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ICU患者使用约束带存在的问题及护理对策分析
重症加强治疗病房(ICU)收治的患者病种复杂、病情严重,且患者留置的管路多、医护执行的操作多、没有家属陪护.为防止各种意外发生和达到治疗目的,根据患者情况使用约束带成为了一种普遍性的工作.本文现就ICU患者在使用约束带过程中存在的问题进行分析,旨在降低保护性约束对患者身心造成的不良影响.
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急诊ICU护士重症护理中存在问题及对策
目的:对急诊ICU护士重症护理中存在的问题,解决的对策进行探讨。方法:根据急诊ICU护士护理工作中的问题,通过科室内、医院内和医院外的护理培训来解决。结果:经过培训之后,急诊ICU护士的医学知识、急救能力和护理技术都有了很大的提升。结论:急诊ICU护士必须要经过严格的重症护理培训和教育,对他们的工作能力和技术水平进行标准化的考核。目前,重症护理的第一要务就是要建立一个规范的护理教育和培训的体系。
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重症护理协作网在预防术后肺部并发症中的作用
肺部并发症是手术后常见的并发症,也是外科术后主要的死亡原因之一,具有治疗难度大、对护理要求高等特点.我院自1997年以来,在综合ICU的影响和辐射下,先后在外科系统建立了7个专科术后恢复室,并形成了以ICU为中心的重症监护技术作网络[1](以下简称网络),对各类大手术患者实行集中管理监护.各科室在网络中心的指导下有目的、有针对性地进行肺部并发症的护理干预,配合医疗使手术成功率逐年提高,由1994年的82.75%增加到1998年的91.13%,有力地推动了外科术后护理技术的迅速发展.
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对护士长实施重症监护技术培训的做法及评价
我院成立了以ICU为中心的重症监护技术协作网络,确立了ICU为医院的重症监护技术管理培训基地.1998年以来,安排全院所有科室护士长到ICU脱产学习1~2周,先后培训护士长34名,效果显著,对普通临床科室的重症护理技术发展具有很大的推动作用.
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合并甲状腺功能低下患者行冠状动脉旁路移植术的重症护理
目的:探讨合并甲状腺功能低下患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的术后重症护理.方法:对25例冠心病合并甲状腺功能低下患者行CABG,术后第1d开始甲状腺激素替代治疗并检测甲状腺激素水平,记录患者专科护理措施.结果:1例重度甲状腺功能低下患者体外循环下手术因心脏复跳困难死亡,24例生存者均为心脏不停跳手术方式.其中21例为非体外循环手术,1例于术后4d出现肺部感染,给予再次气管插管治疗,3例发生术后低心排出量综合征,循环不稳定,放置IABP辅助循环.结论:冠心病合并甲状腺功能低下患者,术前应准备充分;体外循环下手术对甲状腺激素水平影响较大,应密切注意;甲状腺功能低下患者容易发生低心排出量综合征.维持甲状腺激素水平、循环稳定,是术后重症护理的要点.
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感染监控护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中作用
目的:探索分析感染监控护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染(SRBSL)中的作用.方法:将我院2014年6月~2016年6月ICU病房收治的静脉留置导管患者80例作为研究对象,并随机等分为研究组与对照组,对照组给予常规护理干预,研究组则安排感染控制护士实施护理干预,将两组患者不同模式护理后的相关性血流感染情况进行对比.结果:研究组患者治疗过程中ICU中心静脉导管相关性血流感染发生率明显低于对照组 (P<0.05);研究组相关导管感染知识知晓率明显超过对照组(P<0.05).结论:积极安排感染控制护士实施ICU中心静脉导管护理,可以有效降低患者的相关性血流感染发生率,对于保障患者正常接受治疗、促进预后具有积极意义.
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烧伤科护理工作压力分析与干预措施
随着学科的发展,对护理人员专业技术、判断能力、心理素质和沟通技巧的要求与日俱增。然而高职业风险、复杂的工作环境、超负荷的工作强度及社会价值不对称等给护士造成很大的心理压力。烧伤专业护理有着较强的专业特点,集烧伤预防、临床护理、伤口护理、危重症护理、康复护理、心理护理等于一体,对护士提出更高的专业要求。护理工作压力影响着护士的心理、生理健康,与护理质量和患者预后密切相关。本文通过分析导致护理压力产生的因素,护理压力对护理人员心理生理健康的影响,烧伤外科对护理人员的新要求及新挑战所带来的心理压力,以及探讨其应对措施,对控制护理风险、缓解护士压力、提高护理质量提供依据。现综述如下。
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疗养院急危重症护理小组的设立与培养
为完善适合疗养院特点的医疗护理操作程序,保障在院危重患者的护理质量,加强疗养院护理队伍建设,切实提高疗养院护理人员应急能力,在护理部的倡导和支持下,我院成立急危重症护理小组.现将小组的设立与培养介绍如下.
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急诊ICU护士重症护理问题
目的:探讨急诊ICU护士重症护理中存在的问题及其解决对策.方法:本次医学研究选择我院急诊ICU病房工作的53名护理人员为观察对象,针对其重症护理中存在的问题,提出了针对性的处理对策,回顾分析了急诊ICU护理培训的实施效果.结果:经过系统深入的护理培训教育,护理人员的专业技能和知识实现了明显的改善,重症患者临床护理有效性和安全性大大提高,实现了急诊救治成功率的提高.结论:针对急诊ICU护士工作中存在的问题,提出针对性的解决对策,有助于护理人员工作有效性的提高,为患者的急诊救治争取更多的时间.
