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梅河口市小学生尿碘含量测定及水平分析
食用碘盐是防治碘缺乏病的有效措施,梅河口市地处东北属内陆缺碘区.梅河口市自1996年经考核成为碘缺乏病防治达标县后,碘盐浓度一直为我国统一的碘盐浓度:均值为35毫克/千克.2010年卫生部长陈祖培指出:全国各地饮食习惯差异大,盐的摄入量不一样,全国实行统一的碘盐浓度不合适,应取消统一碘盐浓度标准,实施因地制宜的碘盐浓度,体现"科学补碘".为了解我市人群目前体内碘水平,为确定我市碘盐浓度提供科学依据,2010年我们对全市8-10岁小学进行了尿碘含量抽样调查.现总结如下:
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2012年山西省大同市居民食用盐碘监测结果分析
食盐加碘是我国防治碘缺乏病的重要措施要坚持普及碘盐并实行碘盐监测[1].碘盐监测可以及时掌握缺碘地区居民碘盐普及情况,为评价居民加碘防治效果提供依据,为政府提供可靠科学信息.2012年是全国碘盐浓度调整以后的第1年,新、旧碘盐供应同时存在,大同市疾病预防控制中心2012年10月下旬对大同地区居民食盐含碘量进行了抽检,结果分析如下.
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沈阳市不同人群碘营养状况调查
机体因缺碘而导致的一系列障碍被统称为碘缺乏病(Iodine deficiency disorders,IDD).
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现行碘盐浓度与高碘甲状腺肿之间关系的探讨
目的通过对山西省碘缺乏病6年监测结果的分析以及与山西省高碘地区甲状腺肿对比研究,探讨全民食盐加碘后尿碘浓度的变化是否会引起高碘甲状腺肿.方法运用山西省6年病情监测结果及高碘地区调查资料.结果①碘盐中位数逐年上升并趋于稳定,基本上控制在20~60 mg/kg;②儿童尿碘中位数逐年上升,并稳定在300~400μg/L左右;③儿童甲状腺肿大率逐年下降,从1995年10.9%下降至2000年的3.7%;④高碘地区甲肿率为11.1%,尿碘中位数为1111.2μg/L.结论现行碘盐浓度以及儿童尿碘中位数在4 00μg/L左右不会引起高碘危害.
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2002年全国8~10岁儿童尿碘监测结果分析
目的为了解我国8~10岁儿童尿碘水平,评价目标人群碘营养状况.方法根据2002年全国碘缺乏病监测数据,分析全国8~10岁儿童尿碘监测结果.结果全国8~10岁儿童尿碘中位数为241.2μg/L,尿碘水平、碘盐浓度、甲肿率3项指标呈高度相关.①8~10岁儿童尿碘监测结果:若按中位数评价,31个省中只有西藏未达到标准.若结合频数分布,考虑≤20μg/L及≤50 g/L的样品数比例,那么海南、青海省的尿碘中位数虽大于100μg/L,但≤50μg/L的样品数及所占比例超过了20%(海南、青海).②尿碘水平与加碘盐、碘油的关系:全国31个省居民食用碘盐浓度(中位数)范围在28.7~34.9 mg/kg,其尿碘中位数在200 μg/L以上的省份有19个,300 μg/L以上的省份有3个,按尿碘中位数适宜水平100~200μg/L衡量,有20个省份结果不够理想,分析部分省份投服碘油个案对尿碘中位数无大影响,可见尿碘水平主要由盐碘浓度决定,若将尿碘水平调整至适宜范围,需对碘盐浓度进行科学调整.③4次监测尿碘水平与盐碘浓度关系:从1995年到1997年监测结果看,碘盐浓度升高尿碘水平升高,从1999到以2002年,碘盐浓度下调尿碘水平也下降,两者相关性很好,那么从总体范围看,尿碘水平若控制在100~200μg/L之间,盐碘水平好控制在15~20mg/kg之间.④4次监测尿碘水平与甲肿的关系:分析1995-2002年监测结果,8~10岁儿童甲肿率明显下降(触诊法与B超法结果一致),Ⅱ度甲肿病人明显减少,尿碘中位数由1999年306μg/L下降2002年241.2μg/L,甲肿病人未见增加,可见1999年以后碘盐浓度下调是必要的.结论全国目标人群碘营养状况基本适宜,碘盐浓度的下调使各相关指标的量值更趋于合理,为减少碘资源浪费,避免不良反应的发生,建议居民户碘盐浓度控制在15~20 mg/kg范围内更为适宜.
