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食安法修订期逢上海福喜事件严重违规食品企业应责令退市
本刊讯（记者申海鹏）全国人大常委会6月23日初次审议了《食品安全法（修订草案）》（以下简称《草案》）。7月2日，该草案在中国人大网公布，向社会公开征集意见，截止日期为7月31日。而7月20日，美国欧喜集团子公司上海福喜食品有限公司被媒体曝出涉嫌采用过期劣质原料生产加工食品。业内人士指出，《草案》修订应该再次分清政府责任、企业责任的界限，加大对违规企业处罚力度，对严重违规企业应实行“一票否决”。所以有关部门对福喜食品公司的处罚令人瞩目。
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保障食品安全要“三管齐下”
在一些地方,出了问题食品,有关方面往往会出现推卸责任的现象.出了事,要么说“不归我管”,要么说“我管不了”.其实这些说法本身就说明食品监管还存在一定的盲区,或者说存在衔接不好的地方.不法分子造假手段不断翻新,问题食品不断挑战道德底线和法律底线,确实也存在监管制度还不完善、监管职能尚不健全的问题.笔者认为,食品安全监管,需要政府、企业、社会各界三方面都积极参与,“三管齐下”,才能使问题食品无处藏身.一是要落实政府责任.食品安全是重大民生问题,也是涉及公共安全的问题.虽然问题食品的出现各有原因,但有一点是共同的,即逃过政府监管“跑出来”的.在市场经济条件下,只有加大政府监管力度,才能遏制食品行业中不法分子疯狂逐利的冲动,让群众吃得放心.只有政府相关部门坚持统一协调与分工负责相结合,认真履行职责,搞好监督指导,才能让“监管之手”真正发挥作用.另外,政府要承担起建立食品生产经营企业的信用档案的责任,建立诚信信息共享机制和失信行为联合惩戒机制,完善激励约束政策,使失信者“一处失信、寸步难行”.依照法律严惩问题食品制造者,是司法部门的职责所在.
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湖北省天门市新型农村合作医疗执行中政府责任落实状况分析
目的:了解湖北省天门市新型农村合作医疗执行中政府责任落实情况.方法:对湖北省天门市新型农村合作医疗执行以来的年度统计表进行整理和分析,进行回顾性研究.结论:天门市新型农村合作医疗执行中政府的指导、组织和监督作用得到了一定落实.但是,资金问题、管理人员配备问题还需要尽快解决.
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强化政府责任大力发展农村社区卫生服务
健康已成为农村居民追求的重要目标.社区卫生服务作为维系和增进人们健康的卫生保健活动,越来越受到各级政府的关注.文章通过绍兴县的做法和效果,提示政府在发展社区卫生服务中的责任.
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强化政府责任着力推进农村卫生事业持续发展
2002年,中央召开全国农村卫生工作会议,并作出<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(以下简称<决定>),明确了新时期农村卫生工作的指导思想和目标任务,指明了今后一个时期农村卫生工作的发展方向.江苏省委、省政府认真贯彻中央<决定>和全国农村卫生工作会议精神,从统筹城乡协调发展、统筹经济与社会协调发展、树立和落实科学发展观、切实提高执政能力的高度,采取有力措施,大力推进农村卫生事业发展.卫生行政部门充分发挥主观能动性,积极做好政府领导的参谋,争取有关部门的支持与配合,进一步改善农村卫生服务条件,努力推动农村卫生事业可持续发展.
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加强农村卫生工作促进和谐社会建设
<中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定>明确提出要"把构建社会主义和谐社会摆在更加突出的地位".和谐社会已经成为我国社会发展的价值取向和目标定位.决定指出:要强化政府责任,加强医疗卫生服务,提高人民健康水平.改善公民的健康状况已成为构建和谐社会的基本出发点.然而,作为承载着居民健康重任的卫生服务系统,目前还存在着引起社会不和谐的诸多因素,农村卫生问题就是其中的重要因素之一.
