医疗保险制度的形成与发展
医疗保险制度既是社会保障体系的重要内容,也是卫生保健体系的组成部分.医疗保险制度一般是指,由特定的组织机构经办,通过某种带强制性的规范或自愿缔结的契约,在一定区域的社会群体中筹集医疗资金,并为该群体的每一成员公平地分担因疾病而招致的经济风险,所实施的一系列政策、规范与措施.
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我国新型农村合作医疗保险制度的发展与思考
新型农村合作医疗制度简称“新农合”,是以农民为主体,是由政府组织、引导以及扶持,参合者即农民遵循自愿、受益和适度的原则,通过政府、集体以及个人多方筹集医疗资金,主要以大病统筹为主的互助共济的新型农村社会医疗保障制度[1]。党的《十二五规划刚要》中第八篇明确提出,要健全覆盖城乡居民的基本医疗保障体系,进一步完善新型农村合作医疗制度。由此可见,不断完善新型农村合作医疗制度,既是建设农村社会保障制度的一项极其重要的内容,也是当前迫切需要解决的现实问题。本文回顾了新农合的政策变迁以及新农合制度从试点到成熟的过程,旨在为我们深刻理解政策内涵、完善制度设计奠定基础。
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日本与亚洲"四小龙"医疗体制改革对发展中国家的启示
日本和亚洲"四小龙"(韩国、新加坡、中国台湾地区和香港地区)医疗体制改革为发展中国家提供了许多有价值的经验.尽管五种体制筹资和分配方法并不相同,但都实现了对卫生支出的控制.在医疗筹资方面,对遭受突发灾难家庭支付的医疗资金是由这些体制的特别计划--社会保险基金覆盖.在分配方面,日本通过核实认证服务基准,将不同医疗保障利益差作调整和对医疗服务成本控制相结合;韩国的经验表明,将对认证服务(价格被控制的)的需求转移到非认证服务(价格不能完全由市场决定)是很危险的;新加坡在成本和价格通货膨胀,医疗高科技竞争等情况下,公立医院私有化有很大的困难;韩国和中国台湾地区"按疾病分类付费"(DRG)节省了费用,同时还提供了关于"医药分家"的重要经验.
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扬州市机关门诊所改革初探
扬州市机关门诊所是为政府机关提供医疗服务的机关后勤部门之一.在计划经济时代,就诊人群主要是市级机关干部(包括离退休者),业务收入主要来源是公费医疗资金,医务人员工资由市财政拨付,所以一直维持着一种小病拿药,大病转院,无任何生存压力的状态.随着改革的不断深化,机关后勤事业改革、医疗制度改革相继展开,门诊所依赖机关公费医疗生存的优势不复存在,开始面临由于财政补贴下降造成的资金不足、设备陈旧落后不能适应临床需要、飞速发展的社会医疗事业对内部诊所的冲击等各种困难.内外严峻的形势迫使我们走出封闭的旧模式,走改革创新之路.经过几年努力,已初见成效.
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试述农村合作医疗资金管理
近年来,湖州市农村合作医疗在各级政府的重视下,得到了较快的发展, 2002年全市有 154.14万农民参加合作医疗,参加比例已达到了 80.22%,筹集资金 1500余万元,报销医药费 929万元,基本建立了以县(区)为单位的大病统筹为主的农村合作医疗制度.笔者根据"社保"资金管理的要求,结合本市情况,就合作医疗资金的有效管理谈谈看法.
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对新型农村合作医疗资金管理问题的思考
在建立新型农村合作医疗制度的过程中,需要投入大量的人力、物力,方方面面都离不开资金,因此,能否对资金进行有效管理关系着制度建设的成败.
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耐多药肺结核治疗的经验谈
耐多药肺结核治疗的成败,功夫多在题外,首先要落实医疗费用,必须是全疗程的,但实际上很难落实,如果争取到了专项医疗资金,方可启动;否则会半途而废,徒劳无功,或则因病致穷、因病返贫,毕竞结核病是穷人的病.