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肺功能实验室的建立
肺功能检测对了解胸肺部疾病的发生、发展、转归的情况有重要帮助,是病情判定、预防、治疗、药物疗效评价,以及评估手术耐受和劳动强度耐受力的有力客观依据.随着对肺功能认识的进一步深入,肺功能检测越来越普及,医院等级评定也规定二级以上医院要求配备肺功能仪和开展肺功能检测.肺功能测定是一门医学计量测试技术,要得到准确的测定数据,正确报告患者疾病的真实状况,就必须建立一个保证检测质量的肺功能实验室.本文通过肺功能室的环境布局、肺功能室仪器和物品的配置、人员配置、质量控制、消毒设备、正常预计值的选取6方面来阐述肺功能实验室的建立.
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小儿扩张型心肌病抗心磷脂抗体抗心肌线粒体抗体30例检测分析
目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)和抗心肌线粒体抗体(ACMA)对小儿扩张型心肌病的病情诊断作用.方法采用ELISA法测定DCM 30例ACA-lgG,并与健康儿童对照,同时检测心肌酶、心电图和多普勒超声心动图.结果DCM患儿ACA-lgG和ACMA-lgG阳性率分别为53.3%和40.0%,均显著高于健康儿童(P＜0.01).ACA-1gG阳性儿心肌酶CK-MB、心律失常发生率、心腔扩大率、左心收缩功能降低率均显著高于ACA-lgG阴性者(P＜0.05);而ACMA-1gG阳性与否同上述改变无明显相关(P＞0.05).结论ACA-lgG阳性对DCM诊断和病情轻重判定均有重要意义:ACMA-lgG阳性虽对DCM患儿诊断有一定价值,但对病情判断无作用.
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150例老年人动态心电图监测分析
动态心电图检查(DCG)是诊断老年心脏病疾病常用的无创性检查方法之一,对心律失常可作出准确的定性和定量诊断,为患者的病情判定、估计预后及选择治疗可提供重要依据.为探讨老年心脏病患者心律失常发生情况及类型,我们分析了150 例老年患者动态心电图监测结果.
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肝硬化失代偿期患者血清胆碱酸酶检测的临床意义
为了解血清胆碱酸酶(ChE)在肝硬化失代偿期患者中的临床意义,笔者对42例肝硬化失代偿期患者进行了ChE的检测,发现ChE对肝硬化失代偿期患者的病情判定和预后有一定价值,报道如下.
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乙酰甲胆碱支气管激发试验的不良反应及影响因素分析
气道高反应性是支气管哮喘的重要特征之一.气道反应性的测定,即支气管激发试验可为支持或排除支气管哮喘的诊断提供有力的客观依据,并对哮喘的病情判定、疗效评估有重要辅助作用.常用的检查方法是以组胺作为激发剂分次吸入,但组胺的严重不良反应事件多有报道.本研究应用乙酰甲胆碱作为激发剂,观察93例患者在检查后的不良反应,探讨该激发试验对患者的安全性和耐受性.
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缺血性脑卒中患者血浆ET、CGRP水平变化的动态观察与临床意义
血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)是对血液循环调节作用完全相反的两种血管物质,广泛分布于中枢和外周神经系统,以及某些器官组织中,ET和CGRP的相互作用,文献报道尚少,为研究它们在急性缺血卒中发病中的作用,以及探讨其对病情判定的意义,我们测定了36例缺血性脑卒中患者血浆ET及CGRP含量并与病程的关系就其进行动态观察,现报道如下.
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652例老年人动态心电图监测分析
动态心电图检查是诊断老年心脏病疾病常用的无创性检查方法之一,对心律失常可作出准确的定性和定量诊断,为患者的病情判定、估计预后及选择治疗可提供重要依据.为探讨老年心脏病患者心律失常发生情况及类型,我们分析了652例老年患者动态心电图监测结果,并以中、青年组监测结果作对照.