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试析政府对农民医疗保障的投入责任
本文认为,无论从宪法的角度上看,还是从农民在经济发展和社会稳定的作用上看,政府都应该为农民的医疗保障承担资金投入责任.然而,政府对农村合作医疗和防疫防病等方面的投入比重却连年下降.今后,政府应着重在医疗卫生保健服务和卫生专业人员的培训上增加投入,以加快农村医疗保障制度的建设.
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落实"三个代表"思想完善农民健康保障体系
为贯彻落实江总书记"三个代表"重要思想,切实代表广大人民的根本利益,建立健全农民健康保障体系,解决广大农民群众的后顾之忧,我们积极探索农村住院医疗保险制度,结合我市实际,在政府责任、实施政策、保障模式、筹资水平和办法、资金管理和制约机制等方面作了有益的探索,努力减轻农民负担,解决农民"因病致贫、因病返贫"问题,帮助农民抵御个人和家庭难以承担的大病风险.
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我国公共卫生管理中的政府责任
随着我国经济的发展,现阶段人们对于公共卫生的要求也开始变得越来越高.其不但关系到城市的精神面貌,同时也关系到人民的身体健康,因此必须要做好公共卫生的管理工作.而在公共卫生的管理中,政府承担了不可或缺的责任,同时也是公共卫生管理中为重要的一环,政府对于公共卫生管理责任履行的好坏,也在很大程度上决定了公共卫生的管理质量与管理水平.该文着重对我国公共卫生管理中的政府责任展开了深入的分析与探讨.
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政府转型:从"经济建设"到"公共服务"广东省卫生厅副厅长廖新波谈政府责任和职能定位
<中国卫生产业>:廖厅长,听说您在"中山大学-牛津大学高级公务员公共管理知识专题研究班"的结业论文是<我国医疗体制改革中政府责任及职能定位>.怎样理解"医疗卫生服务是一项社会政策"?廖新波:社会政策是现代政治的中心任务,它决定哪些风险需要通过国家干预而得到解决;哪些再分配需要以国家权威加以强化.社会政策旨在满足社会需要(如教育、住房、医疗、就业等);再分配社会资源(如社会保险、税收等):减少贫困(如社会保障、社会援助);对弱势群体提供补偿;缓和社会问题(犯罪、药物滥用等);消除恐惧等等.从以上列举的几个方面无一不含有医疗、保健或护理政策的内容.
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基层的呼唤
"城市强农村弱、大型医疗机构强基层医疗机构弱"的结构性矛盾在全国各地普遍存在.如何推动城市大医院人才和技术力量"下沉",从而拉长基层卫生人才这块"短板",使人才、技术、设备等资源要素有机结合,充分发挥整体效应,成为各地卫生行政管理部门非常关注的一个问题.基于这一共识,各地均从履行政府责任的角度出台了系列政策措施.但如果简化地分析问题则不难看出,主要策略无非两种,其一是优质卫生资源"下沉"基层,其二是基层卫生资源发展壮大.
