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无菌冷灌装技术的清洁消毒和卫生控制
从有饮料生产的历史以来，行业中已经开发了一系列的加工和灌装技术，并还在迅速发展，以确保产品的质量。这些加工灌装技术有严格卫生条件下的冷处理和灌装、冷处理和巴氏消毒后的充填灌装、结合热灌装过程的巴氏消毒、增加防腐剂和巴氏消毒的冷灌装与冷“超净线”灌装结合的巴氏消毒等。
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S30牙科治疗机的特点及故障分析
S30牙科治疗机为机椅联动式牙科综合治疗设备,它配置有医生位和助手位.它的性能特点是:患者椅采用先进的分体式设计,座椅高度可在380至810mm之间范围可调.座椅和椅背科学的联动设计,减少患者身体拉伸和挤压感.医生治疗台采用多功能控制面板,可智能控制工作体位、漱口体位、休止位、手术灯和观片灯.助手臂具有大范围的移动空间,方便四手操作.多功能脚控采用超薄设计,符合人体工程学,具有移动方便、轻松的功能.牙椅表面采用无缝设计和镜面处理,便于清洁消毒.漱口盆可在270°范围内旋转,方便患者使用等特点.
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核酸实验室温湿度控制、清洁消毒及防污染措施
核酸检测相对之前采用的酶联免疫吸附测定具有更高的灵敏度特异性，能有效缩短检测“窗口期”以及检测一些变异和隐匿性肝炎，大限度降低经血传播疾病的风险。为了保证检测结果的有效性，保证工作环境卫生、整洁，符合核酸试验要求，有效预防和控制对工作人员和实验环境造成的感染或污染，核酸实验室温湿度控制、清洁消毒及防污染措施就显得尤为重要。
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肺功能室及仪器设备的清洁消毒
肺功能室及其物品应定期清洁消毒,由于肺功能检查时要求通过呼吸测试管道与患者呼吸道连接,故患者呼出的气体,甚至用力呼吸时的唾沫等可污染呼吸管道及室内其他物品,易于导致交叉感染的发生,因此管道及室内环境的清洁、消毒非常必要.虽然目前尚无由于肺功能检查而导致明确交叉感染的报道,但其潜在危险不容忽视.部分文献报道雾化吸入装置及肺功能检查中的CO2吸入装置有大肠杆菌及分枝结核菌生长.
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医院物流传输系统消毒管理
目的 了解医院物流传输系统使用的医院感染危险因素,以便进行系统消毒管理.方法 采用棉拭涂抹采样和细菌检验技术,对传输系统清洁消毒效果进行观察.结果 控制前未进行清洁消毒处理的传输瓶及瓶内填充物有47.1%外观出现污染;30份样品有15件检出金黄色葡萄球菌等致病菌.采用控制措施后,对传输物品分类配套使用和清洁消毒处理,瓶内填充物外观污染率降至2.5 % ;采集60份样品均未检出致病菌.结论 本医院真空物流传输系统经卫生质量管理,进行清洁消毒处理基本达到规定的卫生要求.
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胎心监护仪探头细菌学监测
目的 了解医院胎心监护仪探头细菌污染情况,制定其日常清洁消毒的标准操作流程.方法 通过随机抽样检测方法,对产科门诊胎心监护室12台使用频率基本相同的胎心监护仪探头进行细菌学监测.结果 使用后未经清洁消毒处理的胎心监护仪探头,在经过整晚闲置15～ 16 h后,有超声耦合剂残留的10个探头细菌菌落数明显减少,其余2个无耦合剂残留的探头细菌菌落数增加;菌种鉴定结果发现,主要以凝固酶阴性葡萄球菌和微球菌属为主,各占67.3％和27.7％.结论 由于医用超声耦合剂具有杀菌的功效,因此,对于使用具有杀菌抑菌功效耦合剂的医疗机构,医护人员在每天使用前做好探头的清洁即可.
