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胸腔镜下喷洒滑石粉治疗恶性胸水的疗效
滑石粉胸膜固定术是控制恶性胸腔积液的有效方法.我院自2000年9月至2001年10月对32例肺腺癌合并大量胸腔积液患者,采用局麻在胸腔镜直视下喷洒滑石粉联用化疗,取得了良好的效果,报告如下.
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肺栓塞合并脾梗死1例
1 病例简介
29岁男性患者,因“左上腹痛2个月,突发气促、胸闷1个月”入院。患者入院前2个月无明显诱因下出现左上腹针刺样痛,伴气促,外院诊断为“肝硬化、脾肿大”,拟行脾切除术。术前患者发热持续20 d,体温高38℃,于白天升高,夜间恢复正常,伴咳嗽、咳白痰,痰中带血、量较少,外院予以抗感染治疗,并行胸腔镜下滑石粉胸膜固定术。体温下降3 d 后,患者下床活动时突发呼吸困难,指末氧饱和度降至71%,心电图提示窦性心动过速(心率110次/分)。肺动脉 CTA 提示右下叶前、外基底段、左下叶基底段动脉栓塞,左下舌段动脉及左下肺动脉栓塞,予抗凝、抗炎等治疗后仍有活动后气急,遂转至我院。患者既往有乙型病毒性肝炎病史15年,目前口服恩替卡韦抗病毒治疗中。 -
胸腔镜滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的护理体会
恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵及胸膜的常见晚期表现.传统采用反复胸腔穿剌抽液、胸腔内注药等,但效果不佳.我科自2007年1月至2008年12月,应用电视胸腔镜术(video-assisted thoracoscope surgery, VATS)对20例恶性胸水患者进行滑石粉胸膜固定术,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
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胸腔镜滑石粉胸膜固定治疗恶性胸腔积液37例分析
胸腔固定术是控制恶性顽固性胸腔积液的有效方法.为了评价胸腔镜滑石粉胸膜固定术的安全性和有效性,本研究对37例恶性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.
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恶性胸腔积液行胸膜固定术38例围术期护理
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并发症.患者喘憋症状明显,临床上多行胸腔穿刺抽液治疗,但胸腔积液穿刺后生长迅速持续存在,反复抽液可使蛋白质丢失过多,效果不佳,患者异常痛苦,甚至造成气胸等并发症.经胸腔镜喷洒滑石粉胸膜固定术被认为是治疗恶性胸腔积液的有效方法[1].