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公立医院改革与建立科学的绩效评价机制
2013年11月，党的十八届三中全会公布了《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》（以下简称《决定》），《决定》提出：“加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度”，将绩效考核和人事分配制度改革作为进一步深化医改的重要内容。
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关于公立医院绩效管理的几点思考
自2009年新一轮医改启动以来，各地在公立医院绩效管理方面都进行了积极探索，取得了一定进展。在近期召开的十八届三中全会上，《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出了“加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度”，将绩效考核和人事分配制度改革作为进一步深化医改的重要内容，可见绩效评价机制对于公立医院改革的重要性。
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深圳市属公立医院人员薪酬管理及人事制度改革的探索
《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，要加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。广大医务人员是深化医改的主力军，如何建立起符合医药卫生行业特点的薪酬制度，客观体现劳动、知识、技术、管理的价值，是深化医改必须面对的一道考题。自2012年10月成立以来，深圳市公立医院管理中心在市属公立医院工作人员薪酬管理及人事制度综合配套改革方面进行了积极的探索和实践，取得了一定的成效。
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时事速览
十八届三中全会提出深化医药卫生体制改革近日，十八届三中全会审议通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》。《决定》指出，深化医药卫生体制改革。统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系。充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。加强区域公共卫生服务资源整合。取消以药补医，理顺医药价格，建立科学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业发展政策和机制。
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我国基本医疗保险财政补贴制度：现状、问题与对策
在我国现行的基本医疗保险体系中，覆盖近11亿人口的新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险均采取“政府补贴为主、个人缴费为辅”的筹资方式。本文对全国31个地区的医保财政补贴制度现状进行了分析，指出现行财政补贴政策存在缺乏长效机制、政府间责任分摊不明、公平性问题突出和投入绩效低下等问题，并提出了加快基本医疗保险城乡统筹步伐、建立补贴标准的科学测算与动态调整机制、构建合理的政府间责任分摊机制、提高财政补贴资金的绩效、适当增加个人的筹资责任等针对性的政策建议。
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传染病医疗费用保障现状及完善策略：以肺结核为例
目的：：以肺结核为例分析我国传染病医疗费用的保障水平，为完善相关保障策略提出建议。方法：利用UHC政策分析框架，从覆盖人群、覆盖项目和保障程度三个维度分析医保、免费诊疗政策和医疗救助对肺结核患者的保障水平。结果：新农合对肺结核住院患者的实际补偿比低于对全部患者的整体实际补偿比，门诊患者比住院患者补偿水平更低；免费药可及性高，但药品种类局限，利用率不如预期；医疗救助率高，覆盖面窄，无法提高肺结核患者整体保障水平。结论：医保对传染病患者的医疗费用保障水平有限；传染病治疗是准公共产品，应强化政府在医保、免费诊疗政策和医疗救助的责任，进一步提高传染病的医疗费用保障水平。
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医保财政补贴的政府间责任分摊问题初探
为新型农村合作医疗和居民基本医疗保险提供高比例的财政补贴，是我国财政支持医疗保险发展的关键举措。根据现行制度，每年的巨额财政补贴资金由中央和各级地方政府进行分摊。然而，由于政府间责任不明、缺乏制度化和长效化的政府间责任分摊机制，影响了医保制度公平和可持续发展。文章在对现状和问题进行分析的基础上，从理论方面对医保财政补贴的政府间责任分摊原则进行了剖析，然后结合居民人均可支配收入、人均消费支出、人均财政收入等因素，引入熵值法提出了中央财政补贴的五级分档思路，并基于“财政补贴指数”对省级及以下各级地方政府间的责任分摊提出了初步方案。相关思路和结论对于构建更加公平和可持续的医保财政支持机制具有重要意义。
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从阿马蒂亚·森的自由发展观看政府保障居民健康权利的责任
阿马蒂亚·森主张以自由看待发展,认为自由既是发展的首要目的,又是发展的主要手段.健康是反映社会政治、经济、文化发展的综合指标之一,促进人民健康是政府及社会的共同目标和重要责任.利用森的自由发展观理论,分析认为我国过去的卫生政策未解决体制和机制矛盾,虽然提高了医院的经济效率,但限制了人们平等获得健康权利的自由;建议政府要以社会公正为目标,加大基本医疗卫生投入,强化监管职能,降低就医负担,提高健康水平,保证人民群众基本健康权利.
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基于三明医改的我国健康保障领域中的政府责任分析
基于三明市医药卫生体制改革中政府有力主导发挥的关键作用,探讨了我国政府基于国家战略推进、实现公众利益和弥补市场必然要求应在健康保障中承担相应的责任,梳理了政府为实现公民健康保障应承担的保障、领导、监督和管理责任,针对当前政府尚存在的责任缺位和错位的问题提出了政策建议,包括大力推进健康保障法制建设、加大政府对健康保障的投入、建立健全综合监管制度、组建综合健康责任主体.
