首页 > 文献资料
-
左归饮合二至丸加减配合针刺治疗卵巢储备功能下降60例
卵巢储备功能下降（DOR）即卵巢产生卵子能力减弱，卵母细胞质量下降，导致女性生育能力减弱及性激素缺乏。笔者采用左归饮合二至丸加减配合针刺治疗本病，疗效满意，报道如下。
-
卵巢储备功能下降的发病机制及补肾活血法治疗进展
卵巢储备功能下降导致女性生殖能力减弱和体内性激素缺乏,进一步发展为卵巢衰竭.补肾活血法治疗卵巢储备功能下降具有确切的疗效.现将卵巢储备功能下降的发病机制,以及补肾活血法治疗卵巢储备功能下降近年来的研究进展做综述.
-
定量尿LH试纸在卵巢储备功能评估中的临床价值
目的:探讨定量尿LH试纸在卵巢功能评估中的临床价值.方法:选取221例女性患者,根据卵巢储备功能分为卵巢储备功能低下(DOR)组、卵巢功能正常组和多囊卵巢综合征(PCOS)组.B超监测卵泡发育及排卵,定量尿LH试纸动态监测月经周期尿LH水平.结果:DOR和卵巢功能正常组患者的160个周期均出现尿LH峰,其中146个周期经B超证实有排卵,定量尿LH试纸诊断排卵符合率为91.25％(146/160);PCOS组均无尿LH峰出现,B超监测亦无排卵.PCOS组的基础尿LH值明显高于DOR组和卵巢功能正常组(P<0.05),后两组的基础尿LH值比较无差异(P>0.05).排卵正常的患者中,DOR组尿LH峰值日早于卵巢功能正常组(P<0.05).结论:定量尿LH试纸作为一种新型尿LH检测试纸,不但可用于排卵监测,而且在卵巢储备功能评估方面具有良好的临床价值.
-
环境因素对卵巢储备功能的影响
卵巢储备功能反映了女性的生育潜能。大量流行病学调查和动物实验研究表明，环境中多种因素，如噪音、电离辐射、化学污染物、空气污染、社会压力等均可导致女性及其子代卵巢储备功能下降，甚至引起卵巢早衰。环境中各种因素对卵巢储备功能影响的研究分析，有利于卵巢早衰的预防、诊断和治疗。故就环境因素对卵巢储备功能的影响做一综述。
-
穴位埋线治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰概述
目前激素替代是预防DOR和POF应用广泛的方法,虽其疗效显著,但有一定的副作用及危险性.穴位埋线因其有众多的优点,是激素替代疗法之后又一种安全可靠的预防和治疗方法,对提高女性的生育能力和生活质量有着不可估量的作用.在调节卵巢储备功能下降及卵巢早衰的穴位埋线治疗中,按照经络、脏腑、病位原则选择相应的穴位,辨病与辨证结合,可为中医妇科的穴位埋线临床治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰提供一定的依据.但不同穴位配伍的疗效缺乏大样本的数据比较,尚待进一步研究和探讨.
-
秦月好治疗卵巢储备功能下降不孕症经验
秦月好对于卵巢储备功能下降所致不孕症的治疗有着独特见解和丰富的经验,认为本病的病机为肾精不足、脾气亏虚,治疗上多采用健脾益气养血,填精温肾暖宫的方法,特色在于脾肾同治,以补养子宫内膜、卵泡与促进排卵、改善子宫内环境相结合,擅长使用芳香药物促进排卵,以此创立促孕方,临床应用疗效显著.
-
克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降的临床观察
目的 观察克龄蒙配合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降的临床疗效,为中西医治疗卵巢储备功能下降提供安全有效的临床用药.方法 将80例卵巢储备功能下降的患者随机分为两组,每组各40例.对照组单独给予克龄蒙治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中成药坤泰胶囊治疗,治疗3个月,检测患者治疗前后月经情况、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)和窦卵泡数.结果 经3个月治疗后,治疗组月经改善有效率(90％)优于对照组(70％)(P＜0.05);两组患者LH、FSH值较治疗前降低,AMH、E2、窦卵泡数较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);并且治疗组在改善FSH、E2、AMH、窦卵泡数方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 克龄蒙结合中成药坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降疗效显著,可有效改善卵巢储备,对临床治疗具有参考价值.
-
补肾活血方干预肾虚血瘀型卵巢储备功能下降之月经后期、过少临床观察
目的：观察补肾活血方干预肾虚血瘀型卵巢储备功能下降（ DOR）之月经后期、过少的作用。方法将40例患者随机分为两组，治疗组口服补肾活血方，对照组口服克龄蒙，通过观察患者血清激素水平，抑制素B（ INHB），抗苗勒管激素（ AMH）等指标，来评估补肾活血方干预卵巢储备功能下降患者的疗效。结果治疗组调经疗效优于对照组（P＜0．01）；两组治疗后激素水平与INHB、AMH水平与治疗前比较有统计学差异（P＜0．05，P＜0．01），且两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论补肾活血法治疗DOR，不仅缓解临床症状，促进月经来潮，还能改善性激素水平，进而恢复和改善卵巢储备功能。
-
“治未病”思想在治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降中的运用
探讨“治未病”思想在肾虚血瘀型卵巢储备功能下降中的运用,从自身生活调摄上改善体质,做到未病先防,预防为主;针对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降的患者,给予补肾活血的方药治疗,进行药物早期干预,防止向闭经或卵巢早衰传变;恢复后的病人,加强生活调摄,心理疏导,瘥后防复.
