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腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿疗效分析
目的:为了进一步研究腹腔镜下治疗巧克力卵巢囊肿的治疗,为患者提供更佳的治疗方案.方法:笔者收集了2010年1月-2012年3月来我院就诊的9例巧克力卵巢囊肿患者的临床资料进行详细分析.将上述患者设为治疗组,将同时请进行开腹方式治疗巧克力囊肿的10例患者设置为对照组.治疗组患者进行腹腔镜下治疗手术,对照组患者采用开腹方式进行手术治疗.根据患者的生育要求,年龄,病症的具体情况采取相应的手术方式,主要是附件切除术和囊肿剥除术,结合具体的情况放置负压引流管.结果:治疗组患者的手术时间(79.7±18.3)min,术中出血量(56.9±22.0)ml,体温恢复时间(1.6±0.6)天,肛门排气时间 (24.7±9.5)h,住院时间(5.3±2.5)天,与对照组患者相比明显优于对照组患者.P＜0.05,有差异统计学意义.结论:腹腔镜下治疗巧克力卵巢囊肿具有手术时间短、术中出血量少、排气时间短、体温恢复时间短、住院天数少等优点,值得在临床上广泛推广使用.
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腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿 的临床疗效分析
目的:分析在卵巢巧克力囊肿治疗中应用腹腔镜手术联合不同药物治疗的临床疗效.方法:抽取我院收治的98例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,随机开展分组,就腹腔镜手术联合孕三烯酮药物治疗(n=49,参照组)与腹腔镜手术联合诺雷德药物治疗(n=49,治疗组)的临床疗效进行分析.结果:治疗组的激素水平E2指标低于参照组(P<0.05);治疗组的治疗有效率高于参照组且复发率低于参照组(P<0.05).结论:开展卵巢巧克力囊肿治疗中应用腹腔镜联合诺雷德药物,治疗成效显著,能够降低激素水平,临床应用价值较高.
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腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除联合缝合止血术对卵巢储备功能的影响
目的 探讨腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除联合缝合止血术对卵巢储备功能的影响. 方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月在我院妇科住院行腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除联合缝合止血术的卵巢巧克力囊肿患者(80例)的临床资料,根据囊肿发生部位不同分为单侧囊肿组(36例)和双侧囊肿组(32例),于术前及术后6个月、12个月月经来潮的第1～3天进行B超检查及实验室检测,比较两组患者手术前后的基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平. 结果 (1)组内比较,双侧囊肿组患者术后6个月和12个月的血清AMH水平显著低于术前(P＜0.05);单侧囊肿组患者术后6个月和12个月血清AMH水平虽有所下降,但与术前比较无显著性差异(P＞0.05).双侧囊肿组患者血清FSH水平术后12个月显著高于术前(P＜0.05);其余各项指标组内比较无显著性差异(P＞0.05).(2)组间比较,双侧囊肿组术后6个月及12个月AMH水平显著低于单侧囊肿组(P＜0.05);双侧囊肿组术后12个月血清FSH水平显著高于单侧囊肿组(P＜0.05);其余各项指标组间比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除联合缝合止血术对卵巢储备功能仍然存在一定程度的损伤,尤其是双侧囊肿剔除术后,卵巢储备功能下降的风险增大.
