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升律汤治疗缓慢型心律失常的临床体会
缓慢型心律失常在临床上多见与窦性心动过缓、病窦综合症、房室传导阻滞等。临床上治疗难度大，用西药治疗疗效差，副作用大，且有依赖性，我们在临床上用中药自拟方升律汤治疗上述病症，通过疗效观察取得了满意的效果值得临床推广。
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复窦汤治疗病窦综合症32例疗效观察
病窦综合症(Sick Sinus Syndrome,SSS)是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心率失常的综合表现.笔者以复窦汤治疗病窦综合症32例,取得了良好疗效,现报告如下.
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安装VVI起搏器后左右束支传导阻滞互变1例
1病例介绍患者男,74岁,一年前出现心悸、胸闷、头晕,ECG示双束支传导阻滞,表现完全性右束支传导阻滞(RBBB)合并Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞,后进展为一过性Ⅲ°房室传导阻滞,入院前三天,症状加重,伴晕厥,ECG示快速房颤(心室率多在160～180次/min)与长R-R间歇相阻滞,LBBB呈四位相阻滞,于95-1-13入我院治疗.查体:血压14/10kpa,发育正常,两肺无罗音,心率44次/min,房颤,心尖部Ⅲ/6SM,肝脾未及,双下肢不肿,心B超:室间隔24mm,符合肥厚性心肌病变化.诊断肥厚性心肌病,病窦综合症,双束支传导阻滞,于95-1-21安装Lntermedics suprima凹型VVI起搏器,手术过程顺利,起搏频率72次/min,阈值0.1V,R波12my,阻抗759欧姆,感知5 mv,ECG:LBBB+LAD,病人一般情况好转,术后第7天,ECG示LBBB+LAD,初考虑为心肌穿孔或起搏电极移位,后经多年随访及多次X线证实,起搏电极在右室心尖部定位良好.
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中医辩证论治病窦综合症
目的 观察中医辨证论治病窦综合征的临床疗效.方法 将90例病窦综合症患者随机分为对照组和观察组各45例;对照组给予阿托品片口服治疗,观察组根据中医辨证给予中药汤剂口服,治疗1个疗程后对比两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率75.56%优于对照组的51.11%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率4.44%少于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证论治病窦综合症以中医理论为基础,整体治疗,标本兼顾,可在提高疗效的同时避免不良反应发生,临床应用无明显禁忌,值得进一步研究及推广.
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埋藏式心脏起搏器术后的护理体会
安装永久性心脏起搏器已成为心律失常行之有效的治疗技术,然而起搏器术后并发症已成为当今突出的问题.下面就我院心内科自1992年来对病窦综合症、缓慢性心律失常病人植入心脏起搏器治疗来谈谈在护理和预防并发症方面的体会.
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麻黄附子细辛汤临床新用举隅
麻黄附子细辛汤源于<伤寒论>,由麻黄、细辛、附子3味药物组成,具有温经助阳、解表散寒之功,主治少阴阳虚、复感外邪证:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之".余师仲景之法,遵"治病求本"、"异病同治"之旨,用其辨证治疗病窦综合症、低血压症、肩周炎等疾病,每获良效.兹举例如下.
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动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称"病窦综合症",属心血管内科常见病之一,是由于心脏窦房结器质性病变或发生功能性障碍导致心脏起搏及传导功能产生失常而引起的一系列血流动力学障碍和心律不齐、紊乱等症状,也是心源性昏厥的常见病因,严重者甚至会导致猝死发生[1,2].动态心电图(DGG)能够安全可靠地对SSS患者进行准确地诊断.我们选取对2009年2月-2011年4月在我院接受治疗的47例SSS患者为研究对象,对其DGG检查结果进行统计分析,现报道如下.