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2006年上海市松江区重点人群碘营养水平调查
为了解松江地区重点人群碘营养水平,评价现行的碘盐浓度能否满足重点人群碘营养需求,为科学合理地开展食盐加碘控制碘缺乏病工作提供科学依据,我们于2006年8月开展了松江地区重点人群碘营养状况的监测工作,现将监测结果报告如下.
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象山县重点人群碘营养水平监测结果分析
我县自1994年被确定为轻度碘缺乏病区后,立即采取了以食用盐加碘为主的综合防治措施.通过对小学生监测,甲状腺肿大率逐年下降,尿碘中位数逐步提高,并于1999年通过了消除碘缺乏病阶段目标考核.2000年国家调整了加碘盐浓度,把碘盐生产的加碘水平由50 mg/kg下调至35 mg/kg.为进一步了解我县新标准实施5年后不同人群的碘营养水平,评价现行的碘盐标准能否满足人群的碘营养需求,为因地制宜调整碘盐浓度提供科学依据,根据国家部分地区重点人群碘营养调查方案,2005年我们对婴幼儿、学龄儿童、孕妇、哺乳期妇女等重点人群进行了碘营养状况调查.
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上海市闸北区重点人群碘营养现状调查
居民食用加碘盐是预防碘缺乏疾病的重要措施.为了解食用盐新标准实施一年后,不同人群的碘营养水平现状,以及评价现行的碘盐浓度是否满足不同人群的碘营养需求,为进一步调整碘盐浓度提供科学依据,我们进行了以下调查.
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浙江省全民食盐加碘后儿童碘营养水平的动态观察
浙江省于1995年底开始实施全民食盐加碘策略,2000年10月1日国家颁布新的<食用盐>标准[1]之前执行20~60mg/Kg为合格碘盐的标准[2],之后执行碘含量35±15mg/Kg(20~50mg/Kg)的标准,碘含量小于5mg/Kg的食用盐判定为非碘盐.为了解碘盐浓度调整对人群碘营养状况的影响,于1995~2003年以8~10岁学龄儿童为目标人群进行碘缺乏病病情和碘盐监测,现将结果报告如下.
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杭州市重点人群碘营养状况调查
为了解我市2000年实现消除碘缺乏病阶段目标后,在学龄儿童碘缺乏病监测的基础上,开展重点人群碘营养状况调查,以评价现行的碘盐浓度能否满足不同人群的碘营养需求,为进一步做好科学补碘工作,提供科学依据.于2000~2004年连续对杭州市5种重点人群碘营养状况进行调查,现将结果报告如下.
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碘盐浓度调整前后不同人群尿碘水平比较研究
在实施以食盐加碘为主的综合防治措施后,杭州市江干区于2000年达到消除碘缺乏病的阶段目标,至2010年底保持消除碘缺乏病的状态.国家建立的碘缺乏病病情监测体系——食盐加碘浓度监测-反馈-调整的工作机制[1],从1995年食盐加碘到现在已经进行了2次盐碘含量的调整,第3次调整是在2012年3月15日,食品安全国家标准《食用盐碘含量》 (GB 26878-2012)在全国统一实施,标准下调了食盐中碘含量,浙江省根据实际情况,所选择的加碘水平是25 mg/kg.现就调整前后江干区碘缺乏病监测结果分析如下.