关键词： 腹腔镜卵巢囊肿剔除术 缝合止血术 卵巢储备功能 卵巢巧克力囊肿 -
妇科超声检查卵巢巧克力囊肿的声像图与价值分析
目的：探讨妇科超声检查诊断卵巢巧克力囊肿的声像图及其价值。方法：随机选取采取妇科超声检查诊断卵巢巧克力囊肿患者205例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：研究结束后，被诊断为卵巢巧克力囊肿106例（51.7％）；可能卵巢巧克力囊肿47例（22.9％）；可能卵巢囊肿32例（15.6％）；可能卵巢囊实性团块8例（3.9％）；可能子宫浆膜下肌瘤12例（5.8％）；卵巢巧克力囊肿其诊断符合率达74.6％。结论：妇科超声检查诊断卵巢巧克力囊肿具有重要的临床价值，适合推广使用。
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腹腔镜联合米非司酮应用于卵巢巧克力囊肿临床效果评价
目的：探讨腹腔镜联合米非司酮应用于卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法：选择2012年1月～2014年7月收治的卵巢巧克力囊肿患者60例，将其随机分成对照组和试验组，各30例。对照组患者仅给予腹腔镜手术治疗，试验组患者则给予腹腔镜联合米非司酮治疗。比较两组疗效。结果：试验组患者的临床治疗总有效率、复发率均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者均没有发现严重的不良反应。结论：在对卵巢巧克力囊肿患者进行治疗时，腹腔镜联合米非司酮治疗具有比较显著的临床疗效，疾病复发率低，值得临床推广和应用。
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无水酒精固化卵巢巧克力囊肿联合改良超长方案用于子宫内膜异位症的临床效果
目的 探讨无水酒精固化卵巢巧克力囊肿联合改良超长方案用于子宫内膜异位症的临床效果,以期提高患者的妊娠率.方法 选择2014年4月至2015年12月于本中心行辅助生殖技术助孕的卵巢子宫内膜异位症患者326例为研究对象.所有患者均采用改良超长方案,其中联合采用无水酒精固化卵巢巧克力囊肿的108例子宫内膜异位症患者为研究组,同期仅行单纯卵巢巧克力囊肿穿刺的子宫内膜异位症患者218例为对照组.比较两组患者的手术情况、复发情况及辅助生殖技术助孕结局.结果 研究组患者的手术时间明显长于对照组,二次抽吸囊肿率明显高于对照组,卵巢巧克力囊肿复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者的术中出血量、术中疼痛明显发生率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者的MII率、卵裂率、新鲜周期移植率及新鲜周期临床妊娠率明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的Gn用量、Gn天数、HCG+LH、HCG+E2、HCG+P、获卵数、2PN率、优质胚胎率、新鲜周期移植胚胎数、新鲜周期着床率、新鲜周期流产率、新鲜周期异位妊娠率、新鲜周期多胎率、冷冻周期移植胚胎数、冷冻周期临床妊娠率、冷冻周期流产率、冷冻周期异位妊娠率及冷冻周期多胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无水酒精固化卵巢巧克力囊肿联合改良超长方案用于子宫内膜异位症辅助生殖技术助孕的患者可降低卵巢巧克力囊肿的复发率,提高临床妊娠率,大部分患者能新鲜周期移植,且操作简单可行,并发症少、患者痛苦不明显、费用低,值得临床推广应用.
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阴道超声引导下注射狄波-普维拉TM治疗卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿多发生于育龄妇女,是引起盆腔疼痛和不孕的重要原因之一.笔者应用阴道超声(TVS)经后穹窿穿刺注入狄波-普维拉TM治疗患者63例,现将结果报告如下.
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腹腔镜联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察
目的:观察和分析对卵巢巧克力囊肿患者给予药物配合腹腔镜手术治疗方案治疗的临床治疗效果.方法:本组收集我院2013年3月至2015年3月接诊的卵巢巧克力囊肿患者80例进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者分成研究组(n=40例)和对照组(n=40例).对照组患者采用腹腔镜手术后联合亮丙瑞林注射或单纯采用亮丙瑞林注射治疗;研究组患者在采用腹腹腔镜手术后联合丹莪妇康煎膏口服治疗或单纯采用丹莪妇康煎膏口服治疗,是否选用手术方式进行治疗则根据患者的意愿而定.观察和记录两组患者的临床疗效、复发率,并进行对比分析.结果:研究组治疗后的总有效率和术后复发率分别为92.5%、7.5%;对照组治疗后的总有效率和术后复发率分别为67.5%、7.5%,两组对比(P<0.05).结论:在卵巢巧克力囊肿患者实行腹腔镜手术治疗后给予丹莪妇康煎膏联合治疗有助于提高患者的临床疗效,降低其术后复发率,值得推广.
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术前使用GnRha对腹腔镜下巧克力囊肿切除手术质量的影响
目的:观察并研究术前给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)对腹腔镜巧克力囊肿切除手术质量的影响.方法:将2015年7月至2016年7月收治的52例卵巢巧克力囊肿患者均分为常规对照组与预处理组,两组均实施腹腔镜下巧克力囊肿切除术,预处理组术前应用GnRha,观察两组临床疗效与手术情况.结果:预处理组治疗总有效率为96.2％,略高于常规对照组的92.3％,但差异无统计显著性(P＞0.05);预处理组手术用时更短,出血量更少,囊壁完整剥离率更高,创面电凝止血率更低,与常规对照组相比数据统计学差异显著(P＜0.05).结论:术前给予GnRha可有效提高腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥离率,缩短手术时间,控制术中出血,手术质量得以提升,建议临床推广和应用.
