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肱骨髁上行急诊外科手术治疗的临床效果观察
目的 应用急诊外科手术方式对患有肱骨髁上骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 88例患有肱骨髁上骨折的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用外固定方式对对照组患者实施治疗;采用急诊外科手术方式对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者肱骨髁上骨折治疗效果明显优于对照组;骨折完全愈合时间、住院治疗时间、肱骨功能恢复正常时间明显短于对照组.结论 应用急诊外科手术方式对患有肱骨髁上骨折的患者实施治疗的临床效果明显.
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小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折的疗效观察
目的:探讨小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:选取我院在2010年1月至2011年6月收治的肱骨髁上骨折患者60例,对所有患者均行肘关节外侧入路小切口+手法复位后克氏针固定的方法治疗.结果:本组60例患者均顺利完成手术,对所有患者进行为期2年的随访,所有患者骨折处均一期愈合,平均愈合时间为2.1个月,总优良率达91.7％.结论:应用小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广.
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闭合复位、经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果
目的 观察采用闭合复位、经皮穿内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法 选取我院收治的46例儿童肱骨髁上骨折患儿为研究对象,将23例采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗的患儿作为闭合复位组,将23例采用切开复位克氏针内固定治疗的患儿作为切开复位组.比较两组患儿的手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间、患肢功能.结果 闭合复位组患儿术中出血量和手术时间明显优于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿住院时间、骨折平均愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).闭合复位组患儿Flynn肘关节功能优良率为86.95%,与切开复位组的82.61%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 闭合复位、经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折手术操作简单、安全、创伤小,值得临床推广应用.
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克氏针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果
目的 研究克氏针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 将60例肱骨髁上骨折患儿按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组实施闭合复位克氏针内固定术治疗,对照组实施切开复位克氏针内固定术治疗.比较两组临床疗效.结果 观察组手术时间、出血量、骨折愈合时间和住院时间均显著优于对照组(P<0.05).观察组术后3个月的临床疗效优良率显著高于对照组(P<0.05).观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 闭合克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效确切,术后并发症少,有利于骨折愈合.
关键词： 闭合复位克氏针内固定术 肱骨髁上骨折 骨折愈合时间 -
不同复位方案治疗肱骨髁上骨折低龄患者的疗效比较
目的 分析比较不同复位方案治疗肱骨髁上骨折低龄患者的疗效.方法 回顾性分析2011年12月至2016年12月我院收治的60例肱骨髁上骨折低龄患者的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组(n=30,采用闭合复位)和对照组(n=30,采用切开复位),观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05).观察组的肘关节功能恢复优良率为93.33％,明显高于对照组的70.00％(P<0.05).观察组并发症总发生率为6.67％,明显低于对照组的26.67％(P<0.05).结论 闭合复位治疗肱骨髁上骨折固定安全稳定,功能恢复快,在一定程度上降低了肘内翻和肘外翻的发生率,值得应用.
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手法复位联合桃红四物汤治疗肱骨髁上骨折的临床效果观察
目的 :探讨桃红四物汤联合手法复位治疗肱骨髁上骨折效果观察.方法 :选取我院肱骨髁上骨折患者32例为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,平均每组16例,其中对照组采用手法复位方法进行治疗,治疗组则采用桃红四物汤联合手法复位方法进行治疗,比较两组患者治疗效果以及住院时间和骨折愈合时间.结果 :经过治疗之后,两组患者的病情均有所改善,在治疗总有效率方面,对照组达到81.25％,治疗组达到93.75％,治疗组要比对照组高出许多,差异显著,统计学意义成立(P<0.05);在骨折愈合时间和住院时间方面,治疗组显著优于对照组,差异统计学存在意义(P<0.05).结论 :将桃红四物汤联合手法复位法应用于肱骨髁上骨折治疗之中,不仅可以改善患者病情,提升治疗效果,同时能够缩短住院时间,加快骨折愈合速度,值得在临床中进一步推广和使用.
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外固定架治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效观察
目的:观察肱骨外固定架治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法:选取我院2011年3月～2012年6月接收的肱骨髁上骨折30例患儿,年龄均低于12岁,年龄小者4岁.所有患者均施行手法复位后外固定架功能位固定.结果:一月后对患者进行回访发现患者的骨折固定位置良好,局部已可见骨痂形成.患者的术后两个月回访发现骨折完全愈合率达93.4％以上.拆除外固定架患儿行功能锻炼,29例术后三月患肢功能基本恢复,1例行手法松解恢复功能.按照Flynn临床功能评定标准,优19例,良11例.结论:外固定架治疗肱骨髁上骨折是一种新的治疗理念,临床上已取得一定成绩,是值得临床推广的微创治疗方法.