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开化县2009-2012年居民碘营养状况调查
碘是人体必需的微量元素之一,食用碘盐是预防碘缺乏病的有效途径,但碘摄入量不足或过多都会引起各种疾病.因此,对食盐碘及尿碘的检测能及时发现碘的摄入量情况.为了解和掌握开化县居民在现行碘盐浓度干预下人群碘营养状况,评价以食盐加碘为主导的干预措施落实情况及防治效果,为积极推进因地制宜、科学补碘的防控策略提供依据,现将开化县2009-2012年碘盐和儿童尿碘监测结果分析如下.
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武汉市2004年碘缺乏病现状调查
2000年武汉市已实现消除碘缺乏病(IDD)阶段目标[1],2000年10月根据国家颁布的标准(GB5461-2000)[2]将碘盐水平由原来的20~60 mg/kg调整为(35±15)mg/kg20~50 mg/kg,为了解武汉市消除碘缺乏病阶段目标后及碘盐浓度调整后IDD病情现状及人群碘营养水平,客观评价食盐加碘干预措施的落实情况和效果,2004年5月对武汉市4个IDD防治重点区采用LQAS法进行了抽样调查,现将调查结果报告如下.
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贵阳市重点人群碘营养调查
贵阳市从2000年10月起采用食用盐新标准,将碘盐浓度调低至35±15mg/kg.为了解实施一年多来重点人群的碘营养状况,评价现行的碘盐浓度是否满足不同人群的碘营养需求,于2002年4~8月在贵阳市云岩区对5种重点人群进行调查.
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碘盐浓度调整前后吐鲁番地区妇女甲状腺功能的变化
目的 调查分析新疆吐鲁番地区食盐碘含量调整前后妇女的甲状腺功能变化,为合理调整碘盐浓度和碘缺乏病防控策略提供依据.方法 分别于碘盐浓度调整前后的2014年和2017年,采取分层整群抽样方法,分2次在吐鲁番地区20~45岁的育龄妇女(分别为316人和300人)中开展问卷调查,采集尿样和血样,测定调查对象的尿碘以及血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)7项甲状腺功能指标.结果 两次调查共检测育龄妇女尿碘616份,中位数分别为216.3 μg/L(316人)和233.3 μg/L(300人);TgAb,TPOAb以及TAA阳性率呈现明显的下降趋势,并且TPOAb(x2=8.20)和TAA(x2=7.14)阳性率差异有统计学意义(均P<0.05);对比两次调查的甲状腺疾病患病率,低甲状腺素血症、甲状腺机能亢进、亚临床甲状腺机能亢进和甲状腺功能减退症的患病率均呈现下降趋势,亚临床甲状腺功能减退症患病率由4.1%上升到7.7%,差异有统计学意义(x2=3.53,P<0.05).结论 实施新碘盐浓度标准后,吐鲁番地区妇女尿碘超出适宜量,孕妇碘营养状况适宜,TgAb,TPOAb和TAA阳性率较碘盐浓度调整前均有所下降.
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碘盐浓度调整前后郑州市孕妇尿碘水平观察
为观察碘盐浓度调整前、后郑州市孕妇群体碘营养状况,采集调整前2000年9~10月和调整后2001年5~10月碘盐和孕妇尿样,用国家规定的检测方法测定盐碘和尿碘,结果显示调整前、后碘盐的合格率均在95%以上,生产企业和用户两个层次碘盐含碘均数调整后降至36.44 mg/kg和30.45 mg/kg,下降了24.34%和17.75%;孕妇尿碘均数及中位数由378.18μg/L和295.87μg/L回落至289.22μg/L和216.00μg/L(P《0.01),说明郑州市孕妇群体尿碘水平在碘盐浓度调整后仍维持在国家推荐的佳尿碘值范围内,其整体的碘营养状况良好,调整措施取得明显效果.