关键词： 卵巢巧克力囊肿 腹腔镜切除术 促性腺激素释放激素激动剂 -
腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床分析
目的:观察腹腔镜在卵巢巧克力囊肿治疗中的效果.方法:以我院妇科于2016年1月至2016年11月收治的60例卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象,随机将其分为试验组与对照组各30例,对照组采用常规开放性手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,对比两组的手术时间、术中出血量、体温恢复时间、肠道蠕动恢复时间及住院时间,并观察两组术后并发症发生情况.结果:①试验组的手术时间、术中出血量、体温恢复时间、肠道蠕动恢复时间、住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);②试验组术后未发生严重并发症,对照组术后发生切口愈合不良3例,肠粘连2例,发热1例,并发症发生率为20％,明显高于试验组,差异显著(P＜0.05).结论:通过在卵巢巧克力囊肿手术治疗中开展腹腔镜手术,可以有效减少术中损伤,术后恢复快,并发症发生风险小.
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两种手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果分析
目的:分析探讨卵巢巧克力囊肿患者采取不同的两种手术治疗方法的临床效果.方法:选取我院2015年11月至2016年11月收治的卵巢巧克力囊肿患者80例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组40例,对照组采取常规手术治疗,试验组采取腹腔镜手术治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果及相关表现.结果:两组患者手术效果及手术相关资料存在显著差异(P＜0.05).结论:分析卵巢巧克力囊肿患者的手术适应证,应用腹腔镜手术治疗安全性高,恢复快,有利于提高患者的生活质量,值得进一步在临床推广应用.
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卵巢巧克力囊肿实施腹腔镜手术辅以戈舍瑞林的疗效探析
目的:探讨对卵巢巧克力囊肿实施腹腔镜手术辅以戈舍瑞林的疗效.方法:收治卵巢巧克力囊肿患者146例,分为对照组和研究组.两组均接受腹腔镜手术治疗.对照组术后应用孕三烯酮口服治疗,研究组术后采用戈舍瑞林皮下注射治疗.比较两组疗效,治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗前后FSH及LH水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前E2水平无显著差异(P>0.05),治疗后均显著下降(P<0.05),研究组下降幅度显著优于对照组(P<0.05).结论:卵巢巧克力囊肿实施腹腔镜手术辅以戈舍瑞林治疗疗效确切,可显著优化雌激素水平,遏制复发.
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腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中两种止血方法对卵巢功能的影响
目的:探讨在进行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术时,使用缝合止血或电凝止血对卵巢功能的影响.方法:收治卵巢巧克力囊肿患者54例,研究组患者使用缝合止血,对照组使用电凝止血.结果:术后两组患者FSH、Fo以及E2差异有统计学意义(P<0.05).在术后0.5年,两组患者LH、FSH以及Fo差异有统计学意义(P<0.05),研究组整体优于对照组.结论:在进行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术时,使用缝合止血的方式相较于电凝止血对卵巢功能的影响更低.
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腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床疗效
目的 探究腹腔镜与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合治疗卵巢巧克力囊肿并不孕的疗效.方法 选取2014年5月—2016年5月收治的112例卵巢巧克力囊肿并不孕患者临床资料予以分析,将行腹腔镜治疗者作为对照组(56例),于此基础上加以GnRH-a治疗者作为研究组(56例),比较两组激素水平、临床症状评分以及妊娠率.结果 研究组治疗后FSH(27.83±4.58)IU/L、E2(53.42±8.66)pg/L、LH(15.54±4.15)IU/L均较对照组优(t=4.4860,3.7673,4.9562,P<0.05);研究组治疗后性交痛(1.84±0.46)分、痛经(1.79±0.51)分均低于对照组(t=7.7541,8.1570,P<0.05);随访1年,研究组妊娠率58.13％高于对照组(x2=6.0919,P<0.05).结论 卵巢巧克力囊肿并不孕者经腹腔镜与GnRH-a协同治疗后可有效改善临床症状及激素水平,有利于患者妊娠率提高,可推广.