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Clara细胞蛋白16和E-选择素与婴幼儿支气管哮喘及其相关性的临床研究
目的 探求支气管哮喘患儿血清中Clara细胞蛋白16(CC16蛋白)和可溶性E-选择素(sE-selectin,sE-SLT)在支气管哮喘中的作用机制及临床检测价值.方法 血清CC16蛋白和sE-SLT检测采用双抗体夹心ELISA法,对30例发作期和25例缓解期支气管哮喘患儿采血进行CC16蛋白和sE-SLT定量检测,同时以36名健康体检儿童为对照(NC)组.并进行相关性及曲线分析.结果 (1)支气管哮喘患儿发作期、缓解期血清CC16蛋白水平显著低于对照组,血清sE-SLT水平显著高于对照组(P＜0.01);发作期血清CC16蛋白水平显著低于缓解期,血清sE-SLT水平显著高于缓解期;发作期支气管哮喘患儿血清CC16蛋白和sE-SLT异常率显著高于缓解期(P＜0.01).(2)支气管哮喘患儿血清sE-SLT与CC16蛋白的相关方程y=-0.493x+18.168,相关系数r=-0.8758,R2=0.767.(3)在ROC曲线上,支气管哮喘患儿血清CC16蛋白和sE-SLT的佳临界值(cut off point)分别为10ng/ml、22.5 g/L.敏感性分别为80%(24/30)、70%(21/30),特异性分别为80%(20/25)、80%(20/25),阳性预测值分别为82.8%(24/29)、80.8%(21/26),阴性预测值分别为76.9%(20/26)、69%(20/29),准确度分别为80%(44/55)、74.5%(41/55).结论 CC16蛋白可能是支气管哮喘气道炎症的下调因子,sE-SLT可能是支气管哮喘气道炎症的上调因子.测定血清CC16蛋白和sE-SLT水平可作为支气管哮喘患儿病情判定和疗效评价的良好指标.
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血浆P-选择素和血栓调节蛋白与急性脑梗死及其相关性研究
目的 检测急性脑梗死(ACI)患者血浆可溶性P-选择素(sP-selectin,sP-sel)和血栓调节蛋白(Plasma thrombomodulin,PTM)水平,探讨sP-sel和PTM与ACI的关系,以及sP-sel与PTM的相关性.方法 对65例ACI患者采用酶联免疫吸附试验分别检测血浆sP-sel和PTM水平,与30名正常对照者进行比较,并进行相关性分析.结果 急性ACI患者血浆sP-sel和PTM水平与对照组相比有显著性差异(P<0.01);急性ACI患者治疗后(住院治疗7天)血浆sP-sel和PTM水平与治疗前相比均有显著性降低(P<0.01);但与对照组相比均仍有显著性差异(P<0.01);急性ACI患者治疗前血浆sP-sel与PTM水平经统计学处理.呈显著的正相关(r=0.537、P<0.01).结论 ACI患者体内存在血浆sP-sel和PTM的异常表达,即存在血小板过度活化和血管内皮细胞损伤,凝血系统与纤溶系统都是活化的.通过检测血浆sP-sel和PTM水平,可作为ACI患者病情判定以及治疗效果观察的指标.
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血清酶学变化对急性有机磷中毒病情判定的作用
众所周知,急性有机磷中毒(AOPP)的病情观察,主要是根据中毒后的临床表现和血液中乙胆碱脂酶的活性的测定.但由于阿托品和复能剂用量不足或过量均会影响对病情的观察和治疗.
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流行性出血热的皮肤粘膜表现
流行性出血热是自然疫源性疾病,临床上以发热、休克、急性肾功能衰竭、红斑、瘀点瘀斑、水肿等皮肤粘膜损害为主要表现,症状重,病死率高,其皮肤粘膜损害随病情变化而改变,对该病的早期诊断,病情判定,预后估计均有一定价值,现将我院1984～2003年收治309例患者资料分析报告如下:
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煤矿接尘工人及煤工尘肺患者肺功能损伤情况分析
煤工尘肺(Coal Worker's Pneumoconiosis,CWP)是严重危害煤矿工人健康的职业病,居于新疆职业病之首,约占职业病人总数的54.9％,病死率为19.9％.肺功能测定不仅作为CWP患者病情判定、疗效观察和预后判断的重要指标,也是我国目前进行劳动能力鉴定的重要依据.目前全区有关CWP患者肺功能损伤等方面的研究较少,我们选择2009～2010年新疆部分煤矿的1233名男性煤尘作业人员,对其职业健康检查、肺功能测定和尘肺诊断等结果进行分析,现将结果报告如下.