-
吴献群从肾虚血瘀论治卵巢储备功能下降
介绍吴献群教授从肾虚血瘀治疗卵巢储备功能下降的经验。认为卵巢储备功能下降以肾虚为本，以血瘀为标，当采用补肾为主、活血为辅的治疗大法。
-
卵泡液中双酚A浓度与卵巢储备功能下降的相关性
目的:初步探讨卵泡液中双酚A(BPA)浓度与卵巢储备功能下降(DOR)的相关性.方法:于取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的DOR患者和非DOR患者的卵泡液,酶联免疫吸附(ELISA)技术测定54例DOR患者及67例非DOR患者卵泡液中BPA浓度及激素水平,采用SPSS 17.0软件进行统计学分析.结果:DOR组较非DOR组卵泡液中BPA浓度显著升高[(234.048±81.736) ng/Lvs(193.300±67.225) ng/L,P＜0.01];DOR组较非DOR组卵泡液中抗苗勒氏管激素(AMH)[(555.689±74.224) pg/ml vs(587.178±77.731) pg/ml,P＜0.05]及雌二醇(E2)[(209.720±31.556) pg/ml vs(221.845±32.632) pg/ml,P＜0.05)水平低;且卵泡液中BPA与AMH及E2水平有弱负相关性(rBPA&AMH=-0.312,P＜0.05;rBPA&E2=-0.290,P＜0.05).结论:DOR患者卵泡液中BPA浓度显著偏高,卵泡液BPA浓度与卵泡液AMH和E2浓度呈弱负相关性;BPA可能通过调节卵泡液中激素水平来影响卵巢储备功能.
-
滋阴补阳序贯法联合西药对DOR大鼠卵巢Smad2、Smad3、Smad7 mRNA表达的影响
目的 探讨滋阴补阳序贯法联合西药对卵巢储备功能下降(DOR)大鼠卵巢Smad2 、Smad3 、Smad7 mRNA表达的影响.方法 将40只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、滋阴补阳序贯组、联合用药组(西药+滋阴补阳序贯中药) ,每组8只.采用雷公藤多苷片50 mg/(kg·d)灌胃连续2周,建立DOR大鼠模型.其后空白组、模型组给予生理盐水灌胃,连续10 d;西药组予人工周期加促排卵治疗;滋阴补阳序贯组在动情前期予滋阴方、动情后期予补阳方灌胃(4.32 g/kg);联合用药组在西药组的基础上动情前期予滋阴方,动情后期予补阳方. 10 d后用ELISA法检测大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、抑制素B (INHB)水平,Real-time PCR法检测Smad2 、Smad3 、Smad7 mRNA的相对含量.结果 与模型组比较,西药组、滋阴补阳序贯组和联合用药组FSH及LH水平降低(均 P＜0.01) ,联合用药组低于西药组(均 P＜0.05);各用药组大鼠血清E2 、AMH 、TGF-β1 、INHB水平明显升高(P＜0.05 ,P＜0.01) ,联合用药组高于西药组(P＜0.01 ,P＜0.05).与模型组比较,滋阴补阳序贯组及联合用药组Smad2 mRNA的表达升高,联合用药组Smad3 mRNA的表达升高(均 P＜0.01) ,且联合用药组Smad2 、Smad3 mRNA均高于西药组(均 P＜0.01) ,各用药组Smad7 mRNA表达均下降(均 P＜0.01).结论 滋阴补阳序贯法联合西药能上调DOR大鼠卵巢Smad2 、Smad3 mRNA表达,下调Smad7 mRNA的表达,改善卵巢功能.
-
右归丸汤剂治疗不孕症患者卵巢储备功能下降临床观察
目的:探讨右归丸汤剂对卵巢储备功能下降的临床疗效.方法:选择卵巢储备功能不全患者98例,中医证候分型为肾虚血瘀型.测取性激素值,阴道B超检查卵巢体积和窦卵泡数,并对临床症状进行评估.对98位患者给予右归丸治疗,6个月后比较治疗前后性激素水平的差异及临床症状表现.结果:经过治疗,患者激素水平情况有明显好转,窦卵泡数量及卵巢大小有所改善,卵巢间质血流量有所增加,临床症状明显改善.结论:右归丸对于卵巢储备功能下降患者具有良好的治疗效果,是治疗卵巢储备功能不全的有效方法.