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消化内镜多酶清洗方法的改进
内镜清洗消毒工作是预防医院感染的一项重要措施,内镜的清洗效果直接影响消毒的效果.2004年卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》中明确了内镜清洗中明确了内镜清洗中使用多酶洗液时须做到一人一镜一酶,酶洗液能有效地去除黏附付在内镜表面的蛋白黏多糖、脂肪和碳水化合物,使残留在内镜表面的有机物、微生物的数量减至少,内镜的清洁消毒是否彻底可靠,直接关系到患者的安全,近年来国内外有不少报告,内镜检查引起感染率约为0.8％[1].
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护理部对护士手部消毒的培训及管理
大量流行病学调查资料显示,医护人员在护理、诊疗活动后手部细菌污染严重,若不注意手部清洁消毒,很容易导致医院感染的发生,而在临床操作中,由于多种原因,洗手效果很难保证.为保证洗手实际效果,切断传播途径,我院护理部近年来不断加强护士手部消毒管理.
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医务人员手卫生质量管理
医务人员手卫生不仅与自身防护密切相关,也直接影响着医疗质量.在一系列院内感染隔离预防措施中,手的清洁消毒是重要的环节.其目的是清除或杀灭手部皮肤的微生物,切断通过手传播病原体的途径,尤其是在接触传染病及血液、体液后洗手或手消毒则是重要的预防措施之一.为此,我院从2006年着重加强了医院工作人员手部卫生状况的管理,收到了良好的效果.
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应用ATP生物荧光法评价消毒湿巾对物体表面的清洁消毒效果
目的 应用ATP生物荧光检测法评估使用一次性医用消毒湿巾对ICU病房高频接触环境物体表面清洁消毒质量.方法 将ICU病房医护人员高频接触的环境物体表面作为研究对象,采集样本后使用手持式ATP荧光检测仪检测一次性医用消毒湿巾对物体表面的擦拭清洁消毒效果.结果 擦拭消毒前ATP值明显高于擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值,且差异有统计学意义;擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值之间差异均没有统计学意义.擦拭消毒前及擦拭消毒后2 h,医护人员周围环境物体表面ATP值明显高于患者周围环境物体表面ATP值,差异有统计学意义;擦拭消毒后3 min及擦拭消毒后1 h,患者周围环境物体表面ATP值与医护人员周围环境物体表面ATP值接近,差异没有统计学意义.结论 含季铵盐成分的消毒湿巾具有清洁、消毒的作用,医护人员周围环境高频接触物体表面是物体表面清洁消毒的重点.
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手术室清洁消毒隔离护理工作的实践与体会
目的:探讨手术室清洁消毒隔离护理工作在防控手术室医院感染中的的重要作用.方法:学习温州医科大学附属第二医院手术室清洁消毒隔离护理管理措施,记录归纳温州医科大学附属第二医院手术室实施清洁消毒隔离护理管理措施以来,手术室院内感染情况,并进行合理化手术室实施清洁消毒隔离措施的关键因素.结果:经过对手术室的医护人员无菌操作技能培训、宣教强化手术室的清洁消毒、隔离护理措施,增强了温州医科大学附属第二医院手术室的手术安全性,并且降低了手术室院内感染率.结论:强化手术室清洁消毒隔离护理工作的科学管理,可以很大程度降低手术室的院内感染,使患者术后能够更好的康复.
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腹膜透析更换外接短管无菌操作箱的设计与应用
腹膜透析是治疗急性肾损伤和慢性肾衰竭的有效肾脏替代治疗方法之一，具有操作简单、医疗成本低、便于普及应用的特点。腹膜透析外接短管需要3~6个月更换一次，针对腹膜透析患者的外接透析管的消毒和清洁，必须在无菌环境下操作，如果处理不当，易引起腹膜炎的发生，因此，在临床操作中，无菌操作空间非常重要。但是由于现有技术中没有较好的无菌操作箱来满足腹膜透析临床操作使用，所以有必要提供一种腹膜透析更换外接短管无菌操作箱，以解决现有技术所存在的问题。本设计解决现有技术中腹膜透析外接管消毒时不能较好地保证无菌操作环境的问题，保证了无菌操作的无菌环境，同时便于腹膜透析外接管的清洁消毒。
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气管内套管消毒的新方法
气管内套管的清洁消毒是保证气管切开病人术后呼吸平顺,气道通畅的重要措施.我科近二年来,采用3%双氧水清洁消毒气管内套管近500例次,在放回外套管之前取样做细菌培养,报告结果无菌生长.此方法简便有效,安全快捷.
