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封闭式负压引流技术联合带感觉神经的股前外侧游离皮瓣治疗足部开放性骨折合并软组织缺损
目的：评价封闭负压引流（vacuum sealing drainage，VSD）治疗足部开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法16例足部开放性骨折合并软组织缺损，经清创、骨折复位固定，一期VSD覆盖创面，创面长出新鲜肉芽后，二期带感觉游离股前外侧皮瓣转移修复。结果缺损创面肉芽组织生长良好，平均随访7个月，16例患者皮瓣全部成活。皮瓣外形满意，骨折愈合良好。结论 VSD治疗足部开放性骨折合并软组织缺损，可降低创面感染风险，促进创面修复，获得较好治疗效果。
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修薄股前外皮瓣移植治疗足踝创伤创面的临床探讨
目的:探讨采用修薄股前外皮瓣移植移治疗足踝创伤创面的临床效果.方法:以我院收治的110例足踝创伤创患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察两组患者的创伤以及行走能力恢复情况,对比两组患者的生活质量.结果:观察组患者的创伤创面恢复速度和程度显著优于对照组,行走能力也显著优于对照组,观察组患者的生活质量较对照组患者也有更为显著的提高.结论:采用修薄股前外皮瓣移植移治疗足踝创伤创面的临床效果显著,值得在临床上推广和应用.
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游离股前外皮瓣修复小腿下段胫前或足背软组织和血管缺损
小腿下段及足背创伤后软组织坏死、缺损,易致胫前、足背部骨肌腱外露,常合并有胫前血管损伤[1].我科自1998年以来试用股前外皮瓣及降支血管桥接移植修复小腿下段胫前或足背软组织和血管缺损患者11例,疗效满意.现报告如下:
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自体组织移植修复手部缺损50例围术期护理
2003年1月～2006年12月,我们为50例患者采用其自体组织移植修复手部缺损,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组50例,男45例,女5例,18～50岁,平均34岁.机器挤压伤27例,绞车绞伤10例,炮炸伤5例,车祸碾挫伤4例,电击伤4例.均为手复合组织缺损,经急诊清创,择期修复,均采用游离第2足趾及股前外皮瓣组合组织移植修复,移植组织均成活.有1例于术后6h出现血管危象,经对症处理,危象缓解.1例皮瓣边缘出现坏死,经手术清创及合理处理后成活.对指对掌功能恢复优38例、良10例、可2例.
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削薄游离股前外皮瓣治疗四肢软组织缺损
游离股前外皮瓣修复四肢软组织缺损有许多优点,但修复有些部位愈合后皮瓣仍显臃肿,外观欠佳,使其临床应用受到一定程度的限制.鉴于此,我们经过反复实践,对股前外皮瓣进行大胆削薄处理.自2006年1月-2009年6月,运用削薄的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损13例,愈合后功能恢复良好,而且达到较好外观,治疗效果较为满意,现报告如下.
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修薄股前外皮瓣移植足踝创伤创面的临床观察
目的 研究修薄股前外皮瓣移植治疗足踝创伤创面的疗效.方法 将2012年1月-2013年12月在该院接受修薄股前外皮瓣修复治疗的足踝创伤创面患者纳入研究的观察组,2011年1月-2012年12月在该院接受腓肠神经营养皮瓣修复治疗的足踝创伤创面患者纳入研究的对照组,比较两组患者的创面愈合情况、供区皮肤愈合情况、行走能力恢复情况以及总体生活质量.结果 ①创面愈合情况:观察组的创面愈合程度优于对照组,创面愈合时间、供区皮肤结痂时间均短于对照组;②步行能力:观察组的Holden步行能力、FAC步行能力均好于对照组;③生活质量:观察组患者的社会功能、情绪功能以及精神健康评分均高于对照组.结论 修薄股前外皮瓣修复能够创面愈合、改善行走功能、提高生活质量,具有积极的临床价值.
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游离股前外侧皮瓣修复小腿下段胫前或足背皮肤血管缺损
小腿下段及足背创伤后软组织坏死、缺损,易致胫前、足背部骨、肌腱外露,常合并有胫前血管损伤[1].我科自1998年以来应用股前外皮瓣及降支血管桥接移植修复小腿下段胫前或足背组织、血管缺损11例,疗效满意.