-
武权生从脾肾论治卵巢储备功能下降临床经验
武权生教授认为脾、肾二脏与卵巢储备功能下降疾病的发生关系密切,提出该病病机特点为精血亏虚、湿瘀,强调从脾肾论治,运用补肾健脾方及四逆散辨证加减治疗,可延缓疾病的发生与发展,并附以从脾肾治疗卵巢储备功能下降案例,以期为临床提供参考.
-
中药补肾调冲方对卵巢储备功能低下大鼠的影响
目的:观察中药补肾调冲方对环磷酰胺所致卵巢储备功能低下(DOR)大鼠性激素水平和免疫因子TNF-c、IFN-γ含量的影响,探讨补肾调冲方对DOR的预防、改善和调节作用.方法:将SD雌性大鼠40只,随机分为对照组、模型组、补肾调冲方预防组、补肾调冲方治疗组各10只.运用ELISA法检测大鼠血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)比值、抗苗勒激素(AMH)水平.采用Real Time PCR法检测大鼠卵巢组织相关细胞因子TNF-α、IFN-γ mRNA转录水平的变化情况.结果:补肾调冲方可升高DOR大鼠的E2、AMH水平,降低FSH/LH比值和TNF-α、IFN-γmRNA表达,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药补肾调冲方对卵巢损伤具有一定的预防保护作用,可以预防DOR的发生,其作用机制可能与补肾调冲方中某些中药能够调节卵巢性激素水平,抑制TNF-α、IFN-γ分泌,降低卵泡闭锁的速度,抑制卵泡过度凋亡,进而改善卵巢功能.
关键词： 补肾调冲方 卵巢储备功能下降 性激素 TNF-αmRNA IFN-γ mRNA -
中医治未病思想对防治卵巢储备功能下降的指导作用
目的:研究通过采用中医的方式来治疗患者卵巢储备功能下降的临床表现以及影响因素.方法:将本院144例卵巢储备功能下降患者,通过采用中医、西医治疗的方式进行分组,将患者的恢复情况进行分析比较,通过限定参照条件与设置对照的手段进行研究.结果:中医治疗组的治疗有效率为91.67%,西医治疗组的有效率为81.94%,由此可见,中医治疗组治疗的总有效率要高于西医治疗组.结论:在进行了长期的观察与严密的比对之后,采用中医治疗方式进行治疗的卵巢储备功能下降患者恢复表现较好.因而,在未引起其他并发症的情况下,采用中医的方式来治疗卵巢储备功能下降,对患者的治愈率较高.
-
中西医结合人工周期疗法治疗卵巢储备功能下降30例临床观察
目的:观察中西医结合人工周期疗法治疗卵巢储备功能下降的临床疗效.方法:将60例卵巢储备功能下降的患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西药人工周期治疗,治疗组采用中西医结合人工周期治疗.3个疗程后观察疗效.结果:愈显率治疗组为76.7％,对照组为53.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率治疗组为93.3％,对照组为86.7％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组血清性激素水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合人工周期疗法治疗卵巢储备功能下降有较好的临床疗效,且安全可靠,值得临床推广应用.
-
韩冰运用补肾疏肝化瘀法治疗卵巢储备功能下降所致不孕症经验
介绍韩冰教授采用补肾疏肝化瘀法治疗卵巢储备功能下降(DOR)所致不孕症的经验.韩教授认为DOR的病机以肾虚为本,常伴有肝郁、血瘀,治疗应当以补肾为主,佐以疏肝化瘀之法,自拟补肾疏肝化瘀方,并根据月经周期变化灵活加减用药,行经期,以通为用,加鸡血藤、茺蔚子等以活血通经:经后期,以补肾为主,加紫河车、何首乌、紫石英等滋补肝肾;经前期,以补肾健脾为主,加杜仲、白术等以益气健脾补肾,若受精成孕,还可有安胎之功,临床疗效显著.
-
曾倩治疗卵巢储备功能下降经验
卵巢储备功能下降及卵巢早衰病因和发病机制目前尚不十分清楚,治疗难度较大,且发病率呈逐年上升趋势,严重影响女性身心健康.曾倩教授据其临床经验,认为主要病机为肾精亏虚,肝失条达,脾失健运,肾虚为其本,治疗以补肾养肝健脾为主,临床常以左归饮为主方随症加减,并重视分期论治,临床取得确切疗效.
-
孙伟治疗卵巢储备功能下降及盆腔炎性不孕症验案1则
孙伟教授,山东中医药大学第二附属医院生殖医学中心主任医师、二级教授,泉城十大名医,享受国务院政府特殊津贴,从事中西医结合妇科临床、教学、科研三十余年,学养深厚,经验丰富,善于诊治妇产科经带胎产及各种疑难杂症.笔者(第一作者)有幸随师临证,受益匪浅.现将其治疗卵巢储备功能下降及盆腔炎性不孕症验案1则介绍如下.