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改良结膜囊冲洗器的应用
结膜囊冲洗是眼科临床常用的眼部清洁消毒的基本操作方法.我科应用改良的结膜囊冲洗器进行结膜囊冲洗,既简单方便,又能有效防止交叉感染.现将其总结如下.1.制作方法:取塑料输液瓶装的生理盐水瓶,拉开瓶盖,消毒瓶口,开启一次性输液器插入塑料输液瓶生理盐水中,然后剪断输液管使余3～5 cm长为冲洗管(即丁字型管,一端为进水端,另一端为出水冲洗端,侧端为空气过滤入口端),出水冲洗端用插入端的塑料管套套上备用,改良结膜囊冲洗器便形成.
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备用状态电动吸引器入口接头保护套的制作与应用
电动吸引器是临床各科抢救室必备的抢救仪器之一,在对重症患者的抢救中发挥了重大作用,使用后的吸引器要彻底清洁消毒后干燥保存,以防止细菌的滋生污染.但是终末消毒后备用吸引器污染程度不容忽视,吸引器橡胶瓶盖上用于连接一次性吸痰连接管的入口接头,处于游离状态,备用期间易被污染,是医院感染潜在的一个危险因素.鉴于此,笔者利用一次性注射器制作了一种吸引器入口接头末端保护套,临床使用效果较好,现介绍如下.
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新型遮眼器的设计与应用
目前眼科检查中，普通视力检查是一项数量庞大的基础操作。在检查中需要使用遮眼器将被检查者的一只眼睛遮住，然后测另一只眼睛的视力。现临床使用的遮眼器遮住被检查者眼睛的同时可能会沾染到其他被检查者眼部分泌物，再用同一遮眼器给下一位被检查者检查视力前，必须用消毒液擦拭后才能使用。如果使用后的遮眼器消毒不彻底，易造成交叉感染，引发严重后果。遮眼器清洁消毒程序较繁琐，被检查者等候时间较长。而且，常用遮眼器由金属制成，其边缘较薄，易割伤被检查者眼睛周围皮肤。为此，我科研制一种便于清洁消毒，方便患者使用的遮眼器，现介绍如下。
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肥皂网套的制作与应用
皮肤消毒是无菌技术的重要组成环节,做好医护人员手部皮肤的清洁消毒对于控制院内感染,降低感染率具有十分明显的作用.过去传统方式是使用肥皂盒等来装肥皂,容易滋生细菌,现在我们采用了网套来装肥皂,可以有效控制医源性感染的发生,防止交叉感染,现介绍如下.
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He-Ne激光治疗外耳道炎56例
资料：56例中男性32例，女性24例；年龄2岁～59岁。 方法：He-Ne激光治疗机，波长632.8 nm，输出功率25 mW，功率密度140 mW/cm2，光斑直径0.3 cm。常规清洁消毒外耳道后，距0.5 cm～5 cm处垂直照射病灶，同时直接接触照射听宫穴。每次照射时间10～30 min。治疗第一天，每天照射2次；之后，每天照射2次。 结果：照射1～2次后局部红肿消退，痒痛减轻；照射3～4次后渗出物吸收，表面干燥、结痂，痒痛消失。照射6～7次痊愈。
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腹腔镜手术器械清洗消毒存在的问题与对策
腹腔镜微创手术治疗受到医患的很大欢迎.但是,腹腔镜的材质特殊、精密度高、结构复杂,其用后的处理即消毒灭菌难度很大.如果腹腔镜器械清洁消毒灭菌工作不到位,将影响医疗质量和患者的医疗安全,导致患者发生医院感染.现对腹腔镜器械清洁消毒中存在问题与处理措施进行探讨.
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对手术室卫生员的管理体会
手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,其洁净度高,无菌要求严格,环境安静.[1]手术室需要严格执行各种清洁消毒规则,[2]卫生员主要承担着清洁工作,与患者分泌物、排泄物、体液、血液接触较多,很容易成为医院交叉感染的媒介,是造成医院感染的重大隐患,科学的管理能有效控制医院感染.