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闭合复位经皮穿针固定治疗肱骨髁上骨折患儿的临床效果
目的 探讨闭合复位经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折患儿的临床效果.方法选取2010年7月至2014年7月收治的肱骨髁上骨折患儿35例作为研究对象,在透视下,采用闭合手法复位经皮交叉克氏针固定治疗,分析其临床效果.结果术后全部患儿骨折完全愈合,随访8～12个月,根据Flynm临床功能评定标准评价患儿恢复情况,优29例,良3例,可3例,优良率91.43％.结论闭合复位经皮穿针固定治疗肱骨髁上骨折患儿的临床效果显著.
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手法复位三合一夹板治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床研究
目的:探讨手法复位三合一夹板治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:选取我院在2012年7月~2013年7月收治的60例伸直型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,对本组患儿进行手法复位后,应用三合一夹板进行外固定,观察患儿的骨折愈合情况.结果:治疗后,随访半年至2年,平均(14.2±2.6)个月.骨折愈合时间在2~4周,平均(3.1±0.6)周,60例患儿骨折均完全愈合.治疗效果优秀31例,良好27例,尚可2例,较差0例,治疗优良率为96.7%(58/60).结论:对于伸直型肱骨髁上骨折,进行正确的手法复位及三合一夹板固定,具有确切的疗效,是一种安全有效、经济简便的治疗方法.
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肱骨髁上骨折患者的临床分析
跌倒时肘关节在微屈伸直位时,暴力经手掌上传而作用于肱骨下端可造成骨折近端向前下移位,骨折远端向后上移位的伸直型骨折,它包括尺偏和桡偏两型.屈肘位时,暴力作用于肘后,可造成骨折远端向前上移位,骨折近端向后下移位的屈曲型骨折.
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骨折不同治疗时间对移位型肱骨髁上骨折患者切开复位、并发症和临床结局的影响
目的:本研究观察分析发生肱骨髁上骨折儿童患者在不同的治疗时间的各项指标,分析治疗时间对于患者切开复位 、并发症和临床结局的影响.方法:收集2010年～2017年的肱骨髁上骨折手术的患儿200名,进行回顾性分析.不同治疗时间对移位型肱骨髁上骨折患者切开复位 、并发症和临床结局是的影响使用logistic回归分析.结果:开放性手术在343例髁上肱骨骨折中的发生率为2.6％.并发症发生率与文献(10.8％)相似,主要由瞬时神经损伤(9.0％)组成,所有这些都通过保守治疗完全可逆.1.7％ 的患者出现不良预后.手术治疗延迟对开放手术率(P=0.662),并发症(P=0.365)或不良结局(P=0.942)没有影响.结论:在SCHF有足够的血液灌输且神经功能稳定时,选择性治疗,避免在半夜进行外科手术对于医生和患者都是好的选择.
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疼痛护理干预在肱骨髁上骨折患者术后护理中的应用效果
目的 观察疼痛护理干预在肱骨髁上骨折患者术后护理中的应用效果.方法 选取我院治疗的84例肱骨髁上骨折患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各42例.对照组给予临床常规护理,观察组则采取疼痛护理干预.观察比较两组患者的护理效果.结果 术后6 h,两组VAS评分比较差异不显著(P>0.05);术后24、72 h,观察组VAS评分低于对照组,差异显著(P<0.05).观察组关节功能恢复优良率高于对照组,观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 疼痛护理干预有助于缓解肱骨髁上骨折患者术后疼痛,降低术后相关并发症发生率,促进关节功能恢复.
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伸直尺偏型肱骨髁上骨折的临床治疗探讨
目的:探讨不同方法治疗伸直尺偏型骸骨髁上骨折的临床疗效.方法:选取我院收治的60例伸直尺偏型肱骨髁上骨折患者为研究对象,根据内翻的发生机制采用肘外翻、外旋、小夹板外固定治疗,观察治疗效果.结果:全部患者达到骨性愈合.肘关节活动完全恢复正常56例,活动受限4例.结论:根据内翻的发生机制采用外翻、外旋复位,小夹板外固定、肘下垂,可降低肘内翻的发生率,是一种预防肘内翻发生的简单有效方法.