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永久心脏起搏器安装后的监护
人工心脏起搏器是一种现代医学电子仪器,它产生脉冲电流刺激心脏,以代替心脏起搏点,引起心脏搏动的一种方法.常用于各种原因引起的心脏起搏或传导功能障碍.适用于病窦综合症、窦性心动过缓、高度房室传导阻滞与缓慢性心律失常的患者,也可用于肥厚性心肌病的治疗.
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170例动态心电图分析
1 资料与方法本组用动态心电图(DCG)对170例病人进行检测,其中男111例,女59例,平均年龄(56.85±11.8)岁.其中冠心病69例,可疑冠心病42例,高血压8例,病毒性心肌炎10例,病窦综合症4例,病因未明37例.
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中西医结合治疗病态窦房结综合症34例疗效观察
病态窦房结综合症(病窦综合症)是一种常见的心律失常,目前的治疗方法,除安装人工心脏起搏器以纠正缓慢型心律失常外,尚无特殊有效的药物治疗.作者自2001至2005年用激素、参麦、氨茶碱治疗病窦综合症34例疗效满意,报告如下.
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参附注射液治疗过缓性心律失常3例报告
1 病例报告例1,男,80岁.主诉眩晕心慌,双下肢浮肿加重1月余,常困倦欲寐,纳呆呕恶,四肢欠温,活动后喘气胸闷,诊断为冠心病,心衰,快慢综合症.
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VVI模式起搏器植入患者术前及术后心功能的研究
目的 研究VVI模式起搏器植入患者术前及要后心功能的变化及临床意义.方法 应用二维超声心动图分别测定VVI模式起搏器植入患者术前和术后左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(LVEF).结果 DDD模式起搏器植入患者术后较术前ESV增大(P<0.01),SV、CO、LVEF减小(P<0.01),EDV差异无统计学意义(P>0.05).结论 VVI模式起搏器植入患者术后可引起心脏结构的不良改变.
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病窦综合征的中医治疗及护理
总结了中医治疗48例病窦综合症患者的治疗护理,包括临床观察、针灸部位的护理、用药反应、健康教育、出院指导等.认为积极全面的护理是提高病窦综合征患者中医治疗的保证.
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食道心房调搏的护理体会
我科自2001年7月份开展食道心房调搏以来,已成功检查了12例.现将护理体会报告如下:本组病例共12例,男9例,女3例,年龄37～45岁(平均40岁),6例临床诊断为阵发性室上性心动过速,4例为病窦综合症,2例为预激综合症,都采用DF-5A食道电生理刺激仪进行检查.
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诊断病窦综合症快慢型及心动过速性心肌病1例
患者,周△△,女,53岁,退休教师.因"反复心悸4年,加重伴黑朦2+年,复发伴心累1月"于2004年11月21日住入我科.入院前4年无明显诱因反复心悸,发作与劳累情绪无明显关系,发作时自觉心脏"乱跳",每次持续数分钟或数小时不等,年均发作4～5次,未诊治.
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硝苯地平治疗病窦综合症
病窦综合症绝大多数是缺血性心脏病引起的窦房结起搏功能的异常,在高龄患者退行性病变也可导致窦房结及全传导系统功能障碍,安置起搏器仍是目前主要的治疗方法,近年来我院应用硝本地平治疗病窦综合症取得了很好疗效,现报道如下:
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植入人工起搏器34例动态心电图分析
植入永久性人工起搏器适应症:①伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞;②束支分支水平阻滞,间歇性2度2型房室传导阻滞H-V>100ms ;③病窦综合症或房室传导阻滞,心室率<50次/min,有明确症状,间歇心室率<40次/min,R-R>3S; ④窦房结功能障碍或房室传导阻滞[1].本文研究植入永久性人工起搏器患者动态心电图特点.
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病窦综合症并发反复脑梗死1例
脑梗死的高危因素常见的有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血脂异常等,心动过缓往往被忽略.心动过缓时,血流速度减慢,引起心输出量显著降低,从而导致脑皮质供血障碍,促进了脑梗死的发生.