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超声技术在重症护理领域中的应用进展
重症护理是临床护理工作中责任重容错率低的一种护理内容,在重症护理过程中应用超声技术能够为患者提供更加高质量的病情管控.现阶段超声技术的应用保证了患者病情的评估的准确性,为重症护理患者的穿刺护理和置管护理等提供了更好的条件,在重症护理中应用超声技术能够提升患者的护理质量,改善患者的身体健康.本文现简要对超声技术在重症护理领域的应用进展进行分析.
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浅谈法律意识在重症护理工作中的重要性
随着医学知识与法律观念的普及,人类的维权意识不断加强,因医疗护理行为引起的纠纷层出不穷.为了提高重症监护室护理人员的法律观念和自我保护意识,去应对新的医疗法规,需要努力去学习相关的法律知识,认真履行自身的职责,确保病人的切身利益和安全,减少护理纠纷.
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ICU重症护理中血糖控制的临床意义分析
目的 分析ICU重症护理中血糖控制的临床意义.方法 选择2016年1月-12月82例ICU病房患者,按照入院先后顺序分为对照组和研究组各41例,分别予以常规护理、常规护理+血糖控制,对比护理效果.结果 研究组患者的APACHEⅡ、SOFA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者ICU住院时间、总住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组感染发生率为2.44%,明显低于对照组的17.07%(P<0.05).结论 予以ICU病房患者血糖控制,可优化预后,缩短住院时间,降低感染发生率,推广应用价值高.
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影响专科医院急危重症护理的技术因素与改善思路
随着优质护理服务的开展,护理工作量不断增加,每个护士都在各自的岗位上发挥着不容忽视的作用.患者对护理服务质量要求不断提高,对医院急救护理工作提出了更高要求,护理工作标准更高,任务更加繁重.近年来,我院急危重症患者大量增加,各科常常遇到各类病情骤变的患者需就地抢救和监护,而我院近年来新聘护理人员占到护士总数的59%,普遍缺乏急救护理技术和经验,如何在圆满完成日常工作的前提下,满足护理职业发展要求,强化抢救急危重症技术系统培训,提高新聘护理人员对急危重症患者的整体护理技术是护理管理的重中之重.
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护士优良素质与沟通能力在急诊工作中的重要性
急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线.赢得宝贵时机和抢救生命是急诊危重症护理的两大根本原则,急救质量直接反映了医院的管理水平和医疗技术水平,医疗护理服务水平更反映出医院的服务文化.所以急诊科护士的道德水平和服务水平的高低、沟通能力的强弱直接关系到医院的护理质量,也关系到医院的生存和发展.
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PBL教学法在重症护理实习生带教中的应用效果观察
目的 探讨PBL教学方法在重症护理实习生带教中的应用效果.方法 选取2016年1月—12月在我院重症医学科实习的护理实习生130名,随机分为观察组和对照组,每组65名.对照组采用常规教学方法,观察组采用PBL教学方法.结果 观察组考试成绩、对教学的满意度、带教效果等方面情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论PBL教学方法有助于将理论知识与重症护理实践有机结合,增加护理实习生对实际问题的解决能力,临床应加以推广.
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儿科表格式重症护理记录单的设计与应用
介绍儿科表格式重症护理记录单的设计与应用,根据儿科护理的特点,设计表格式重症护理记录单,设立了相应的书写要求,以规范儿科重症护理记录单,简化以文字描述为主的护理记录.
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时间压力及工作经验对护士风险评估和决策能力的影响
[目的]探讨时间压力和工作经验对护士风险评估和决策能力的影响.[方法]依据改良早期预警评分,编制50例情景模拟病例,每例病例含有7项体征,并对170名注册护士分别在无时间限制和有时间限制(15 s)的情况下进行测试,根据信号决策理论,分析护士的风险评估能力和决策能力.[结果]有时间限制和无时间限制的情况下,护士的风险评估能力和决策能力比较差异有统计学意义(P<0.05);无时间限制的情况下,有无重症护理经验对护士的风险评估能力和决策能力比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在情景模拟病例的背景中,时间压力降低了护士的风险评估和决策能力,但在时间压力下,重症护理经验对护士的风险评估和决策能力无明显影响.
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ICU管道安全的管理
护理安全已成为当前医院服务质量管理的主旋律,可以反映护理人员的工作态度、技术水平和管理水平[1]。插管、置管时的错误连接,是世界卫生组织列出的世界范围内存在的九大患者安全问题之一。在医患关系日趋紧张的今天,如何有效做好管道安全护理,保证患者的生命安全,减少或杜绝因管道护理不当引发的医疗事故,是我们关注的重点。
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灯塔奖标准对我国重症护理专业化建设的启示
我国重症护理当前尚没有独立和统一的学科建设相关指南,也没有系统的学科评价标准.美国重症监护护士学会(AACN)为表彰表现出色的护理单元设立的灯塔奖为当前美国重症护理专业评价的标杆.本文通过解读AACN灯塔奖标准以及结合国内相关文献,认为建立可信、实用、可共享的全国性质量评价数据库,推行以循证为基础的护理实践,积极构建健康的工作环境以及建立可持续发展的知识管理体系是中国重症护理专业化建设的方向.
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1例冠状动脉旁路移植术后联合应用机械通气、体外膜肺氧合与主动脉内球囊反搏患者的护理
目的 总结同时经口插管机械通气、床旁行主动脉内球囊反搏植入术(IABP)及体外膜肺氧合(ECMO)患者的护理措施.方法 我院2008年3月成功救治1例行冠状动脉旁路移植术后并发低心排综合征的患者,对其行机械通气、床旁行IABP及ECMO,总结其护理措施.结果 通过给予全面整体的精心护理,患者恢复良好,治愈出院.结论 对于行冠状动脉旁路移植术后联合应用机械通气、体外膜肺氧合与主动脉内球囊反搏的患者,给予全面整体的护理措施,有助于提高患者的治疗效果.