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中西医结合治疗四肢陈旧性骨折及合并症
1资料与方法1.1临床资料 本组共收治来院治疗的陈旧性骨折合并关节软组织挫伤患者12例.其中男8例,女4例;年龄小者7岁,大者82岁.完全性骨折9例,骨裂合并关节挫伤3例.近关节骨折8例,关节内骨折1例,骨折合并脱位3位.左上肢陈旧性骨折合并关节软组织挫伤5例,右侧3例.有左肱骨外科颈粉碎性骨折、左肱骨大结节骨裂,左肘关节后脱位合并肱骨髁上骨折、左肘关节尺骨鹰嘴横行骨折、桡骨远端骨折,右肱骨下段螺旋形骨折、右肱骨中下段横行骨折等3例伴肩肘关节软组织挫伤.
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儿童肱骨髁上骨折治疗方法及体会
目的提高儿童肱骨髁上骨折的诊治水平减少并发症.方法本组病例68例,其中66例在伤后早期行手法复位外固定,闭合复位经皮克氏针内固定,切开复位克氏针内固定石膏托外固定,2例出现缺血性肌挛缩就诊.结果随访42例,2例功能无明显改善,40例肘关节功能恢复均达满意效果,肘部外观基本满意,未留下神经功能障碍.结论小儿肱骨髁上骨折应及时就诊,准确诊断,正确选择治疗方法,术后早期适时积极功能锻炼,减少并发症发生.
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自制L形夹板治疗肱骨髁上骨折
目的:运用中医正骨方法治疗肱骨髁上骨折.方法:采用中医手法正骨,用改进的小夹板固定,必要时给予闭合克氏针内固定,术前给予中药外敷,术后内服中药.结果:术前消肿快,正骨复位效果好,固定可靠,优良率、满意率高,后遗症发生率低.住院时间缩短,花费明显减少.结论:中医传统正骨方法结合改进的夹板外固定,必要时辅助穿针内固定治疗肱骨髁上骨折效果满意.
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小儿肱骨髁上骨折的发病机理和治疗方式
肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折损伤,也是临床治疗的难点.本文从发病机理和治疗方式两个方面综述了近年来得到广泛共识和应用比较普遍的治疗小儿肱骨髁上骨折的研究进展.
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张氏正骨手法复位联合克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效观察
目的:探讨张氏正骨手法复位联合克民针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:收集2013年9月至2014年9月我院骨科接诊的60例儿童肱骨髁上骨折,按就诊的顺序随机分为治疗组和对照组各30例.其中治疗组采取张氏正骨手法复位经皮克氏针固定治疗,对照组采取常规手术开放复位内固定治疗.治疗6个月后,根据美国特种外科医院(HSS)肘关节评分表评定术后功能,比较两组的临床疗效.结果:60例患儿均获得随访,经X片证实骨折均愈合,治疗组骨折愈合时间1～2个月,平均时间1.5个月;对照组骨折愈合时间2.5 ～4.5个月,平均时间3个月;治疗组骨折愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后6月,HSS肘关节功能评分治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组手术并发症和骨折远期并发症发生率均低于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:张氏正骨手法复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、愈合快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
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不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路与后侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较
目的:对比不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路与后侧入路治疗肱骨髁上骨折的临床效果.方法:选取2010年1月至2015年1月在我院接受救活的肱骨髁上骨折患者50例作为研究对象,采用随机数字表法分为两纽.试验组(25倒)患者均在不损伤伸肘装置的情况接受肘关节内外侧入路手术治疗,对照组(25例)患者则由患者肘关节后侧入路进行手术治疗,统计两组患者在手术时间、术中出血量、术后开始功能锻炼时间等手术指标的差异,同时评估两纽患者骨折治疗效果.结果:试验组患者治疗优良率(84.0％)高于对照组患者(56.0％),差异显著(P＜0.05).两组患者在术中出血量、术后开始功能锻炼时间等方面无显著差异(P＞0.05).结论:不损伤伸肘装置的情况下实施肘关节内外侧入路手术治疗肱骨髁上骨折效果显著,能有效优化患者手术指标,值得临床推广.
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切开复位克氏针内固定与闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果比较
目的:探讨切开复位克氏针内固定与闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法:收治肱骨髁上骨折患儿80例,随机分为对照组和观察组.对照组采用切开复位克氏针内固定治疗,观察组采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗,比较两组临床效果.结果:观察组的术中出血量、手术时间、切口长度及住院天数均显著优于对照组(P<0.05).两组临床效果和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:闭合复位经皮克氏针内固定术与切开复位克氏针内固定术均能取得较好的临床效果,但闭合复位经皮克氏针内固定术具有手术时间短、术中出血少、恢复快、遗留瘢痕小的优点.
关键词： 肱骨髁上骨折 切开复位克氏针内固定 闭合复位经皮克氏针内固定