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彩超联合低场MRI在卵巢巧克力囊肿中的诊断价值
目的：探讨彩超联合低场 MRI 在卵巢巧克力囊肿中的诊断价值。方法：收治卵巢巧克力囊肿患者12例(15个)，分析病例资料。结果：彩超及低场 MRI 诊断卵巢巧克力囊肿检出敏感性均为100%，特异性分别为47%，73%。术前联合读片诊断正确率93%。结论：彩超联合低场MRI诊断卵巢巧克力囊肿准确率高。
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卵巢巧克力囊肿术后配伍米非司酮治疗12例临床观察
目的 探讨卵巢巧克力囊肿术后配伍米非司酮治疗的临床价值.方法 收治卵巢囊肿患者22例,在术中发现为卵巢巧克力囊肿,并行巧克力囊肿剥除术.术后病检证实为卵巢巧克力囊肿.术后常规治疗的同时,治疗组12例第3天能正常饮食时,开始口服米非司酮12.5mg/日,连续应用3个月.对照组10例单行卵巢巧克力囊肿剥除术.随访2年,比较两组治疗后的复发率,观察米非司酮的辅助疗效及其不良反应.结果 治疗组和对照组的复发率1年8.33%和30%,2年8.33%和40%,两组间比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组1年及2年复发率比较无显著差异(P＞0.05).结论 加用米非司酮治疗3个月经周期可有效地降低卵巢巧克力囊肿术后的复发率,不良反应轻.
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卵巢巧克力囊肿的B超诊断及显像特点研究
目的:探查卵巢巧克力囊肿的B超诊断价值.方法:对2015年7月—2017年4月收入的80例卵巢巧克力囊肿患者进行B超诊断并明确其确诊率及显像特点.结果:B超诊断卵巢巧克力囊肿的准确率为86.25%,误诊率为13.75%.结论:运用B超诊断卵巢巧克力囊肿准确率高,建议临床广泛应用.
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低场磁共振成像在鉴别诊断卵巢巧克力囊肿与囊性畸胎瘤中的临床价值
目的:分析低场磁共振成(MRI)在鉴别诊断卵巢巧克力囊肿与囊性畸胎瘤中的临床价值.方法:选取我院2015年1月-2017年1月经手术和病理确诊为卵巢巧克力囊肿和囊性畸胎肿瘤的患者20例和12例,对其MRI特点诊断结果进行回顾性分析.结果:卵巢巧克力囊肿诊断符合率为90.0％;囊性畸胎瘤诊断符合率为91.7％;20例巧克力囊肿共32个囊性病灶,25个病灶信号在STIR上被抑制呈低信号,这与12例囊性畸胎瘤内脂肪在STRI脂肪抑制序列上的表现相类似.结论:利用低场MRI鉴别诊断卵巢巧克力囊肿与囊性畸胎瘤时,观察其短T1WI、长T2WI信号,在STIR出现信号抑制时,应对其病灶内部结构进行综合分析,同时通过增强扫描观察其扫描表现与临床特点,从而进行鉴别诊断.
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妇科超声检查卵巢巧克力囊肿的价值探讨
目的:探索妇科阴道超声检查卵巢巧克力囊肿的价值.方法:以笔者所在医疗机构2016年1月—2018年1月接收的经过病理学诊断为卵巢巧克力囊肿患者84例进行阴道超声检查研究.结果:84例患者中,阴道超声检查结果与病理学检查结果相同的患者有66例,诊断正确率为78.57％;误诊率为13.10％;阴道超声检查中无法做出鉴别的占比8.33％.结论:应用阴道超声检查来诊断巧克力囊肿患者,其诊断符合率较高,能为后期的手术治疗提供重要的参考依据.
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坏疽性阑尾炎炎性包裹类似巧克力囊肿超声表现1例
病历资料患者,女,27岁,未婚,6天前出现下腹痛,呈绞榨样,伴呕吐2次,为胃内容物,第2天发热,体温38～38.3℃,伴水样便4天,每天6次,有里急后重感,曾就诊,拟诊"痛经,急性胃肠炎",给予抗炎、止痛等治疗,效果欠佳,产科检查:盆腔压痛,于子宫左前方扪及一包块,大小约7cm×6cm,质软,活动度欠佳.超声提示盆腔囊性包块,结合临床考虑卵巢巧克力囊肿;肠管不同程度扩张,不排除肠道疾病.
