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非甾体类抗炎药和心血管事件的相关性
非甾体类抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatorydrugs,NSAIDS)作为解热、镇痛、抗炎的重要药物广泛应用于临床,但同时这一类药在心血管方面安全性的评价也越来越引起重视,本文通过对一系列的临床研究进行分析,发现NSAIDS特别是特异性环氧合酶(COX)-2抑制剂能显著增加心血管事件[血栓事件、充血性心力衰竭、高血压、心肌梗死(MI)、严重的冠心病]的发病率.
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帕瑞昔布钠合成路线图解
帕瑞昔布钠(parecoxib sodium,1),化学名为N-[[4-(5-甲基-3-苯基-4-异恶唑基)苯基]磺酰基]丙酰胺钠盐,是Pharmacia公司研发的首个可静脉给药和肌肉注射的特异性环氧合酶-2 (COX-2)抑制剂,2002年在英国上市.本品是伐地昔布(valdecoxib,2)的水溶性前体,临床主要用于手术后疼痛的短期治疗,也可用于中度或重度术后急性疼痛的治疗[1].本文根据不同起始原料和工艺路线,对2和1的合成方法进行综述(图1、图2).
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帕瑞昔布钠联合舒芬太尼对甲状腺手术术后镇痛的效果观察
甲状腺手术术后镇痛常用静脉自控镇痛(PCIA),镇痛效果参差不齐,有呼吸抑制危险,帕瑞昔布钠(特耐)是强效特异性环氧合酶-2抑制剂戊地昔布的前体物质,单次给药后,镇痛作用时间达6~12小时甚至更长,现已应用于骨科和妇科手术术后镇痛.本院采用颈丛阻滞前静脉注射帕瑞昔布钠,颈丛阻滞用药复合舒芬太尼,观察其术后镇痛效果.