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婴儿及学龄儿哭闹的病因分析
目的:分析引起婴儿及学龄儿哭闹疾病的规律,避免误诊。方法对医院在2012年6月-2013年6月收治的268例患儿的临床资料进行回顾性分析。全部病例进行详细的病史询问及系统检查。结果哭闹病因以肠痉挛、肠套叠、嵌顿疝、阑尾炎、过敏性紫癜、巨结肠常见,其中诊断肠痉挛220例(82.1%),<6月127例,占肠痉挛患儿(57.7%),肠套叠18例(6.7%),学龄儿童13例(4.8%)为阑尾炎,4例为腹型紫癜,5例为新生儿诊断为巨结肠,8例为嵌顿性疝。结论婴儿及学龄儿哭闹常见原因是腹部疾病,肠痉挛是其哭闹的主要原因,好发于4~6月婴儿,必须与外科急腹症鉴别,学龄儿童与腹型紫癜鉴别。
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小儿溶血尿毒综合征6例诊治体会
溶血尿毒综合征(HUS)属儿科少见病,好发于婴幼儿及学龄儿,无特效疗法,病死率高.我院儿科于2003年6月-2007年6月诊治溶血尿毒综合征6例,全部治愈,取得较好疗效.现将诊治体会总结如下.
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复方薄荷脑注射液用于小儿术后镇痛49例
小儿术后切口痛是影响小儿术后康复的重要原因之一,虽普遍存在却重视不够和较少处理.我们采用复方薄荷脑注射液(CMI)对49例学龄儿普外科术后切口施以镇痛,并以49例作对照,取得良好效果,报告如下.
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舒芬太尼复合右美托咪定在学龄儿骨科手术术后镇痛中的应用
目的:观察舒芬太尼复合右美托咪定在学龄儿骨科手术术后镇痛的效果。方法全麻下择期骨科手术患儿60例采用随机数字表法分为舒芬太尼复合Dex组(DS组,n=20),舒芬太尼组(S组, n=20)和未实施术后镇痛组( P组,n=20)。结果 DS组与S组的术后4 h、12 h与48 h疼痛评分都明显少于P组(P<0.05),同时DS组疼痛评分也明显少于S组(P<0.05)。 DS组与S组的术后4h、12 h与48 h镇静评分都明显高于P组(P<0.05),同时DS组镇静评分也明显高于S组(P<0.05)。 DS组、S组与P组的经静脉自控镇痛按压次数分别为(4.60±1.66)次、(8.45±1.88)次与(10.33±2.19)次,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。三组均未发生呼吸抑制,S组恶心呕吐的发生率高于DS组和P组(P<0.05);DS组发生2例心动过缓,发生率高于S组及P组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合右美托咪定在学龄儿骨科手术术后镇痛中的应用能发挥更好的镇痛与镇静效果,能减少经静脉自控镇痛按压次数,安全性好,值得推广应用。
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温盐水结肠灌肠冲洗治疗功能性复发性腹痛30例
功能性复发性腹痛(FRAP)是以反复发作性腹痛为主要表现的非器质性疾病,学龄儿和学龄前儿童多见,严重时可影响正常生活和学习.以往常单纯使用药物解痉治疗,对症状的缓解不够理想.近年我院以温盐水结肠灌肠冲洗治疗,疗效比较满意,将30例临床经验报告如下:
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小心呵护过敏性紫瘢患儿
过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病,主要见于学龄儿,男孩多于女孩,四季均有发病,但冬春季多见.病因不清,可能与感染、食物、药物、疫苗接种、昆虫叮咬等引起过敏反应有关.
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个性化护理对学龄儿上肢骨折小夹板外固定术后骨折愈合的影响
学龄儿有不同于成人的生理和心理特点,对学龄儿骨折的护理有一定的特殊性.其具体表现在心理上的不成熟、对疼痛敏感、容易受到暗示、缺乏合作性、活泼好动、饮食结构不均衡、偏食等.这些特点对骨折愈合、恢复健康会产生不利影响,造成复位的骨折错位、畸形愈合、骨痂生长不良、愈合周期延长、骨不连、运动功能恢复不全等小儿骨折常见的并发症.本文旨在观察个性化的护理策略对小儿骨折愈合的影响,探讨和优化对小儿骨折小夹板外固定术后的护理方法.
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引起小儿呕吐的消化道疾病临床X线分析
搜集我院自1994年8月至1996年12月,经消化道造影检查的呕吐患儿64例,其中男38例,女26例,有阳性发现44例.婴幼儿组(3岁以下)28例,学龄前及学龄儿组(3岁以上)16例.分析其X线表现,并对病因和治疗作一探讨.
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心理干预对学龄期围术期患儿心理状态的影响探讨
目的:探讨围术期心理干预对学龄期患孩的影响.方法:将100例择期手术治疗的学龄期患孩随机分为试验组和对照组各50例.对照组术前不给予特殊干预措施,运用常规护理,于手术当天由麻醉医生及病室责任护士带入手术室.试验组患儿采取围术期心理护理干预,包括术前探视,建立以家庭为中心的干预基础,术中的认知干预、情绪干预及术后24小时的健康指导和满意度随访.采用不同干预方案,并在围术期的不同时期分别采用Zung焦虑自评表(SAS)、诱导期合作度量表(ICG)和家长问卷调查的形式进行满意度的调查.结果:两组患孩在这3个时间点在焦虑状况、合作程度、满意度评分差异有统计学意义(P>0.05).试验组术后24小时满意度均明显提高.对照组患儿表现出明显的焦虑,Zung焦虑自评表(SAS)、用诱导期合作度量表(ICC)及24小时满意度调查表分值明显高于试验组(P<0.01).结论:对学龄期围手术儿童采用不同干预方案能够正确的进行心理疏导,调整患儿及其家庭的身心状态,减轻心理压力,消除负性心理影响,提高患儿对手术的耐受力,避免远期身心影响,缩短护患间距离,值得广泛推广.
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张掖市学龄儿童贫血与营养状况的监测与干预研究
学龄期儿童(以下简称学童)正值生长发育的第二加速期的前期,此期合理的营养及平衡膳食对促进生长发育、减少贫血的发生有着重要的意义.从1995年开始我们对张掖市学童进行了营养状况与贫血的监测,现报告如下.
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感染性心内膜炎-关于"间断发热20余天,心脏杂音改变"的病案讨论
1本例临床特点①学龄儿,间断发热20余天.②心脏杂音,近期杂音性质改变.③无贫血,无肝、脾、淋巴结肿大.④血白细胞记数增高,中性粒细胞增高为主.⑤血沉增快.⑥指端红色米粒大小的结节.⑦既往无先天性心脏病史.